Resumo em Português:

Resumo O objetivo deste artigo é analisar principais características da mortalidade por ATT no Brasil, 1996-2015, com foco na faixa de 10-29 anos. Estudo com 2 etapas articuladas: (i) revisão bibliográfica sobre o tema violência no trânsito no Brasil; (ii) estudo da mortalidade por ATT no SIM. A primeira situa o estado da arte da produção científica sobre o tema e produz o referencial teórico para a análise da segunda. No período, morreram por ATT cerca de 39.000 pessoas/ano, das quais cerca de 13.200 adolescentes e jovens. Para atingir o ODS 3.6, o país deve reduzir a mortalidade para algo em torno de 19.500/ano e, entre adolescentes e jovens, para 6.500/ano. Com a instituição do CTB houve queda na taxa de mortalidade por ATT entre 1997 e 2000. A taxa aumentou na década posterior. O foco nos adolescentes e jovens ajuda a compreender: no período pós CTB e Lei Seca, motociclistas do sexo masculino, pretos e pardos tornaram-se as principais vítimas. A literatura levantada propicia a análise dos dados e demonstra que a redução passa por uma discussão articulada que envolve políticas de saúde do trabalhador, gênero, emprego, mobilidade urbana e propaganda. Em termos de ODS isto significa que atingir o ODS 3.6 é um processo que envolve a interação com políticas que visem outros ODS.

Resumo em Inglês:

Abstract This paper aims to analyze the main characteristics of Road Traffic Accidents (RTA) mortality in Brazil for the period 1996-2015, focusing on the 10-29 years’ age group. This is a two-step study consisting of (i) a bibliographic review on the topic of traffic violence in Brazil, and (ii) a study on RTA mortality in the Mortality Information System (SIM). The former situates the state of the art of scientific production on the theme and produces the theoretical reference for the analysis of the latter. During the period, about 39,000 people died by RTA, of which about 13,200 adolescents and young people died. The country should curb mortality to somewhere around 19,500/year and, among adolescents and young people, to 6,500/year to achieve SDG 3.6. With the establishment of the Brazilian Traffic Code (CTB), RTA mortality rate fell between 1997 and 2000. The rate increased in the subsequent decade. The focus on adolescents and young people help us understand that, in the post-CTB and Prohibition, male black and brown motorcyclists became the main victims. The literature provides data analysis and shows that reduction is currently submitted to an articulated discussion that involves worker’s health, gender, employment, urban mobility and advertising policies. Concerning SDG, this means that achieving SDG 3.6 is a process that involves interacting with policies targeting other SDGs.

Resumo em Português:

Resumo Partindo de trabalho de campo etnográfico e entrevistas grupais com jovens e gestores de projetos sociais de localidades pobres do Rio de Janeiro, o artigo problematiza a associação entre juventude e vulnerabilidades e as suas possíveis implicações no reforço de estereótipos negativos sobre os jovens pobres, por meio de discursos que privilegiam a autogestão. Explora a ideia de produção da vítima empreendora do seu regaste social tendo como pano de fundo uma reflexão sobre os usos da categoria envolvido-com-o-crime, disseminada no senso comum como uma nova forma de rotulação criminal. A análise recobre os investimentos materiais e simbólicos feitos em torno da juventude pobre, destinatários dos chamados projetos sociais, refletindo sobre as manobras de sentidos que encobrem a provisoriedade dessas iniciativas, marcadas por uma lógica do mérito e salvacionista. O medo de morrer, o medo de sobrar, de não encontrar emprego e uma série de outros medos constituem o foco da reflexão com o intuito de ampliar o debate sobre as iniciativas institucionais dirigidas aos segmentos juvenis.

Resumo em Inglês:

Abstract Drawing on the results of an ethnographic study and group interviews with young people and social project coordinators from favelasin Rio de Janeiro, this article discusses the association between youth and vulnerabilities and its possible consequences for the reinforcement of negative stereotypes of poor young people through discourses that emphasize self-management. It explores the notion of production of victims as entrepreneurs of their social redemption by promoting reflection on the use of the category involved in crime, disseminated in the common sense as a new form of criminal labeling. The article addresses material and symbolic investments in poor young people, beneficiaries of so-called social projects, reflecting on the maneuvers of meanings that veil the temporality of these initiatives, characterized by moralistic overtones of merit and salvation. The fear of dying or “remaining”, of not finding a job, and a series of other fears are the focus of this reflection, which seeks to broaden the debate over institutional initiatives directed at young people.

