• Between choices and decisions. Genetics in homoparental families through surrogacy in Argentina Artículo Temático

    Ayala, Estefania Victoria; Roca, Alejandra Rosario

    Abstract in Spanish:

    Resumen En Argentina desde 2013 existe la Ley Nacional 26.862 de acceso integral a los procedimientos y técnicas de reproducción médicamente asistida (TRA). Esta no incluye los procedimientos de gestación por sustitución (GS) y la ausencia de regulación específica mueve las prácticas a un escenario de paralegalidad. En este contexto, las paternidades planificadas por parejas de varones a través de GS se llevan adelante mediante acciones que vehiculizan demandas de derechos de acceso y políticas activas del Estado. Para estas parejas el argumento es que la GS representa la única opción para tener un/a hijo/a con vínculo genético con al menos uno de los dos padres y poder reconocer ambos vínculos filiatorios. El presente trabajo es el resultado de un trabajo de campo en proceso con padres de Buenos Aires que están llevando adelante esta práctica en Argentina. A partir de entrevistas en profundidad intentamos reconstruir las experiencias personales y analizar los sentidos que construyen las narrativas respecto de sus parentalidades, las conexiones biológicas en la creación o definición de los lazos familiares y analizamos la importancia de la genética en la construcción y mantenimiento de vínculos filiatorios.

    Abstract in English:

    Abstract Comprehensive access to medically assisted reproduction procedures and techniques in Argentina has been assured by National Law No. 26,862 since 2013. This Law does not include surrogacy procedures, and the lack of specific regulation shifts practices to a paralegal setting. In this context, planned parenthood by male couples through surrogacy is performed through actions that convey demands for access rights and active State policies. For these couples, the argument is that surrogacy is the only option to have a child with a genetic bond with at least one of the two parents and recognize both filiatory bonds. This work results from field work in progress with parents from the Province of Buenos Aires running this practice in Argentina. Based on in-depth interviews, we attempted to rebuild personal experiences and analyze the meanings that the narratives construct regarding their parenting, the biological connections in establishing or defining family relationships, and the importance of genetics in constructing and maintaining affiliations.
  • Association between sedentary behavior, diet and nutritional status in adolescents: baseline results from the LONCAAFS Study Free Themes

    Neta, Adélia da Costa Pereira de Arruda; Farias Júnior, José Cazuza de; Ferreira, Flávia Emília Leite de Lima; Aznar, Luis Alberto Moreno; Marchioni, Dirce Maria Lobo

    Abstract in Portuguese:

    Resumo O objetivo do estudo foi analisar a relação entre tempo gasto em comportamentos sedentários, dieta e excesso de peso em adolescentes. Estudo transversal com dados do Estudo Longitudinal sobre Comportamento Sedentário, Atividade Física, Hábitos Alimentares e Saúde do Adolescente - Estudo LONCAAFS. Participaram 1.438 adolescentes (10 a 14 anos) de escolas públicas de João Pessoa, Brasil. Para avaliar os efeitos combinados do tempo excessivo no comportamento sedentário e no consumo de dois grupos de alimentos: Conveniência e Prudente sobre o excesso de peso, foram realizadas análises de regressão logística múltipla, ajustadas para energia, nível de atividade física, sexo e idade. O tempo excessivo em comportamento sedentário aumentou em 37% a chance de os adolescentes apresentarem excesso de peso (OR = 1,37; IC95%: 1,04-1,80). Essa chance aumentou para 43% quando os adolescentes apresentaram, simultaneamente, comportamento sedentário excessivo e alto consumo do grupo de alimentos de conveniência (OR = 1,43; IC95%: 1,05-1,94), e aumentou para 39% naqueles com excesso de comportamento sedentário e baixo consumo de alimentos do Prudente (OR = 1,39; IC95%: 1,04-1,84). O comportamento sedentário excessivo está associado ao excesso de peso e a chance aumenta com o consumo de alimentos convenientes.

    Abstract in English:

    Abstract The aim of the present study was to analyze the relationship between time spent engaged in sedentary behaviors, type of diet, and overweight in adolescents. A cross-sectional study using data from the Longitudinal Study on Sedentary Behavior, Physical Activity, Eating Habits, and Health of Adolescents - LONCAAFS Study. A total of 1,438 adolescents (10 to 14 years old) from public schools in the city of João Pessoa, Brazil, participated in the study. To evaluate the combined effects of excessive time in sedentary behavior and consumption from two food groups: Convenience and Prudent on overweight, we performed multiple logistic regression analyses, adjusted for energy, level of physical activity, sex, and age. Excessive time in sedentary behavior increased the chance of adolescents being overweight by 37% (OR = 1.37; 95%CI: 1.04-1.80). This chance increased to 43% when the adolescents were simultaneously engaged in excessive sedentary behavior and had high consumption of the Convenience food group (OR = 1.43; 95%CI: 1.05-1.94) and increased to 39% on those who engaged in excessive sedentary behavior and had low consumption of foods from the Prudent (OR = 1.39; 95%CI: 1.04-1.84). Excessive sedentary behavior is associated with being overweight and the chance increases with the consumption of convenient foods.
  • Obstetric violence and LGBTQIA+phobia: interlaced oppressions and violations Artigo Temático

    Cardoso, Priscila Fernanda Gonçalves; Shimizu, Mariana Arissa

    Abstract in Portuguese:

    Resumo O sistema capitalista e cisheteropatriarcal se desenvolveu através da opressão e exploração de classe, raça e sexo no estabelecimento de relações desiguais e hierarquizadas de poder, e uma dessas opressões é o uso da violência contra os corpos considerados errantes e transgressores dentro dessa estrutura. Dentre os diversos tipos de violência, o foco deste estudo está na violência obstétrica, compreendida como uma violência patriarcal de gênero que visa a retirada de direitos, autonomia e protagonismo de mulheres e homens trans durante o período gestacional, do parto e puerpério ou em processos de abortamento. Esse artigo tem como objetivo refletir sobre a violência obstétrica e seu impacto nas homoparentalidades de mulheres lésbicas e de homens trans, pois compreende-se que a população LGBTQIA+ é uma das mais vulnerabilizadas e que está mais distante dos serviços de saúde, justamente pela violência institucional que acomete esses corpos. Dessa forma, pretende-se compreender, através de uma análise social e histórica, como os atravessamentos dessas violações sexistas e heteropatriarcais se entrelaçam e refletem na assistência à saúde dessas pessoas, gerando ainda mais formas de opressão contra essa população.

