• Apontamentos e reflexões sobre programas de apoio familiar que favorecem a competência social da criança Artigo

    Bigras, Marc; Machado, Andréa da Luz

    Resumo em Português:

    A harmonia nas relações familiares tem um impacto positivo para todos os seus membros e, em especial, para o desenvolvimento da competência social da criança. Com base nos conhecimentos científicos atuais, a proposta deste artigo é examinar os critérios de qualidade necessários aos programas de apoio psicossocial que visam intervir junto às famílias, no intuito de diminuir os problemas de comportamento das crianças e melhorar sua competência social. Os programas abordados nesse artigo são Incredible Years, High Scope e Fast Track (Estados Unidos), ELEM e Fluppy (Canadá). Constata-se que as intervenções familiares com base nesses conhecimentos atendem a altos padrões de eficácia e ética. Porém, conclui-se que pesquisadores e profissionais ainda encontram obstáculos em protocolos onde a baixa coerência entre a avaliação e a intervenção pode comprometer a qualidade do apoio oferecido às famílias numa perspectiva de saúde pública.

    Resumo em Inglês:

    Harmony in family relationships has a positive impact on all its members and especially on the development of the social competence of the child. Based on current scientific knowledge, the scope of this article is to examine the quality criteria required for psychosocial support programs aimed at intervening together with families in order to reduce the behavioral problems of children and enhance their social competence. The programs discussed in this article are Incredible Years, High Scope and Fast Track (United States), ELEM and Fluppy (Canada). It is revealed that family interventions based on this knowledge meet high standards of efficacy and ethics. However, the conclusion reached is that researchers and professionals still face obstacles in protocols where the low coherence between assessment and intervention may compromise the quality of support offered to families from a public health perspective.
  • Resiliência, gênero e família na adolescência Artigo

    Rozemberg, Laila; Avanci, Joviana; Schenker, Miriam; Pires, Thiago

    Resumo em Português:

    Este estudo busca identificar fatores familiares que influenciam o potencial de resiliência de adolescentes meninos e meninas. É um estudo transversal com dados de um inquérito epidemiológico que contou com a participação de 889 adolescentes do 9º ano de escolas públicas e particulares de um município da região metropolitana do Rio de Janeiro, selecionados por amostragem. Variáveis sociodemográficas do adolescente, da família, dentre os quais a violência familiar, e outros fatores são estudados segundo o potencial de resiliência. Foram feitos testes de associação entre as variáveis estudadas e a resiliência, considerados ao nível de significância de 5%. Os resultados indicam que um relacionamento difícil com a mãe ou madrasta, a ausência de supervisão familiar, a presença de depressão, além da baixa utilização de estratégias de coping de distração, ativo e de suporte são fatores associados ao baixo potencial de resiliência. As variáveis morar amontoado e ter relacionamento difícil com os irmãos se mostram nocivas apenas ao poten cial de resiliência das meninas. Programas e políticas públicas necessitam trabalhar com as famílias para que compreendam as necessidades dos adolescentes como forma de prevenção dos problemas de saúde mental e promoção da saúde desta população segundo a ótica de gênero.

    Resumo em Inglês:

    This article seeks to investigate the family factors that influence the resilience potential of male and female adolescent students. It is a cross-sectional study with data derived from an epidemiological survey with the participation of 889 randomly selected adolescents in the 9th year of public and private schools in a municipality in the state of Rio de Janeiro. Social and demographic variables indicate that family violence factors such as a difficult relationship with the mother or stepmother and a lack of family supervision, the presence of depression and low use of active and supportive coping strategies for distraction are associated with a low resilience potential. Tests of association between variables and resilience were made, considering a significance level of 5%. Variables like living in a confined space and having a difficult relationship with siblings only appear harmful to the resilience potential of girls. Public policies and programs need to work with families to understand the needs of adolescents, as a way of preventing mental health problems and promoting health in this population from a gender standpoint.
  • Namoro na adolescência no Brasil: circularidade da violência psicológica nos diferentes contextos relacionais Artigo