Resumo em Português:

Resumo O artigo analisa de forma ensaística o suicídio entre jovens no Brasil a partir das abordagens clássicas de Durkheim atualizadas pelo debate contemporâneo sobre redes de integração social. Apresenta argumentação sobre a evolução das taxas de mortalidade por suicídio segundo as premissas clássicas da saúde pública sobre as causas sociais no processo saúde-doença. As taxas de mortalidade são atualizadas segundo estatísticas internacionais, revisão de dados em estudos nacionais e séries recentes para o Brasil e que evidenciam a existência de estoques nacionais de suicídio segundo idade, sexo e grupos sociais. O caráter linear e não linear das séries são tratados no contexto das trajetórias em sistemas sociais complexos. Os dados atualizados são pesquisados no Sistema de Informação de Mortalidade do Ministério da Saúde e nas bases da Organização Mundial de Saúde. O estudo utiliza o modelo de análise de políticas onde a base conceitual é construída a partir de teorias clássicas e atualizadas ao contexto atual, da análise dos dados relevantes ao objeto e da observação de grupos alvo de políticas públicas inclusivas e abrangentes. Os resultados desta análise atestam a alta relevância dos adolescentes e jovens brasileiros como vulneráveis ao suicídio de modo crescente, sustentado e de alto impacto.

Resumo em Inglês:

Abstract This essay article examines suicide among young people in Brazil on the basis of Durkheim’s classical approaches as revisited in current discussions of social integration networks. It presents arguments regarding the behaviour of suicide mortality rates in the light of classical public health assumptions as to social causality in processes of health and illness. The mortality rates, updated in line with international statistics, review of data in Brazilian studies and recent series for Brazil, reveal suicide “aptitudes” by age, sex and social group. The linear and non-linear nature of the trends are treated in the context of pathways in complex social systems. Current data were prospected in the Ministry of Health’sNational Mortality Information System and World Health Organisation databases. In this policy analysis study, a conceptual outline was built up from classical theory updated to the present-day context, analysis of data relevant to the study object and observation of target groups for comprehensive, inclusive policies. The results of this analysis reveal that adolescents and young people are highly liable to growing, sustained, high-impact vulnerability to suicide.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo deste artigo é caracterizar a produção científica sobre políticas e programas de saúde de adolescentes no Brasil e em Portugal no período 2010-2017. Estudo de revisão da literatura, baseado no método de “Scoping Review”. A questão de investigação: como se caracteriza a produção científica sobre políticas e programas de saúde de adolescentes do Brasil e de Portugal? As buscas foram realizadas no mês de outubro de 2017, nas plataformas BVS, EBSCO e Google Acadêmico. Foram selecionados 22 estudos, 17 brasileiros e 5 portugueses. Foram identificadas sete categorias temáticas transversais: avaliação de políticas e programas; promoção e educação para a saúde; saúde mental; saúde sexual e reprodutiva; violência; saúde bucal e saúde nutricional. Conclui-se que, embora em contextos sociais distintos, as temáticas refletem áreas tradicionais de intervenção das políticas e programas, com exceção daquelas decorrentes do fenômeno da violência estrutural, marcadamente presente na realidade brasileira. Ainda, ausência de temáticas emergentes como identidades de gênero, fluxos migratórios e morbimortalidade por causas externas, revelando possível vazio assistencial das políticas e programas e um campo necessário a ser explorado.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To characterize the scientific production on adolescent health policies and programs in Brazil and Portugal in the period 2010-2017. Method This is a literature review based on the Scoping Review method. The research guidingquestion was: “How is the scientific production on adolescent health policies and programs in Brazil and Portugal characterized?”Search was carried out in October 2017 on the BVS, EBSCO and Google Scholar platforms. Results Twenty-two studies were selected, namely, 17 Brazilian and 5 Portuguese. Seven cross-cutting thematic categories were identified, as follows: policy and program evaluation; health promotion and education; mental health; sexual and reproductive health; violence; oral health and nutritional health. We canconclude that, albeit in different social contexts, the themes reflect traditional areas of intervention of policies and programs, except for those arising from the phenomenon of structural violence, markedly present in the Brazilian reality. Also, the lack of emerging issues such as gender identities, migratory flows, and morbimortality from external causes reveal a possible care gap in policies and programs and a necessary field to be explored.