    Abstract in English:

    Abstract The cisheteropatriarchal capitalist system has developed by class, racial and sexual oppression and exploitation in establishing unequal, hierarchical power relations. One of these kinds of oppression involves the use of violence against bodies considered wayward and transgressive within this structure. Of the different types of violence, this study focused on obstetric violence, understood as patriarchal gender violence designed to remove the rights, autonomy and agency of trans women and men during the processes of pregnancy, childbirth, postpartum and abortion. This article reflects on obstetric violence and its impacts on homo-parenthood for lesbian women and trans men, on the understanding that the LGBTQIA+ population is one of the most vulnerable and removed from health services, mainly because of the institutional violence suffered by these bodies. Accordingly, the intention is to understand, through social and historical analysis, how these sexist, heteropatriarchal violations, interlacing and reflecting in health care for these people, generate even more forms of oppression against this population.
  • The denial of happiness in the capitalist world of work Resenhas

    Damiani, Helton Barbosa; Penido, Carolina Augusta Pereira; Pinheiro, Tarcísio Márcio Magalhães
  • Discussing the relationships between homoparenthood and health Artigo Temático

    Gomes, Romeu; Machin, Rosana; Nascimento, Marcos Antonio Ferreira do; Couto, Marcia Tereza

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Buscando preencher lacunas e/ou aprofundar o debate, o artigo objetiva problematizar aspectos que envolvem as relações entre homoparentalidade e saúde. O desenho metodológico é o de ensaio, ancorado em literatura específica. Ao longo do texto procura-se trabalhar as seguintes questões: (i) Como se esboça historicamente a temática central desta discussão? (ii) Como se afigura a homoparentalidade no campo da produção científica da saúde em geral? (iii) Quais dimensões sociopolíticas emergem em torno das relações homoparentalidade-saúde? e (iv) Quais são os limites e as possibilidades para o exercício dos direitos reprodutivos entre casais homoafetivos? Dentre as conclusões, destaca-se o desafio de se enfrentar o estranhamento da temática homoparentalidade para a ideia da família denominada de “normal”, configurada a partir da lógica heteronormativa. Mesmo nos países em que há algum aparato jurídico que garanta direitos às famílias homoparentais, seus integrantes são alvo de preconceitos, discriminações e violências.

    Abstract in English:

    Abstract The present article aims to bridge the gaps or deepen the debate to discuss the relationship between homoparenthood and health. This essay is anchored in specific literature. We seek to work on the following questions throughout the text: (i) How is the central theme of this discussion historically outlined? (ii) How does homoparenthood appear in scientific health production in general? (iii) What sociopolitical dimensions emerge around homoparenthood-health relationships? and (iv) What are the limitations and possibilities for exercising reproductive rights between same-sex couples? Among the conclusions, we underscore the challenge of facing the strangeness of homoparenthood against the idea of the so-called called “normal” family based on heteronormative logic. Even in countries with some legal apparatus assuring the rights to homoparental families, their members suffer prejudice, discrimination, and violence.
  • Meanings and perceptions of parenthood among transgender men who became pregnant before gender transition Artigo Temático

    Dantas, Daniela dos Santos; Almeida, Gabriel Ponce de Leão Lima; Ferreira, Breno de Oliveira; Therense, Munique; Neves, André Luiz Machado das

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Buscou-se compreender os sentidos e significados do exercício parental entre homens trans que engravidaram antes da transição de gênero por meio de uma pesquisa qualitativa, na qual participaram cinco interlocutores, cuja análise foi realizada à luz das teorias sociais de gênero. Os resultados demonstraram uma experiência parental sujeitada a um campo de tensão e negociações, além de uma produção subjetiva que oscilava entre a transgressão e a acomodação da perspectiva cultural da sua própria vivência. Identificou-se práticas de violências que reiteraram as vulnerabilidades sociais, deflagraram as fragilidades dos serviços de saúde e provocaram efeitos deletérios em homens trans que engravidam antes da transição de gênero.

    Abstract in English:

    Abstract This qualitative study, with five participating interlocutors, sought to understand the senses and meanings of parenting among trans men who became pregnant before gender transition. Analysis was conducted in light of social theories of gender. The results demonstrated an experience of parenthood subject to a field of tensions and negotiations, as well as subjective production that oscillated between transgression and accommodation of the cultural perspective of their own experience. The forms of violence found to be practiced reiterated social vulnerabilities, exposed healthcare service weaknesses and produced harmful effects on transgender men who become pregnant before gender transition.
  • NBCAL violation of products that compete with breastfeeding on the social network Instagram Temas Livres

    Sally, Enilce de Oliveira Fonseca; Gomes, Daiane Silva; Dantas, Lais de Oliveira Costa; Henriques, Patrícia

    Abstract in Portuguese:

    Resumo O artigo objetiva identificar infrações à NBCAL e analisar o conteúdo das mensagens postadas na rede social Instagram. Estudo de abordagem quali-quantitativa, com amostra de conveniência composta por perfis identificados por meio de termos específicos, precedidos do símbolo hashtag (#). A coleta de dados foi realizada durante dois meses por pesquisadores treinados, por meio de questionário estruturado. Calculou-se a frequência de promoção de produtos que caracterizava violação à NBCAL, segundo categoria e fabricante. As mensagens foram analisadas por meio da técnica de análise de conteúdo. Foram identificadas 64 contas pessoais de mulheres mães com infrações em 89 produtos, a maioria alimentos (n = 72), sendo os compostos lácteos (54,2%) e as fórmulas infantis para lactentes (45,8%) os mais divulgados. Duas categorias temáticas emergiram dos textos postados, uma relativa à qualidade dos produtos e a outra sobre a dificuldade com a amamentação, especialmente a baixa produção de leite. O estudo identificou violações à NBCAL na rede social Instagram, alertando para a necessidade do reconhecimento do marketing digital para incluí-lo nas regras impostas pela norma no contexto virtual, considerando a capilaridade das redes sociais na divulgação de informações para o público em questão.

    Abstract in English:

    Abstract The article aims to identify NBCAL violations and analyze the content of messages posted on the Instagram social network. This qualitative-quantitative study consisted of a convenience sample of profiles identified through specific terms preceded by the hashtag symbol (#). Data were collected for two months by trained researchers using a structured questionnaire. We calculated the product promotion frequency that characterized violation of the NBCAL per category and manufacturer. The messages were analyzed using the content analysis technique. We identified 64 personal accounts of mothers with violations in 89 products, mainly food (n = 72), dairy compounds (54.2%), and infant formulas (45.8%) were the most publicized. Two thematic categories emerged from the posted texts, one related to the quality of the products and the other about breastfeeding difficulty, especially low milk production. The study identified NBCAL violations on the Instagram social network, alerting the need to recognize digital marketing to include it in the rules imposed by the Norm in the virtual context, considering the capillarity of social networks in disseminating information to the public in question.
  • “You only have one mother!”: institutional violence in experiences of double motherhood in healthcare Artigo Temático

    Ril, Stephany Yolanda; Oliveira Junior, João Batista de; Mello, Mônica Machado Cunha e; Portes, Virgínia de Menezes; Moretti-Pires, Rodrigo Otávio

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivou-se compreender as experiências de dupla maternidade na atenção à saúde durante o pré-natal, parto e puerpério a partir de um método qualitativo, utilizando entrevistas individuais on-line e grupo focal on-line assíncrono com mulheres cisgêneros, a maioria em relacionamentos homoafetivos. Os resultados revelaram a marginalização das vivências parentais dessas mulheres, destacando a violência institucional presente nos serviços de saúde brasileiros, sendo apresentados em dois eixos temáticos: 1) Cisheteronormatividade e seu impacto nas experiências de dupla maternidade e 2) Violência institucional nos serviços de saúde: da curiosidade à LGBTQIA+fobia. Conclui-se que a cisheteronormatividade prejudica a atenção à saúde para essas experiências, especialmente ao invisibilizar a mãe não gestante, destacando a urgência de capacitar profissionais de saúde, repensar e desafiar as normas cisgênero e heterossexuais e promover políticas inclusivas para garantir cuidados equitativos e combater a violência institucional.