    Oliveira, Queiti Batista Moreira; Assis, Simone Gonçalves de; Njaine, Kathie; Pires, Thiago Oliveira

    Resumo em Português:

    Avalia a perpetração de violência psicológica no relacionamento afetivo-sexual atual de adolescentes do sexo masculino e feminino e sua relação com violência psicológica vivenciada em outros contextos de suas vidas: família, relacionamento com amigos e com parceiros afetivo-sexuais anteriores. Responderam a um questionário fechado e autoaplicado 3.205 escolares do 2º ano do Ensino Médio, com idade entre 15 e 19 anos, de escolas públicas estaduais e particulares das capitais de dez estados brasileiros. Os resultados destacam que o aumento do número de eventos de violência psicológica perpetrada pelos adolescentes em seus relacionamentos íntimos está relacionado à mais elevada agressão verbal da mãe e do pai; e à mais frequente vivência de violência psicológica entre pais, irmãos, amigos e àquela presente nos namoros anteriores. Reforçam a noção de circularidade da violência psicológica nos diversos contextos de socialização do adolescente e destacam a continuidade do comportamento agressivo em outras relações de namoro, entre irmãos, na família e amigos.

    Resumo em Inglês:

    The scope of this paper is to evaluate the perpetration of psychological violence in current male and female dating relationships and their link to psychological violence experienced in other contexts of their lives, namely family, relationships with friends and dating partners. 3,205 students in the 2nd year of high school (15 to 19 years old) in public and private schools in ten Brazilian cities filled out a closed and self-administered questionnaire. The results highlight the fact that the increase in the number of psychologically violent events perpetrated by adolescents in their intimate relationships is related to greater verbal aggression of the mother and father, and the more frequent experiences of psychological violence between parents, siblings, friends and that existing in earlier dating relationships. This reinforces the notion of circularity of psychological violence in various contexts of socialization of adolescents and highlights the continuity of aggressive behavior in other dating relationships, and those between siblings, family and friends.
  • Gravidez na adolescência: análise de fatores de risco para baixo peso, prematuridade e cesariana Artigo

    Santos, Nilma Lázara de Almeida Cruz; Costa, Maria Conceição Oliveira; Amaral, Magali Teresópolis Reis; Vieira, Graciete Oliveira; Bacelar, Eloisa Barreto; Almeida, André Henrique do Vale de

    Resumo em Português:

    O objetivo do estudo foi analisar possíveis associações entre a faixa etária materna até 16 anos, com o peso e a idade gestacional do recém-nascido, assim como a ocorrência de cesaria na. Estudo transversal com dados das Declarações de Nascidos Vivos/DN obtidos através do Sistema Nacional de Nascidos Vivos/SINASC, de Feira de Santana, Bahia, Brasil, no período 2006 a 2012. Nas análises, utilizou-se regressão logística, em razão de odds (OR) e intervalo de confiança de 95 %, medindo a força de associação entre variáveis, ajustadas aos fatores de confundimento. Os Recém Nascidos de baixo peso e de peso insuficiente mostraram associação significante com a faixa etária materna (< 16 anos); e interação estatística do pré-natal inadequado e cesariana; em gestantes adolescentes com idade abaixo de 16 anos, a cesariana mostrou associação significante com estado civil solteira (OR 1,24), pré-natal inadequado (OR 1,58) e Recém Nascidos de baixo peso (OR 1,34). Os dados sugerem que múltiplos fatores podem interferir no tipo de parto e resultado gestacional de adolescentes em idade muito precoce, apontando a importância de investimentos em políticas e ações direcionadas a esse grupo, considerado de alta vulnerabilidade aos agravos gestacionais e perinatais.