Resumo em Português:

Resumo A efetivação do direito à saúde de adolescentes e jovens privados de liberdade no Brasil é tarefa complexa que nos coloca frente às iniquidades em saúde e às intervenções sobre seus determinantes sociais. Sendo assim, o presente estudo buscou contribuir com a discussão sobre o direito à saúde dessa população, a partir da análise da implementação da Política de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes em Conflito com a Lei (PNAISARI). Trata-se de um estudo de abordagem analítica, utilizando análise documental dos marcos normativos e de dados de monitoramento e avaliação da política. Em suma, os resultados sugerem que a política fortalece a efetivação do direito a saúde dessa população. Entretanto, sua implementação necessita ser fomentada e qualificada para que o acesso aos cuidados em saúde seja de fato uma realidade em todos os estados e municípios.

Resumo em Inglês:

Abstract The realization of the right to health of adolescents and young people deprived of their liberty in Brazil is a complex task that places us before health inequities and interventions on their social determinants of health. Therefore, this study sought to contribute to a discussion about the right to health of this population, based on the analysis of the implementation of the Comprehensive Healthcare Policy for Adolescent Offenders (PNAISARI). This is an analytical approach, using documentary analysis of legal frameworks and policy monitoring and evaluation data. In short, the results suggest that the policy strengthens the realization of the right to health of this population. However, its implementation must be promoted and qualified so that access to health care is, in fact, a reality in all states and municipalities.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo do artigo é analisar os principais problemas e desafios para a implementação de políticas públicas voltadas para a adolescência brasileira a partir de revisão narrativa dos resultados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE). Ensaio teórico sobre políticas públicas produzido a partir de revisão narrativa das três edições da PeNSE. Os artigos identificados foram categorizados em temas prioritários para intervenção de políticas públicas. Tabagismo: estável quanto ao cigarro e aumento de 18% de outros produtos do tabaco. Álcool: consumo regular caiu de 27,3% para 23,2%. Drogas: aumento da experimentação, a supervisão familiar mostrou-se protetora para uso de tabaco, álcool e drogas. Aumento de todos os indicadores de violência. Predomínio de hábitos não saudáveis: apenas 20% dos escolares praticam 1 hora de atividade física ou mais diariamente. Sexualidade: redução do uso preservativos na primeira relação. Serviços de saúde: metade dos escolares usaram nos últimos 12 meses. A exposição de fatores de risco como álcool, sexo inseguro e práticas e condições violentas é elevada na adolescência. Torna-se importante a adoção de políticas públicas e ações intersetoriais, plurais e abertas à singularidade, voltadas para a proteção da saúde de adolescentes e jovens.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective to examine the problems and challenges facing implementation of policies for Brazilian adolescents, on the basis of narrative review of the findings of the National Survey of School Health (PeNSE). Methods theoretical policy analysis based on narrative review of the three editions of the PeNSE. The articles identified were categorised by priority issues for public policy intervention. Results cigarette smoking held stable, while use of other tobacco products increased by 18%. Regular alcohol use declined from 27.3% (2009) to 23.2% (2015). Drug experimentation increased, while family supervision produced protective effects against tobacco, alcohol and drug use. All indicators of violence increased, including involvement in fights where someone used a firearm or melee weapon. Diet and physical activity displayed predominantly unhealthy habits: (only 20% exercised for an hour or more daily). Sexuality: condom use at first intercourse decreased from 75.9% to 66.2%. Half the students had used a health service in the prior 12 months. Conclusion exposure to risk factors, including alcohol, unsafe sex and violent behaviour and conditions, is high in adolescence, making it important to adopt public policies and inter-sectoral actions that are plural and open to singularity in order to protect the health of adolescents and youth.