    Abstract in English:

    Abstract The objective was to understand experiences of double motherhood during antenatal, childbirth and postpartum healthcare, using a qualitative method involving individual online interviews and asynchronous, online focus groups of cisgender women, mostly in same-sex relationships. The results revealed how these women’s experiences of parenting were marginalised, highlighting institutional violence in Brazilian healthcare services, which are presented here in two thematic dimensions: 1) Cisheteronormativity and its impact on experiences of double motherhood; and 2) Institutional violence in healthcare services: from curiosity to LGBTQIA+phobia. It was concluded that cisheteronormativity hinders healthcare for these experiences, especially by rendering the non-gestational mother invisible. This underscores the urgent need to train healthcare personnel, rethink and challenge cisgender and heterosexual norms and promote inclusive policies to ensure equitable care and combat institutional violence.
  • Lesbian and bisexual couples experiencing dual motherhood: (dis)encounters in the provision of healthcare Artigo Temático

    Santos, Manoel Antônio dos; Minari, Amanda Brandane; Oliveira-Cardoso, Érika Arantes de

    Abstract in Portuguese:

    Resumo O vínculo com os serviços de saúde é uma dimensão crucial para viabilizar o projeto materno de casais de mulheres lésbicas e bissexuais. Este estudo teve como objetivo analisar os significados culturalmente construídos sobre o vínculo com os serviços e profissionais de saúde por mulheres lésbicas e bissexuais que vivenciaram a dupla maternidade. Investigação qualitativa fundamentada na antropologia interpretativa. O corpus de pesquisa foi construído com base em entrevista em profundidade com 10 mulheres de 30 a 39 anos. Os resultados mostram que o acesso à parentalidade implicou um itinerário permeado por satisfações e sofrimentos devido a tentativas frustradas e perdas gestacionais. Também foram relatados percalços vivenciados na produção do cuidado em saúde devido a preconceitos, falta de empatia e despreparo de profissionais para lidarem com acompanhamento de pré-natal aos casais de mulheres lésbicas/bissexuais. As manifestações de discriminação foram mais contundentes em relação às mães não gestantes. Os resultados oferecem subsídios para implementação de políticas de humanização e planejamento de programas e serviços de saúde baseados em cuidados culturalmente sensíveis à diversidade para casais de mulheres lésbicas/bissexuais que vivenciam a transição para a maternidade.

    Abstract in English:

    Abstract The bond with healthcare services is a crucial dimension in facilitating the maternal journey of lesbian and bisexual women couples. This study aimed to analyze the culturally constructed meanings regarding the bond with healthcare services and professionals by lesbian and bisexual women who experienced dual motherhood. It is a qualitative investigation grounded in interpretative anthropology. The research corpus was built based on in-depth interviews with 10 lesbian and bisexual women, aged 30 to 39 years. The results indicate that access to parenthood, until its realization, involved a journey permeated by satisfactions and sufferings triggered by failed attempts and gestational losses. Challenges experienced in healthcare provision were also reported due to prejudices, lack of empathy, and unpreparedness of professionals in dealing with prenatal care for lesbian and bisexual women couples. Manifestations of discrimination were more pronounced concerning non-gestational mothers. The findings offer insights into implementing policies that prioritize humanization and planning programs and healthcare services based on culturally sensitive care for lesbian and bisexual women couples as they transition into dual motherhood.
  • The overcoming of the monogamous family is through the community! Non-monogamous parenting of sex-gender-diverse people Artigo Temático

    Santana, Alef Diogo da Silva; Galdino, Adriane Soares; Araújo, Ednaldo Cavalcante de

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Pessoas sexo-gênero-diversas e que são não-monogâmicas tensionam a cisnormatividade e a mononormatividade. Em termos científicos, há uma nebulosidade quanto aos arranjos parenterais dessas pessoas. Assim, esta etnografia objetiva compreender a percepção de pessoas sexo-gênero-diversas não-monogâmicas sobre parentalidades. O referencial teórico utilizado partiu dos estudos não-monogâmicos, amor e sexualidade das Ciências Sociais e Humanas em Saúde da Saúde Coletiva, e o metodológico da etnografia digital. O trabalho de campo ocorreu entre 2021 e 2022, em um grupo on-line do WhatsApp. A observação participante foi empregada no grupo e foram realizadas entrevistas on-line semiestruturadas. Emergiram duas categorias: a) Os nós das parentalidades não-monogâmicas e b) As parentalidades coletivas. Na primeira, se explora a importância do vínculo nas redes afetivas e expõe as barreiras desses arranjos familiares. Já na segunda, se descreve a importância do viver em comunidade, bem como o resgate à ancestralidade indígena e negra. O resgate à ancestralidade e às formas de se viver em comunidade ganham relevo à medida que se compreende a importância que estes possuem na vivência das parentalidades de pessoas sexo-gênero-diversas e que são não-monogâmicas.

    Abstract in English:

    Abstract Sex-gender-diverse and non-monogamous strain cisnormativity and mononormativity. In scientific terms, the parenting arrangements of these people are uncertain. Thus, this ethnography aims to understand the perception of non-monogamous sex-gender-diverse people about parenting. The theoretical framework adopted is derived from non-monogamous studies, love and sexuality from the Social and Human Sciences in Public Health and the digital ethnography methodological framework. Fieldwork occurred from 2021 to 2022 through an online WhatsApp group. Participant observation was employed in the group, and semi-structured online interviews were held. Two categories emerged: a) The non-monogamous parenting nodes and b) Collective parenting. In the first, the importance of bonds in affective networks is explored, and the barriers to these family arrangements are exposed. The second describes the importance of living in a community, and Indigenous and Black ancestry is revived. The revived ancestry and ways of living in a community gain importance as we understand their relevance in the experience of parenting for sex-gender-diverse people who are non-monogamous.
  • Having children in cross-border contexts: late-family formation among homoparental families in Spain Thematic Article

    Sánchez-Molina, Raúl; Konvalinka, Nancy Anne

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Até recentemente as pessoas não heterossexuais foram consideradas inadequadas para criar seus filhos, sendo excluídas da formação de famílias na maioria dos países. Em todo o mundo, estas pessoas exigem acesso à formação familiar, destacando as mesmas competências que as pessoas heterossexuais possuem para os criar seus filhos. No entanto, quando pessoas solteiras e casais não heterossexuais consideram tornar-se pais na Espanha, devem pensar em contextos transnacionais para ter filhos através da adoção ou sub-rogação em outros países, contribuindo para atrasar a sua parentalidade. Elas devem considerar não só as condições socioculturais da Espanha, mas também as dos países de destino em aspectos como gênero, classe social e orientação sexual. Estas famílias enfrentam grandes dificuldades no acesso aos serviços de saúde reprodutiva. Por meio de uma abordagem etnográfica multissituada, este artigo aborda como, apesar das alterações legislativas que permitem a formação de famílias homoparentais na Espanha, estes pais e mães devem superar complicados processos burocráticos e enfrentar atitudes e políticas de exclusão social quando decidem ter os seus filhos e filhas.