    Resumo em Inglês:

    The scope of the study was to analyze possible associations between maternal age under 16 years and the weight and gestational age of the newborn child, as well as the occurrence of cesarean delivery. A cross-sectional study was conducted using data of Live Birth Certificates/DN from the National System of Live Births/SINASC in Feira de Santana, State of Bahia, Brazil, in the 2006-2012 period. In the analyses, logistic regression for the odds ratio (OR) and a confidence interval of 95% was used, measuring the strength of association between variables adjusted for confounding factors. Newborns (NB), with low birth weight and underweight, revealed a significant association with maternal age (< 16 years) and statistical interaction of inadequate prenatal care and cesarean delivery. In teenage pregnancy under the age of 16 years, cesarean delivery showed a significant association with single marital status (OR 1.24), inadequate prenatal care (OR 1.58) and newborns with low weight (OR 1.34). The data suggest that multiple factors may interfere with the type of delivery and pregnancy outcome of adolescents at an early age, pointing to the importance of investment in policies and actions directed at this group considered highly vulnerable to perinatal and pregnancy complications.
  • Iniciação e consumo de substâncias psicoativas entre adolescentes e adultos jovens de Centro de Atenção Psicossocial Antidrogas/CAPS-AD Artigo

    Silva, Carolina Carvalho; Costa, Maria Conceição Oliveira; Carvalho, Rosely Cabral de; Amaral, Magali Teresópolis Reis; Cruz, Nilma Lázara de Almeida; Silva, Mariana Rocha da

    Resumo em Português:

    O estudo tem como objetivo caracterizar a iniciação e o padrão de consumo de substâncias psicoativas, entre adolescentes e adultos jovens matriculados em Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas - CAPS AD. Foram utilizados os registros dos atendimentos, sendo o padrão de consumo classificado segundo a OMS: uso pouco frequente (uso na vida, no ano ou no mês até cinco dias); uso frequente (de seis até 19 vezes nos últimos 30 dias); uso pesado (> 20 vezes nos últimos 30 dias); na comparação das faixas etárias utilizou-se teste de proporções e para análise das associações, calculou-se prevalência/P e razão de prevalência/RP, com significância de 5% e intervalo de confiança 95%. No total de adolescentes e jovens atendidos entre 2003 e 2008 (475), a maioria foi masculina, solteira, com baixa escolaridade, coabitando com pais e sintomas psíquicos. Constatou-se significância estatística para idade de iniciação ao consumo: adolescentes, em relação aos jovens iniciaram mais precocemente (< 14 anos): o consumo de tabaco; maconha, cocaína; crack e outras SPA. Entre adolescentes, verificou-se resultados significantes para consumo menos frequente de tabaco; mais frequente de álcool; e consumo pesado de maconha. Esses achados podem contribuir para programas preventivos e terapêuticos do CAPS-AD.

    Resumo em Inglês:

    The study seeks to characterize the initiation and consumption pattern of psychoactive substances among adolescents and young adults enrolled in an Alcohol and Drug Psychosocial Care Center (CAPS-AD). This study was conducted with records of attendance and the consumption pattern was classified in accordance with WHO: infrequent use (lifetime use, per year or up to five days per month); frequent use (6 to 19 times in the past 30 days); heavy use (> 20 times in the last 30 days). In the age group comparison, the test for proportion and association analysis was used and the prevalence and prevalence ratio was calculated with a significance level of 5% and 95% confidence interval. Of the total of adolescents and young adults treated between 2003 and 2008 (475), most were male, single, poorly educated, live with relations and have psychic symptoms. Statistical significance was found for age at initiation of use: adolescents compared to young adults started earlier (< 14 years): tobacco, marijuana, cocaine, crack and other SPA consumption. Among adolescents, significant results were found for the less frequent consumption of tobacco, more frequent use of alcohol, and heavy consumption of marijuana. These findings may contribute to the preventive and therapeutic CAPS-AD programs.
  • Fatores associados à infecção pelo HIV/AIDS entre adolescentes e adultos jovens matriculados em Centro de Testagem e Aconselhamento no Estado da Bahia, Brasil Artigo