Resumo em Português:

Resumo O Programa Saúde na Escola é uma política intersetorial brasileira, sendo resultado da parceria entre os Ministérios da Saúde e da Educação, com a finalidade de ampliar as ações de saúde aos alunos da rede pública, com vistas à formação integral dos estudantes da Educação Básica. Estudo qualitativo realizado em 2016, com o objetivo de investigar a percepção que os escolares brasileiros possuem em relação às atividades desenvolvidas pelo Programa Saúde na Escola. A coleta de dados foi realizada com escolares de onze a quatorze anos, e, como instrumento de coleta, foi utilizado o relato escrito (redação). A partir da análise dos relatos, foram identificados dois temas: 1. O Programa Saúde na Escola como cuidado, e 2. O Programa Saúde na Escola como benesse? Para alguns, as atividades significam a possibilidade do cuidado na área de saúde, para identificar os problemas e encaminhar as soluções, ter a possibilidade de ter informações e algum aprendizado que poderá ser benéfico na manutenção da saúde. No entanto, para uns, foi uma oferta recebida passivamente. Para outros uma benesse, um favor, para o qual mostram a sua gratidão. Os escolares se mostraram passivos e receptivos sem, no entanto, o protagonismo necessário à produção da própria saúde. A corresponsabilização parece ser uma semente ainda germinando.

Resumo em Inglês:

Abstract The Health at School Programme is a Brazilian inter-sector policy resulting from a partnership between the Ministries of Health and Education to expand health actions to public school students, with a view to the comprehensive education of primary and lower middle school students. This qualitative study was carried out in 2016 to investigate Brazilian schoolchildren’s perceptions of activities under the Health at School Programme. Data were collected from schoolchildren eleven to fourteen years of age using the written report (essay) as the instrument. Analysis of the reports highlighted two themes: 1. the Health at School Programme as care, and 2. the Health at School Programme as benevolence. For some, the activities meant the possibility of health care, of identifying problems and arranging solutions, and the opportunity for gaining information and learning that may be beneficial in maintaining health – the offer was received passively, however; for others, they were a blessing, a favour, for which they showed their gratitude. The schoolchildren were passive and receptive, without being proactive enough to produce their own health. Co-responsibility seems to be a seed that is still germinating.

Resumo em Português:

Resumo O presente artigo tem por objetivo compreender de que modo e em que medida equipes interdisciplinares de apoio às escolas públicas no contexto brasileiro e português caracterizam e desenvolvem ações em prol da prevenção à violência. A pesquisa foi realizada a partir de um estudo exploratório, por meio de entrevistas com 24 profissionais seguida de análise temática. Os resultados sugerem que no Programa existente em Portugal a prevenção é sempre apontada como uma possibilidade; enquanto que no brasileiro, além dos discursos que apostam na prevenção, também há menção a limites quanto à realização de práticas preventivas em escolas. Nas localidades investigadas, as ações de prevenção sinalizadas se apresentam de modo incipiente quando comparadas com as preconizadas pela Organização Mundial e Panamericana de Saúde. Discute-se que uma visão mais estratégica do Ministério da Educação e das Secretarias de Educação poderia contribuir para a não responsabilização solitária da instituição escolar pela prevenção da violência e, deste modo, potencializar a redução do fenômeno e favorecer seus efeitos em longo prazo.

Resumo em Inglês:

Abstract This paper aims to understand how and to what extent interdisciplinary teams supporting public schools in the Brazilian and Portuguese context characterize and develop violence prevention actions. The research was carried out from an exploratory study through interviews with 24 professionals and later, a thematic analysis was done. The results indicate that prevention is always pointed out as a possibility in the Portuguese Program; in the Brazilian program, in addition to prevention-oriented discourses, limits regarding the realization of preventive activities in schools are also mentioned. In the locations investigated, flagged prevention actions are shown incipiently when compared to actions advocated by the WHO and the Pan American Health Organization. It is argued that a more strategic vision of the Ministry of Education and the Education Secretariats could contribute to avoid the sole accountability of schools concerning prevention of violence and thus enhance the decline of this phenomenon and favor its effects in the long term.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo deste artigo é verificar a associação entre autopercepção negativa em saúde e violência escolar em adolescentes estudantes do Município de Olinda - PE. Estudo transversal, analítico e de base escolar com amostra constituída por 2.614 adolescentes, selecionados por meio de uma estratégia de amostragem aleatória em conglomerados. As informações foram obtidas através do questionário “Youth Risk Behavior Survey” de onde foram retiradas as questões de violência bem como da autopercepção de saúde. Os dados foram tabulados pelo programa Epi-data versão 3.1 e transcrito para o SPSS versão 22. Utilizou-se os teste do Qui-quadrado e o modelo de regressão logística binária stepwise para análise dos dados. Observou-se que 26,7% dos adolescentes tinham uma autopercepção negativa em saúde, sendo maior entre as moças. Em relação à violência escolar, a autopercepção negativa esteve associada ao sentimento de tristeza, pensamento suicida, bullying na escola, roubado na escola e segurança na escola. Sexo e idade também se mantiveram associadas (p < 0.05). Reforça-se a necessidade de ações de cultura e paz na adolescência, envolvendo o ambiente escolar, a fim de refletir na analise de saúde pobre dos adolescentes reduzindo também o índice de violência.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective To verify the association between negative self-perception of health and school violence in adolescent students of the Municipality of Olinda (PE), Brazil. Methods This is a cross-sectional, analytical and school-based study with a sample consisting of 2,614 adolescents selected through a strategy of random sampling in conglomerates. The information was obtained through the questionnaire “Youth Risk Behavior Survey” from which the issues of violence and self-perceived health were retrieved. Data were tabulated by Epi-data version 3.1 program and transcribed for SPSS version 22. The Chi-square test and the stepwise binary logistic regression model were used for data analysis. Results We observed that 26.7% of adolescents had a negative self-perception of health, and this was greater among girls. Concerning school violence, negative self-perception was associated with feelings of sadness, suicidal thoughts, bullying at school, robbery at school and safety at school. Gender and age were also associated (p < 0.05). Conclusion We reinforce the need for culture and peace actions in adolescence, involving the school environment to reflect on poor health assessed by adolescents and reduce the rate of violence.

Resumo em Português:

Resumo O artigo busca, por meio de pesquisa antropológica etnográfica, refletir sobre a dinâmica de funcionamento cotidiano de um serviço público de saúde especializado no atendimento aos transtornos alimentares, bem como sobre o processo de adoecimento vivenciado por adolescentes que enfrentam publicamente a anorexia nervosa. O Programa de Transtornos Alimentares observado no Rio de Janeiro oferta atendimento ambulatorial e possibilidade de internação hospitalar. O trabalho de campo propiciou o conhecimento sobre a atenção prestada aos adolescentes e seus familiares, bem como as dificuldades vivenciadas pela equipe multiprofissional. A convivência mais estreita da pesquisadora no serviço de saúde possibilitou identificar os muitos desafios que perpassam a relação profissional de saúde-usuários, desmotivação profissional frente à complexidade da doença, falta de qualificação para tratar adolescentes, dentre outros obstáculos. Busca-se salientar a importância dessa temática para o campo da Saúde Coletiva no Brasil, com o desenvolvimento de diretrizes para orientar os serviços de saúde, bem como de políticas públicas de saúde que promovam a criação de programas, ações e atividades visando dar visibilidade e assegurar direitos aos portadores de transtornos alimentares no país.

Resumo em Inglês:

Abstract Through anthropological, ethnographic research, this paper seeks to reflect on the dynamics of the daily functioning of a public health service specialized in the treatment of eating disorders, as well as on the process of illness experienced by adolescents who publicly face anorexia nervosa. The Eating Disorders Program observed in Rio de Janeiro provides both outpatient care and hospitalization. Fieldwork provided the knowledge about care provided to adolescents and their families, as well as the difficulties experienced by the multi-professional team. The closer coexistence of the researcher and health services facilitated the identification of the many challenges that permeate the health professional-user relationship, professional lack of motivation in the face of the complex disease, lack of qualification to treat adolescents, and other obstacles. We seek to stress the importance of this theme for the Brazilian Public Health, with the development of guidelines to orient health services, as well as public health policies that promote the establishment of programs, actions and activities aimed to give visibility and ensure rights for people with eating disorders in the country.