    Abstract in English:

    Abstract Considered until recently unfit to rear children, non-heterosexual people have been excluded from forming families in most countries. Many, worldwide, demand access to family formation, claiming the same aptitudes as heterosexual people for raising children. However, when non-heterosexual singles and couples want to become parents in Spain, they must consider transnational contexts, resorting to inter-country adoption or surrogacy abroad, processes that contribute to delay their family formation. They must consider not only Spanish sociocultural conditions, but other countries’ legal restrictions regarding parents’ gender, social status, and sexual identity. These families experience great difficulty in gaining access to reproductive health services. Based on multi-site ethnographic fieldwork, this text addresses how, despite legislative changes allowing homoparental family formation in Spain, these parents must overcome complex bureaucratic processes when they decide to have children, while facing homophobic attitudes and policies in their quests to become parents.
  • Impairments and related social inequalities among adults: a population-based study in São Paulo city, Brazil Free Themes

    Castro, Shamyr Sulyvan; Bassichetto, Katia Cristina; Lima, Margareth Guimarães; Cesar, Chester Luiz Galvão; Goldbaum, Moisés; Barros, Marilisa Berti de Azevedo

    Abstract in Portuguese:

    Resumo O estudo da associação de variáveis sociais com a prevalência de deficiências pode fornecer subsídios para uma atenção e políticas de saúde mais adequadas às pessoas mais carentes ao incorporar aspectos sociais. O objetivo deste artigo é estimar a prevalência de diversos tipos de deficiências, o grau de dificuldade, as limitações e a necessidade de ajuda e verificar se essa prevalência difere por escolaridade em indivíduos com 20 anos ou mais. Trata-se de um estudo transversal populacional (Inquérito de Saúde de São Paulo 2015 - ISA-Capital). Os dados de 3.184 indivíduos foram analisados com a escolaridade como variável de exposição relacionada às deficiências visuais, auditivas, intelectuais e de mobilidade. Dezenove vírgula nove por cento dos participantes apresentavam deficiência visual, 7,8% auditiva, 2,7% intelectual e 7,4% de mobilidade. Mobilidade e deficiência intelectual foram as que mais limitaram as atividades diárias, 70,3% e 63,3%, respectivamente, sendo, portanto, as que mais necessitaram de ajuda: 48,9% e 48,5%, respectivamente. Menor nível de escolaridade mostrou associação com maior prevalência de deficiências, maior necessidade de ajuda por deficiência visual e intelectual e maiores limitações por deficiência auditiva e visual.

    Abstract in English:

    Abstract The study of the association of social variables with the prevalence of impairments can provide subsidies for more adequate care and health policies for the most needy people by incorporating social aspects. This article aims to estimate the prevalence of diverse types of impairments, the degree of difficulty, limitations, and the need for help they cause and attest whether this prevalence differ by educational attainment in individuals aged 20 years or older. This is a populational cross-sectional study (2015 Health Survey of São Paulo-ISA Capital). Data from 3184 individuals were analyzed via educational attainment as exposure variable and outcome variables related to visual, hearing, intellectual, and mobility impairments. 19.9% of participants had visual, 7.8%, hearing, 2.7%, intellectual, and 7.4%, mobility impairments. Mobility and intellectual impairments limited participants’ daily activities the most, 70.3% and 63.3%, respectively; who, thus, needed the most help: 48.9% and 48.5%, respectively. Lower schooling was associated with a higher prevalence of impairments, greater need for help due to visual and intellectual impairments, and greater limitations due to hearing and visual impairments.
  • Legal recognition of LGB-parent families and science. An interview with Mar González Artigos de Opinião

    Machin, Rosana; González, Mar

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Mar González é psicóloga e foi uma das pioneiras nos estudos sobre a homoparentalidade na Espanha. Suas pesquisas, a partir dos anos 2000, tiveram papel relevante no debate parlamentar no país, que culminou com a aprovação do casamento homossexual em 2015. A Espanha, um país de maioria católica que havia deixado a ditadura franquista três décadas antes, foi o terceiro país no mundo, depois de Bélgica e Holanda, a reconhecer o direito de união da população homossexual. Seus estudos versam sobre famílias não convencionais, diversidade familiar, desenvolvimento infantil e familiar e sua relação com educação e saúde. Nossa conversa tratou do tema da homoparentalidade, do estabelecimento dos direitos de filiação para esse grupo social, dos estudos sobre essas configurações familiares e as principais implicações da homoparentalidade para a saúde.

    Abstract in English:

    Abstract Mar González is a psychologist and one of the pioneers in studies on LGB-parent families in Spain. Her research work from the 2000s onwards played an essential role in the parliamentary debate in the country, which culminated in the approval of same-sex marriage in 2005. Spain, a Catholic-majority country that had left the Franco dictatorship three decades earlier, was the third country in the world, after Belgium and Netherlands, to recognize the right of gay and lesbian people to unite. Her studies address unconventional families, family diversity, child and family development, and their relationship with education and health. Our conversation addressed LBG parenthood, the establishment of filiation rights for this social group, studies on these family configurations, and leading LGB parenthood health implications.
  • The territorial nature of the Primary Health Care of Brazil’s Unified Health System (SUS): the proliferation of community medical clinics in the Metropolitan Region of Belém, State of Pará, Brazil Temas Livres

    Godoy, Claudiana Viana; Rocha, Gilberto de Miranda

    Abstract in Portuguese:

    Resumo O artigo apresenta uma análise sobre a difusão das clínicas médicas populares nos municípios que compõem a Região Metropolitana de Belém (RMB). Com o propósito de compreender as razões e as origens do avanço do setor de saúde popular, promoveu-se uma investigação sobre a atuação da rede de atenção básica à saúde (ABS) do Sistema Único de Saúde (SUS). A discussão se fundamenta na revisão de dados primários e secundários, captados via trabalho de campo nas 119 clínicas populares da RMB e via informações do DATASUS. Constatou-se que o setor das clínicas de saúde popular foi beneficiado amplamente nos últimos anos, mediante a intensificação do subfinanciamento do SUS, em particular da rede de ABS, que passa por um processo de fragmentação, responsáveis pela redução e pela desarticulação das equipes multiprofissionais de ABS, além das perdas apresentadas no setor de saúde suplementar. As clínicas populares seguem um modelo assistencial inacabado e contraditório, criado pela própria iniciativa privada para o preenchimento da demanda reprimida do SUS em razão de o acesso a essas instituições não garantir uma assistência universal e gratuita ou assegurar um tratamento continuo, motivo pelo qual uma ampla parcela destes usuários é devolvida ao SUS.