    Pereira, Bianca de Souza; Costa, Maria Conceição Oliveira; Amaral, Magali Teresópolis Reis; Costa, Hervânia Santana da; Silva, Carlos Alberto Lima da; Sampaio, Vanessa Silva

    Resumo em Português:

    O estudo procura investigar fatores associados à infecção pelo HIV entre adolescentes e adultos jovens, registrados no Centro de Testagem e Aconselhamento/CTA de Feira de Santana, Bahia. Estudo analítico com delineamento transversal, utilizando dados do Sistema de Informação do CTA (SI-CTA) no período de 2007 a 2011. Foram processadas informações de 3.768 indivíduos, sendo verificada a diferença de proporções, com Qui-quadrado de Pearson e análise estratificada, através da Razão de Prevalência/RP, com Intervalos de Confiança de 95%, considerando como desfecho o status sorológico. No período estudado, 73 jovens estavam infectados pelo HIV (1,94%). Na população feminina, foram identificadas associações, estatisticamente significantes, para soropositividade e consumo de drogas, consumo de bebidas alcoólicas e outras drogas; estar casada ou em união estável. No sexo masculino, associaram-se com a soropositividade o consumo de outras drogas e orientação homossexual/bissexual. Em ambos os sexos, na categoria com parceiro estável, a soropositividade mostrou associação com companheiro usuário de drogas e/ou portador de DST e/ou HIV. Esses achados sinalizam a necessidade de medidas eficazes no controle e prevenção da infecção pelo HIV, entre jovens.

    Resumo em Inglês:

    The study seeks to investigate factors associated with HIV infection among adolescents and young adults registered in the Counseling and Testing Center (CTC) of Feira de Santana, Bahia. An analytical study with a cross-sectional design was conducted using data from the CTC Information System in the period from 2007 to 2011. Information on 3,768 individuals were studied and the proportional difference was checked using the Pearson chi-squared test and stratified analysis by Prevalence Rate (PR) with confidence intervals of 95%, considering the serological status as the outcome. During the period under study, 73 young people were infected with HIV (1.94%). In the female population, statistically significant associations were identified for HIV status and drug use and consumption of alcohol and other drugs, as well as being married or in a stable relationship. In males, the consumption of other drugs and homosexual/bisexual orientation were associated with HIV status. In both sexes, in the category in a stable relationship the HIV status was associated with a partner using drugs and/or infected with a STD and/or HIV. These findings indicate the need for effective measures for the control and prevention of HIV infection among young people.
  • Violência sexual e coocorrências em crianças e adolescentes: estudo das incidências ao logo de uma década Artigo

    Oliveira, Jacqueline Reiter de; Costa, Maria Conceição Oliveira; Amaral, Magali Teresópolis Reis; Santos, Clarice Alves; Assis, Simone Gonçalves de; Nascimento, Ohana Cunha do

    Resumo em Português:

    O presente estudo analisa a evolução da incidência da violência sexual (VS) e coocorrências, ao longo de 2001 a 2010. Constitui série histórica de casos a partir dos Conselhos Tutelares e CREAS de Feira de Santana (BA), Brasil. Foram calculados coeficientes de incidência da violência sexual e outras violências concomitantes e elaboradas curvas desses eventos. No total dos casos de violência sexual registrados, 21,8% tiveram outras coocorrências; a maioria do sexo feminino, com maior frequência na adolescência, embora com alta proporção de abuso em crianças do sexo masculino; a maior parte dos agressores era conhecido ou familiar. A incidência da VS mostrou tendência crescente em ambos os sexos, ao longo da década, expressivamente no feminino: em 2002 e 2009; as faixas etárias mostraram a mesma tendência, com maior proporção de casos na adolescência. O registro das coocorrências à VS foi mais expressivo na 2ª metade da década: violência psicológica em 2008; negligência em 2008; violência física, em 2009. O aumento dos coeficientes de VS e coocorrências sugerem aprimoramento do sistema de notificação das instâncias de referência, bem como maior participação popular, através do Disque 100. Os indicadores contribuem para a prevenção e controle da violência infanto-juvenil.