Resumo em Português:

Resumo O artigo baseia-se em uma pesquisa de doutoramento e tem como objetivo compreender e dar visibilidade a formas de participação social de jovens moradores de uma comunidade periférica localizada no litoral de São Paulo. Intenta também pensar a produção de saúde, encontrada pelos próprios sujeitos, buscando revelar como os jovens em contexto marcado pela desigualdade têm a enfrentado. Os participantes do estudo estavam envolvidos nas atividades de uma ONG e de um grupo de hip hop, onde se deu a inserção do pesquisador. Os resultados foram construídos, com base nas observações registradas em diários de campo e entrevistas semiestruturadas, e analisados segundo a metodologia da Hermenêutica de Profundidade. Apontam que a construção de vínculos comunitários expressa a participação dos jovens e contribuem no enfrentamento das desigualdades e exclusão. A participação nos grupos tem se mostrado potente e capaz de configurar processos de autonomia, cuidado de si e do outro. Entretanto, mostram-se como iniciativas isoladas de outras instituições. Consiste ainda um desafio pensarmos em formas de compreender a participação dos jovens, participando junto com ele de suas vidas em seus contextos, tornando horizontais as relações e superando a ideia de homogeneização, controle e tutela dessa população.

Resumo em Inglês:

Abstract This article, based on doctoral research, aims to understand and draw attention to forms of social participation by young people living in a peripheral community on the coast of São Paulo State. It also examines the manners of health production encountered by the subjects themselves, to reveal how young people have approached this in a context of marked inequality. The young study participants were involved in the activities of an NGO and a hip hop group, where the researcher was placed. The results were constructed on the basis of observations recorded in field diaries and semi-structured interviews, and analysed using the Depth Hermeneutics methodology. They indicate that building community ties expresses the participation of young people and contributes to tackling inequalities and social exclusion. Participation in groups has proven potent and able to shape processes of autonomy, self-care and care for others. However, they appear as isolated initiatives by other institutions. It is also challenging to think of ways of understanding young people’s participation, participating together with them in their lives in their contexts, making for horizontal relationships and surmounting the ideas of homogenisation, control and tutelage of this population.

Resumo em Português:

Resumo Este artigo aborda o tema da iniciação sexual na adolescência, com foco nas narrativas de dez jovens com experiência de aborto induzido, moradoras de uma favela do Rio de Janeiro. A análise lança mão da descrição do processo de entrada na sexualidade como estratégia para elucidar o contexto da gravidez e do primeiro aborto clandestino na trajetória afetivo-sexual das jovens aqui entrevistadas. Considera-se a iniciação um domínio da sexualidade e da vida social que envolve socialização, interpretação de regras e significados, sistema de atitudes, formas de aproximação, controle e modelação dos afetos, das emoções e das relações de gênero. Os resultados mostraram que a diferença de idade entre os pares na iniciação amorosa sexual é significativa, clarificando o contexto em que ocorreram as decisões sobre métodos contraceptivos, gravidez e aborto. Notou-se que as adolescentes se submetem a difíceis decisões sobre sua sexualidade e reprodução, em um momento de vida em que ainda lhes falta experiência sexual e reprodutiva. A partir dos dados, demonstra-se a importância do fortalecimento de políticas públicas, discussões sobre gênero e direitos sexuais e reprodutivos na adolescência em diversos âmbitos da sociedade, como escola, família e demais instituições.

Resumo em Inglês:

Abstract This paper discusses the topic of first sexual intercourse in adolescence focusing on the course of ten young girls with experience of induced abortion living in a favela in Rio de Janeiro. The analysis uses the description of the process of entry into sexuality as a strategy to elucidate the context of pregnancy and the first clandestine abortion in the affective-sexual path of girls interviewed. The first sexual intercourse is a realm of sexuality and social life involving socialization, interpretation of rules and meanings, system of attitudes, ways of approximation, control and modeling of affections, emotions and gender relationships. The results showed that the age difference between couples in sexual initiation is significant, clarifying the context in which decisions on contraceptive methods, pregnancy and abortion were held. We noted that adolescents subject to difficult decisions about their sexuality and reproduction at a time of life where they still lack sexual and reproductive experience. The data collected show the importance of strengthening of public policies, discussions on gender and adolescent sexual and reproductive rights in many spheres of society, such as schools, family and other institutions.