    Abstract in English:

    Abstract The scope of this article is an analysis of the proliferation of community medical clinics in the municipalities that comprise the Metropolitan Region of Belem. An investigation was conducted into the performance of the primary health care network of Brazil’s Unified Health System, with a view to getting a better understanding of the reasons for, and origins of, the proactive stance of the community health sector. The discussion is based on the review of primary and secondary data, obtained via fieldwork in 119 community clinics in the Metropolitan Region of Belem, and information from Brazil’s Unified Health System data center. It was revealed that the community health clinic sector has benefited extensively in recent years from the intensification of underfunding of Brazil’s Unified Health System, especially the primary health care network, which is undergoing a process of fragmentation. This is directly responsible for the reduction and disruption of multiprofessional primary health care teams, in addition to the losses suffered in the supplementary health sector. The community clinics adopt an spontaneous and contradictory care model created by the private sector to meet the repressed demand of Brazil’s Unified Health System
  • Homoparenting: challenges for public health Editorial

    Gomes, Romeu; Machin, Rosana; Nascimento, Marcos Antonio Ferreira do; Couto, Marcia Tereza
  • When disability and homoparenting meet: the adoption of children with disability by same sex couples Artigo Temático

    Dias, Francine de Souza; Moreira, Martha Cristina Nunes; Santos, Raul de Paiva

    Abstract in Portuguese:

    Resumo O ensaio teórico parte de seis reportagens sobre casais homoafetivos e pessoas gays e lésbicas para interseccionar homoparentalidade e adoção de crianças com deficiência, pelas lentes das ciências humanas e sociais em saúde coletiva. As reportagens foram interpretadas à luz dos estudos sobre adoção homoparental e adoção de crianças com deficiência. Abordagens feministas sobre cuidado e deficiência também compuseram o olhar interpretativo, operando como teias expressivas das gramáticas do capacitismo. Verificou-se que as abordagens midiáticas endossam o direito à constituição familiar e à adoção de crianças com deficiência por famílias homoparentais, sem aprofundar criticamente a categoria deficiência e sem destacar apoio à adoção de todos os perfis de adotandos. E que as intersecções entre homofobia e capacitismo incrementam lógicas discriminatórias e de opressão, sendo a união de grupos considerados “indesejáveis” uma estratégia de governamentalidade que revela a complexidade das gramáticas do capacitismo aplicadas aos direitos sexuais e reprodutivos de adotantes LGBTQIA+ e aos direitos fundamentais de crianças e adolescentes com deficiência disponíveis para adoção.

    Abstract in English:

    Abstract The present theoretical essay is based on six reports concerning same-sex couples and gay and lesbian people in order to interconnect homoparenting and the adoption of children with disabilities, through the lenses of human and social sciences in public health. The reports were interpreted in light of studies on same-sex adoption and the adoption of children with disabilities. Feminist approaches related to care and disability were also included in the interpretative perspective, operating as expressive webs of grammars of ableism. It was found that media approaches endorse the right to family formation and the adoption of children with disabilities by homoparental families, but with little critical depth on the category of disability and without highlighting support for the adoption of all adoptee profiles. Moreover, the intersections between homophobia and ableism increase discriminatory and oppressive logics, with the union of social groups considered to be “undesirable” representing a strategy of governmentality that reveals the complexity of grammars of ableism, applied to the sexual and reproductive rights of LGBTQIA+ adopters and to the fundamental rights of children and adolescents with disabilities who are available for adoption.
  • Male homoparenting and its challenges: an integrative literature review Artigos de Revisão

    Silveira, Gabriel Bloedow da; Roggia, Giovanna Brucker; Rigue, Joselaine; Kruel, Cristina Saling

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Este estudo visa elucidar os desafios enfrentados no exercício da parentalidade homoafetiva masculina por meio de uma revisão integrativa da literatura. Seguindo as recomendações PRISMA, foram analisados estudos empíricos dos últimos 22 anos, extraídos das bases de dados PubMed e APA PsychNet. Os descritores “Homosexuality, Male” e “Father” foram empregados para a seleção de artigos relevantes, processo realizado independentemente por dois pesquisadores. Os resultados indicam uma complexidade nas experiências parentais de homens homossexuais, variando entre desafios significativos, como estigmas e preconceitos sociais, e situações sem dificuldades notáveis. A decisão de assumir a paternidade nesse grupo é fortemente influenciada por fatores específicos à realidade homoafetiva, inserida em um contexto social frequentemente não acolhedor. Os achados destacam a importância de compreender as interações entre aspectos individuais, sociais e culturais na formação da homoparentalidade masculina. Este estudo sublinha a necessidade de políticas e práticas inclusivas e sensíveis à diversidade, visando o apoio ao bem-estar familiar em contextos homoafetivos.

    Abstract in English:

    Abstract This study aims to elucidate the challenges faced in the exercise of male homoparenting, through an integrative literature review. Following PRISMA guidelines, empirical studies from the last 22 years were analyzed, independently collected by four researchers using the PubMed and APA PsychNet databases, with the descriptors “Homosexuality, Male” and “Father”. The results reveal the unique and complex reality faced by homosexual men in the parental context. While some studies highlight significant challenges, such as stigmas and social prejudices, others do not observe such difficulties. The decision to become a father among homosexual men is influenced by factors specific to their reality, in a context where parenthood is not widely accepted. The findings of this study emphasize the need to understand the complex interactions among individual, social, and cultural factors in male homoparenting. In summary, this study highlights the need for inclusive and diversity-sensitive approaches to support family well-being.
  • Who are the sexual and gender minorities who frequently interact with children and their association with healthcare Artigo Temático

    Oliveira, Claudia Rafaella Santos; Sousa, Carolina Campos Vieira de; Torres, Juliana Lustosa

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivou-se analisar as características sociodemográficas das minorias sexuais e de gênero que convivem frequentemente com filhos(as) e verificar se existe associação entre convívio frequente com filhos(as) e os cuidados em saúde. Trata-se de um estudo transversal com dados do inquérito de saúde LGBT+, realizado no Brasil em 2020 (agosto-novembro) de forma on-line e anônima, totalizado 958 participantes. O convívio frequente com filhos(as) foi avaliado pela moradia com filhos(as) ou encontros presenciais quinzenais com filhos(as) que moram em outro domicílio. Os cuidados em saúde incluíram ter um profissional ou serviço de referência, sentir-se à vontade para contar seus problemas e receber tratamento médico ou hospitalar de pior qualidade. A regressão de Poisson com variância robusta foi usada na análise estatística. A prevalência de convívio com filhos(as) foi de 5,3%. Após o ajuste por idade, verificou-se uma prevalência estatisticamente maior em mulheres cisgênero (13,4%) e entre pretos/pardos e outras raças/cores não brancas (7,9%). Observou-se que o convívio frequente com filhos(as) foi positivamente associado apenas a receber tratamento médico ou hospitalar de pior qualidade (RP=6,00; IC95% 1,22-29,67). Esses achados destacam que ainda há estigma/preconceito nos serviços de saúde.