    Resumo em Inglês:

    The study analyzes the evolution of the incidence of sexual violence (SV) and co-occurrences between 2001 and 2010. The records of the Guardianship Councils in Feira de Santana, State of Bahia, Brazil were used and the incidence rates and graphs of the events during the period were calculated. Of the total of the different types of violence, 21.8 % involved co-occurrences, the majority being female, most frequently during adolescence. There was a high proportion of abuse in male children, with most offenders bring family members or acquaintances. The incidence of SV revealed an increasing trend in both sexes during the decade, more significantly in females in 2002 and 2009. The age groups indicated the same trend, with a higher proportion of cases in adolescence. The record of co-occurrences with SV was more pronounced in the second half of the decade, namely psychological violence in 2008, neglect in 2008 and physical violence in 2009. The conclusion is that the increase in the coefficients of sexual violence and co-occurrences may indicate an improvement of the reporting system of instances in reference, as well as greater citizen participation through the Dial 100 complaint hotline. The indicators help to prevent and control violence against children.
  • Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes/VIVA e a notificação da violência infanto-juvenil, no Sistema Único de Saúde/SUS de Feira de Santana-Bahia, Brasil Artigo

    Souza, Camila dos Santos; Costa, Maria Conceição Oliveira; Assis, Simone Gonçalves de; Musse, Jamilly de Oliveira; Sobrinho, Carlito Nascimento; Amaral, Magali Teresópolis Reis

    Resumo em Português:

    O estudo tem como objetivo analisar os dados de crianças e adolescentes vítimas das distintas formas de violência, registrados no Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes/VIVA/MS, de Feira de Santana, Bahia, Brasil. Utilizou-se o total de registros, desde a implantação do Sistema VIVA no município (01/2009 a 01/2011), cujas análises buscaram associações entre características das violências e perfis de vítimas e agressores. Os resultados mostraram que crianças e adolescentes foram molestados por diversas violências; com uso de força corporal, ameaça verbal e armas; ocorrência de lesões corporais diversas; aproximadamente 35% foram hospitalizados e 15% evoluíram a óbito; a violência física apresentou maior frequência no sexo masculino, nas faixas da adolescência, ocorrência em ambiente domiciliar e causado por familiar; a violência sexual ocorreu com maior proporção no sexo feminino, nas faixas da infância, 55,5% das ocorrências foram em nível domiciliar, sendo mais frequentemente perpetrada por conhecidos e familiares. Os resultados sugerem a importância de investimentos em políticas e programas de prevenção e redução de danos, buscando ampliar a cobertura no atendimento e aprimoramento do Sistema de Informação e levantamento desses indicadores.

    Resumo em Inglês:

    The scope of the study is to analyze data of children and adolescents who are the victims of different forms of violence, registered in the Surveillance System for Violence and Accidents (VIVA/MS) in Feira de Santana in the state of Bahia, Brazil. The total number of records, since the implementation of VIVA in the city (01/2009 to 01/2011) was used and the analyses sought associations between characteristics of violence and profiles of victims and perpetrators. The results showed that children and adolescents were molested using different types of violence, including the use of physical force, verbal threats and weapons and sundry cases of personal injury. Approximately 35% were hospitalized and 15% died. Physical violence was more common among males during adolescence in the home environment and perpetrated by a family member. Sexual violence occurred with greater frequency among females during childhood and 55.5% of the cases occurred in the home environment and more frequently perpetrated by a family member or acquaintances. The results highlight the importance of investments in policies and programs for harm prevention and reduction, seeking to broaden coverage in the care and the enhancement of the information system and surveys of these indicators.
ABRASCO - Associação Brasileira de Saúde Coletiva Rio de Janeiro - RJ - Brazil
E-mail: revscol@fiocruz.br