Resumo em Português:

Resumo A educação em saúde com adolescentes caracteriza-se como desafio cotidiano. Os “serious games” são ferramentas estratégicas e sua efetividade se relaciona à perspectiva pedagógica adotada. Considerando a educação em saúde como promotora de protagonismo e autonomia, a Pedagogia Paulo Freire constitui referencial teórico e metodológico relevante. Objetivo analisar as contribuições do “serious game” DECIDIX para ações educativas subsidiadas pelo referencial de Paulo Freire no campo da educação em saúde sexual e reprodutiva com adolescentes. Método Dados provenientes de pesquisa de validação do DECIDIX, realizada em duas etapas com adolescentes e profissionais de saúde e educação. Os dados foram coletados através de gravação das intervenções; grupo focal; entrevista e observação (participante e não participante), codificados e categorizados qualitativamente. Abordagem teórica: O DECIDIX e a análise da sua efetividade foi subsidiada pelo referencial de Paulo Freire. Resultados O DECIDIX é uma ferramenta que auxilia o(a) educador(a) no desenvolvimento de ações educativas baseadas no referencial freireano, intencionadas para a construção de relações horizontalizadas e dialógicas entre educadores e adolescentes, que promovam a reflexão crítica e contribuíam para experiências promotoras de autonomia.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Health education with adolescents is a challenge. Serious games are considered strategic tools, and their effectiveness is related to the pedagogical model adopted. Health education can promote leadership and autonomy, especially since is based on Paulo Freire’s Pedagogy as the theoretical foundation. Objective To analyze the contributions of the DECIDIX serious game for educational purposes, supported by Paulo Freire’s foundations, applied to health education with adolescents in the sexual and reproductive field. Methods Data were acquired through the validation of DECIDIX, which was carried out in two stages: i) with adolescents, and, ii) with health and education professionals. Data were registered through an audio recording of interventions; focus group; interviews and (participant and non-participant) observation. Also, data were qualitatively coded and categorized. Theoretical approach: Paulo Freire’s theoretical foundations supported both, DECIDIX development and the analysis of its effectiveness. Results DECIDIX is a tool that assists the educator in educational activities using Freire’s constructs, aiming the establishment of horizontal and dialogical relationships between educators and adolescents, and also, promoting experiences to develop critical reflection and autonomy.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo avaliou os hábitos de higiene bucal e sua associação com fatores socioculturais, ambientais e relacionados à utilização de serviços odontológicos entre adolescentes rurais quilombolas e não quilombolas do interior da Bahia. Foi um estudo transversal realizado em 2015. Estimaram-se prevalências e razões de prevalências para os desfechos e foi conduzida análise múltipla por regressão de Poisson com variância robusta. Foram entrevistados 390 adolescentes, 42,8% quilombolas. Escovação dentária insatisfatória e não uso do fio dental foram encontrados em 33,3% e 46,7% dos adolescentes, respectivamente. Mostraram aumentar a escovação dentária insatisfatória: sexo masculino (RP = 1,45), não morar com ambos os pais (RP = 1,45), menor hábito de lavar as mãos (RP = 1,72) e pior autoavaliação da saúde bucal (RP = 1,38). Com o não uso de fio dental, mostraram-se associados: nível econômico E (RP = 1,54), maior idade (RP = 0,91) menor hábito de lavar as mãos (RP = 1,53) e pior autoavaliação da saúde bucal (RP = 1,33). Distintos fatores associados foram observados entre quilombolas e não quilombolas. Ressalta-se a necessidade de se considerar as especificidades das populações para a promoção da saúde bucal dos adolescentes e a importância da intersetorialidade entre educação e saúde e a atenção às famílias.

Resumo em Inglês:

Abstract This study evaluated oral hygiene habits and their association with sociocultural, environmental factors and factors related to the use of dental services among Quilombola and non-Quilombola rural adolescents from inland Bahia. Thiswas a cross-sectional study conducted in 2015. Prevalence and prevalence ratios were estimated for the outcomes and multiple Poisson regression analysis with robust variance was performed. We interviewed 390 adolescents, of which 42.8% were Quilombola. Poor tooth brushing and non-flossing were found in 33.3% and 46.7% of adolescents, respectively. Poor tooth brushing was increased by male gender (PR = 1.45), not living with both parents (PR = 1.45), lower hand hygiene habit (PR = 1.72) and worse oral health self-assessment (PR = 1.38). Non-flossing was associated with economic level E (PR = 1.54), older age (PR = 0.91), lower hand hygiene habit (PR = 1.53) and worse oral health self-assessment (PR = 1.33). Different associated factors were observed between Quilombola and non-Quilombola. It is necessary to consider the specificities of the populations for the promotion of adolescent oral health and the importance of the intersectoriality between education and health and care to families.