    Abstract in English:

    Abstract This study aimed to examine the sociodemographic profile of sexual and gender minorities who regularly interact with children and investigate whether such frequent interactions are associated with healthcare factors. This cross-sectional study utilized data from the LGBT+ Health Survey in Brazil, conducted online and anonymously from August to November 2020 with 958 participants. Regular interaction with children was defined as living with children or engaging in bi-weekly face-to-face meetings with children residing in different households. Healthcare factors encompass having a professional or reference service, feeling comfortable in discussing personal issues, and receiving worse quality medical or hospital care. The statistical analysis used the Poisson regression with robust variance. The prevalence of interaction with children was 5.3%. We observed a statistically higher prevalence among cisgender women (13.4%) and Black/brown and other non-white people (7.9%) after adjusting for age. The results showed a positive association only between regular interaction with children and worse-quality medical or hospital care received (PR=6.00; 95%CI 1.22-29.67). These findings highlight a persistent stigma and prejudice within healthcare services.
  • “We are families too”: LGBT experiences and demands for access to Surrogacy in Argentina Artículo Temático

    Ayala, Estefania Victoria

    Abstract in Spanish:

    Resumen La gestación por sustitución (GS) se ha instalado como una vía de acceso a la homoparentalidad masculina y pese a que en Argentina no está reglamentada, se lleva adelante en un escenario “paralegal”. Desde hace tiempo, organizaciones LGBT proponen su regulación bajo el argumento de que la GS representa la única opción que tiene una pareja de varones homosexuales de tener un/a hijo/a con lazo genético, aunque sólo con uno de ellos, y reconocer consecutivamente ambos vínculos filiatorios. A través del trabajo etnográfico realizado en el marco de un proyecto de investigación de posgrado, nuestro objetivo es recuperar las experiencias de parejas gays que buscan la legitimidad de los procesos de GS y el acceso igualitario en el sistema de salud. En ello, apuntamos a una reflexión que articula la construcción de políticas públicas en salud y los reclamos de sectores del movimiento LGBT, poniendo el foco en los sentidos de la experiencia colectiva, en los modos en que estos actores organizan sus demandas familiaristas y en las concepciones y prácticas que articulan esos reclamos con la producción de políticas públicas.

    Abstract in English:

    Abstract Surrogacy (GS) has been established as a means of access to male homoparenting and, despite not being regulated in Argentina, it is negotiated in a “paralegal” scenario. For some time now, LGBT organizations have proposed regulation based on the argument that GS represents the only option available for a male homosexual couple to have a child with a genetic link, albeit with only one of them, and consecutively acknowledge the family ties of both. By means of ethnographic work carried out within the scope of a postgraduate research project, our objective is to ascertain the experiences of male homosexual couples who seek the legitimacy of GS processes and equal access to the healthcare system. With this in mind, we seek a reflection that articulates the construction of public health policies and the claims of sectors of the LGBT movement, focusing on the meanings of the collective experience, on the ways in which these actors organize their family demands, and on the conceptions and practices that articulate these claims with the production of public policies.
  • Financial constraints and incentives for the prevention and control of obesity in the state of Rio de Janeiro, Brazil Temas Livres

    Freitas, Matheus Pereira; Burlandy, Luciene; Castro, Luciana Maria Cerqueira; Santos, Cláudia Roberta Bocca; Teléfora, Katiana dos Santos; Cruz, Myrian Coelho Cunha da; Teixeira, Márcia Regina Mazalotti

    Abstract in Portuguese:

    Resumo O estudo analisou como as inflexões político-econômicas de financiamento e de estruturação do Sistema Único de Saúde podem ter afetado as condições de implementação de ações de prevenção e controle da obesidade (PCO) na atenção primária à saúde (APS) no estado do Rio de Janeiro (ERJ) entre 2014 e 2021. Fundamentou-se em referenciais de análise de políticas, considerando contexto de implementação, antecedentes históricos, mecanismos de indução e incentivos governamentais para o desenvolvimento das ações de PCO. Baseou-se em dois projetos realizados nos 92 municípios do ERJ entre 2014 e 2018 (PPSUS-ERJ) e 2019-2021 (PEO-ERJ), pautados em análise documental, entrevistas e grupos focais com profissionais e gestores da APS. Até 2016, percebe-se os impactos positivos da estruturação da APS e dos mecanismos de indução federais. No entanto, as inflexões na expansão e no financiamento da APS contribuíram para o enfraquecimento de unidades, equipes e estratégias, além de uma retração de recursos para as ações estaduais e municipais. Entre 2016-2018, a crise política e financeira do ERJ foi potencializada pelas crises nacionais, e os contrapontos positivos desde então foram os mecanismos de indução e recursos federais que permaneceram, além das áreas técnicas da SES-ERJ e do cofinanciamento estadual.

    Abstract in English:

    Abstract The present study aimed to analyze how these changes, both at the national and state levels, could affect the conditions of the implementation of obesity prevention and control (OCP) actions in primary health care (PHC) in the Rio de Janeiro State from 2014 to 2021. This study was based on policy analysis methods that emphasize the understanding of the implementation contexts, as well as the induction mechanisms and government incentives for the development of actions and integration of two projects that analyzed the OPC actions in PHC in the 92 municipalities of RJS between 2014 and 2018 (PPSUS-RJS) and between 2019 and 2021 (PEO-RJS). The results indicate that, by 2016, it was possible to observe the positive impacts of the structuring of PHC and the federal induction mechanisms in RJS. However, inflections in the expansion and funding of PHC contributed to the weakening of units, teams, and strategies, and led to retraction of resources for both state and municipal actions. Between 2016-2018, RJS’s political and financial scenario deteriorated due to national crises, and the positive counterpoints since then were the induction mechanisms and federal resources that remained, in addition to the technical areas of the RJS-HD and state co-financing resources.
  • Factors associated with breastfeeding at birth in maternity hospitals linked to the Rede Cegonha, Brazil, 2016-2017 Temas Livres

    Cunha, Joice Ferreira; Gama, Silvana Granado Nogueira da; Thomaz, Erika Barbara Abreu Fonseca; Gomes, Maria Auxiliadora de Souza Mendes; Ayres, Bárbara Vasques da Silva; Silva, Cosme Marcelo Furtado Passos da; Leal, Maria do Carmo; Bittencourt, Sonia Duarte de Azevedo

    Abstract in Portuguese:

    Resumo O aleitamento materno (AM) é um direito humano e deve ser iniciado desde o nascimento. A adequação das estratégias da Rede Cegonha (RC) pode contribuir na promoção do AM. O objetivo foi identificar os fatores associados ao AM na primeira e nas 24 horas de nascidos vivos a termo em maternidades vinculadas à RC. Estudo transversal com dados do segundo ciclo avaliativo 2016-2017 da RC, que abrangeu todo o Brasil. Foram obtidas razões de chance por meio de regressão logística binária segundo modelo hierarquizado, com intervalos de confiança a 95% e p-valor < 0,01. A prevalência de AM na primeira hora foi de 31%, e nas 24 horas, de 96,6%. Aumentaram as chances de AM na primeira hora: presença de acompanhante na internação, contato pele a pele, parto vaginal, assistência ao parto por enfermeira e acreditação da unidade na Iniciativa Hospital Amigo da Criança. Resultados semelhantes nas 24 horas, e associação com idade materna inferior a 20 anos. O AM na primeira hora foi menos satisfatório do que nas 24h, provavelmente pela elevada prevalência de cesariana, fator associado à menor chance de AM precoce. A capacitação dos profissionais sobre AM de forma contínua e a presença de enfermeiro obstetra no parto são recomendadas para ampliar o AM na primeira hora.

    Abstract in English:

    Abstract Breastfeeding (BF) is a human right, and it must start from birth. The adequacy of Rede Cegonha (RC) strategies can contribute to the promotion of BF. The objective was to identify factors associated with BF in the first and 24 hours of live births at full-term maternity hospitals linked to CR. Cross-sectional study with data from the second evaluation cycle 2016-2017 of the RC that covered all of Brazil. Odds ratios were obtained through binary logistic regression according to a hierarchical model, with 95% confidence intervals and p-value < 0.01. The prevalence of BF in the first hour was 31% and in the 24 hours 96.6%. The chances of BF in the first hour increased: presence of a companion during hospitalization, skin-to-skin contact, vaginal delivery, delivery assistance by a nurse and accreditation of the unit in the Baby-Friendly Hospital Initiative. Similar results at 24 hours, and association with maternal age below 20 years. BF in the first hour was less satisfactory than in the 24 hours, probably due to the high prevalence of cesarean sections, a factor associated with a lower chance of early BF. Continuous training of professionals about BF and the presence of an obstetric nurse during childbirth are recommended to expand BF in the first hour.
  • Trans men and paternal pregnancy: experiences during the pregnancy-puerperal period Artigo Temático

    Mascarenhas, Rebeca Nascimento dos Santos; Santos, Vitória Valéria Cristo; Santana, Bruno Silva de; Monteiro, Anne Alencar; Couto, Telmara Menezes; Sousa, Anderson Reis de; Pereira, Danilo Martins Roque; Almeida, Lilian Conceição Guimarães de

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Este estudo objetiva analisar as experiências de um homem trans durante o período gravídico-puerperal e a perspectiva de enfermeiras obstetras em formação, a partir das dinâmicas e da organização dos cuidados de saúde obstétricos em ambiente hospitalar. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, baseado em estudo de caso, em que utilizou entrevistas e observações diretas para a coleta das informações. A análise foi feita a partir do marco teórico e normativo do Processo de Enfermagem, da Teoria dos Cuidados e da perspectiva teórico/crítica do transfeminismo. Os resultados estão organizados em seis categorias: Homem trans em contexto de gestação, parto e puerpério; parceria e dimensões parentais; dilemas enfrentados pelo casal grávido; impressões registradas pela profissional de enfermagem; compreensão do caso sob a lente teórica e epistemológica; implicações para os profissionais da saúde. Destaca-se a necessidade de promover espaços de educação permanente junto aos profissionais da saúde e reformular legislações de maneira a viabilizar a elaboração de políticas públicas baseada no respeito à diversidade e cuidado equânime, reconhecendo as especificidades da população trans nos contextos da gestação, parto e puerpério.

    Abstract in English:

    Abstract This study aims to analyze the experiences of a transgender man during the gestational-puerperal period and the perspective of obstetric nurses in training based on the dynamics and organization of obstetric healthcare in a hospital setting. This qualitative study is based on a case study approach, employing interviews and direct observations to collect data. The analysis was based on the theoretical and normative framework of the Nursing Process, the Theory of Caring, and the theoretical/critical perspective of transfeminism. The results are organized into six categories: Transgender man in the context of pregnancy, childbirth, and postpartum; partnership and parental dimensions; dilemmas faced by the pregnant couple; impressions recorded by the nursing professional; understanding of the case through a theoretical and epistemological lens; implications for healthcare professionals. We underscore the need to promote spaces for continuing education among healthcare professionals and to reformulate legislation in a way that enables the development of public policies based on respect for diversity and equitable care, recognizing the transgender population’s specificities in the contexts of pregnancy, childbirth, and postpartum.
  • Intersectionality and challenges in support for chest-feeding transgender men Artigo Temático

    Galvão, Danielle Laet Silva; Araújo, Wallacy Jhon Silva; Brandão Neto, Waldemar; Barros, Mariana Boulitreau Siqueira Campos de; Monteiro, Estela Maria Meirelles

    Abstract in Portuguese:

    Resumo O objetivo deste artigo é apreender os desafios nas vivências dos usuários e profissionais de Banco de Leite Humano no atendimento a homens transgêneros no contexto da amamentação sob à luz da Interseccionalidade. Estudo qualitativo descritivo-exploratório a partir de entrevistas realizadas com seis profissionais do Banco de Leite Humano, que atenderam previamente homens trans no contexto de amamentação, e dois homens trans bissexuais, que amamentaram ao peito. Os dados foram tratados pela Análise Temática com auxílio do software Atlas.ti versão 9.0. Observam-se lacunas nas esferas educacionais, institucionais e na gestão, associadas a questões pessoais e sociais, que reproduzem um modelo pré-concebido normativo, desconsiderando as singularidades requeridas no atendimento à população trans no contexto da amamentação. A cisheteronormatividade e a supremacia do profissional operam em âmbitos pessoais, sociais e institucionais para a segregação de homens transgêneros nos serviços de suporte à amamentação. A análise interseccional destes desafios permite uma visão global dos fatores de segregação e a implementação de políticas públicas promotoras da justiça social.

    Abstract in English:

    Abstract This article tried, from an intersectional standpoint, to grasp the challenges experienced by health professionals and service users of human milk banks in provision of care for transgender men chestfeeding. This exploratory, descriptive qualitative study drew on interviews of six human milk bank staff, who had previously assisted trans men in relation to chestfeeding and two bisexual trans men, who chestfed. The data was treated by thematic analysis, supported by Atlas.ti software, version 9.0. Lacunas in the educational, institutional and management spheres, associated with personal and social issues, reproduce a pre-conceived normative model and disregard the special demands of providing chestfeeding care for the trans population. Cisheteronormativity and “professional supremacy” operate in personal, social and institutional respects to segregate transgender men in lactation support services. Intersectional analysis of these challenges affords an overall view of segregative factors and enables public policies to be introduced to promote social justice.
  • Digital activism about gay fatherhood on Instagram: male homoparenting in the picture Artigo Temático

    Mesquita, Juliana Araujo; Nascimento, Marcos Antonio Ferreira do

    Abstract in Portuguese:

    Resumo No Brasil contemporâneo tem sido expressivo tanto o número de homens-pais assumindo o cuidado de seus filhos e filhas, quanto das iniciativas de produção de conteúdo sobre paternidades no Instagram. Este artigo visa analisar as concepções que sustentam o ativismo digital da homoparentalidade no Instagram, a partir dos estudos de gênero com homens. Para tal, realizou-se um estudo qualitativo em ambiência digital, utilizando o método das narrativas de vida. Os resultados foram analisados e divididos nas seguintes seções: projeto de parentalidade; experiência pessoal de paternidade; articulação de agenda política LGBT; quando a paternidade vira um “negócio”; e haters, críticas e reações negativas. Conclui-se que a reflexão sobre a própria experiência de paternidade/masculinidade, atravessada pelo marcador social da diferença orientação sexual e o ativismo por direitos que sustentam a produção de conteúdo. Assim, ressalta-se a singularidade de cada paternidade, pois o fato de ser gay constrói a experiência de paternidade particular para cada homem. Apesar das iniciativas expostas, mudanças ainda são incipientes, visto que o ativismo por direitos coexiste com o avanço de forças conservadoras, que limitam as expressões das alteridades sexuais e de gênero.

    Abstract in English:

    Abstract In contemporary Brazil, the number of male fathers taking care of their sons and daughters and the initiatives to produce content about fatherhood on Instagram have been significant. This article aims to analyze the concepts that support the digital activism of homoparenting on Instagram, based on gender studies with men. To this end, a qualitative study was conducted using the life narrative method in a digital environment. The results were analyzed and divided into the following sections: parenting project, personal experience of fatherhood, articulation with LGBT political agenda when parenthood becomes a “business”, and haters, criticism, and adverse reactions. It was concluded that the reflection on the experience of fatherhood/masculinity itself is crossed by the social marker of the difference in sexual orientation and the activism for rights that sustain content production. Thus, the uniqueness of each fatherhood is highlighted since the fact of being gay constructs the fatherhood experience for each man. Despite the initiatives brought forth in this study, changes are still in progress, as rights activism coexists with the advancement of conservative forces, which limit the expressions of sexual and gender otherness.
  • Lactation induction for transgender women and transfeminine people in health care: a scoping review

    Bertollo, Leandro Pedro Goloni; Campos, Liliana Alice da Silva; Suzuki, Thaiane Almeida; Chao, Meily Soares; Santos, Vanessa Cunha dos; Amorim, Ana Paula Andreotti; Germani, Ana Claudia Camargo Gonçalves

    Abstract in Portuguese:

    Resumo São inúmeros os benefícios comprovados do aleitamento materno, e a demanda por tal direito em saúde para as pessoas transfemininas é pouco abordada na literatura, reforçando as iniquidades em saúde. O artigo objetiva realizar uma revisão de escopo sobre a indução da lactação para pessoas transfemininas no contexto de assistência à saúde. Revisão sistemática da literatura em seis bases de dados selecionadas, buscando artigos com termos relacionados à lactação e pessoas transfemininas. Os dados foram extraídos e analisados, resumindo os principais resultados em tabelas. Foram encontrados 390 artigos. Após a exclusão dos duplicados, procedeu-se à seleção por título/resumo e posterior seleção pela leitura na íntegra, considerando os critérios de exclusão e inclusão. Foram incluídos 21 artigos, publicados entre 2018 e 2023. Entre eles, seis são relatos de casos com informações inéditas sobre o tema, e os demais são publicações em diversos formatos. A indução da lactação foi alcançada em todos os relatos de casos. Existe um corpo de evidências frágil e recente que afirma o sucesso da indução da lactação em mulheres trans. Há necessidade de respaldar essa demanda por parte dos profissionais e estudos robustos para otimizar as intervenções necessárias.

    Abstract in English:

    Abstract There are countless proven benefits of breastfeeding, and the demand for such a right in health for transfeminine people is rarely addressed in the literature, reinforcing inequities in health. The article aims to conduct a scoping review of lactation induction for transfeminine people in the health care context. Systematic literature review in six selected databases, looking for articles with terms related to lactation and transfeminine people. Data were extracted and analyzed, summarizing the main results in tables. Three hundred ninety articles were found. After the exclusion of the duplicates there was a selection by title/abstract and a following selection by the full reading of the remaining articles, considering the pre-determined exclusion and inclusion criteria. Twenty-one articles were included, published between 2018 and 2023. Among them, six are case reports with unprecedented information on the topic, and the others are publications in various formats. Lactation induction was achieved in all the case reports. There is a fragile and recent body of evidence affirming the success of lactation induction in transgender women. There is a necessity to support this demand by health professionals and robust studies to optimize necessary interventions.
  • The ABRAFH and the visibility of homo and transparenthood families Artigos de Opinião

    Uziel, Anna Paula; Amorim, Saulo

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Entrevista realizada por Anna Paula Uziel, professora da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, com Saulo Amorim, que foi presidente da ABRAFH (Associação Brasileira de Família Homotransafetivas), sobre a história da Associação, seus impactos na difusão dessas configurações familiares e como se cruza com a história de paternidade do entrevistado. Os diferentes personagens que compõem essa história falam do momento político do país, da incorporação da transparentalidades à Associação e de como esta vai se constituindo em um espaço de sociabilidade e conforto para quem exerce parentalidades não hegemônicas.

    Abstract in English:

    Abstract This is an interview conducted by Anna Paula Uziel, a professor at Rio de Janeiro State University, with Saulo Amorim, who was president of ABRAFH (Brazilian Association of Homotransafetive Families), about the history of the Association, its impact on the spread of these family configurations, and how it intersects with the interviewee’s fatherhood story. The different characters who make up this story speak about the political moment in the country, the incorporation of transparenthood into ABRAFH. and how it is becoming a space of sociability and comfort for those who practice non-hegemonic parenting.
  • Transsexual men and pregnancy: an integrative literature review Artigos de Revisão

    Silva, Gislaine Correia; Puccia, Maria Inês Rosselli; Barros, Monalisa Nascimento dos Santos

    Abstract in Portuguese:

    Resumo A promoção da saúde sexual e reprodutiva no contexto da transmasculinidade representa uma nova temática para a organização dos serviços de saúde. A presente revisão integrativa tem por objetivo compreender as evidências atuais sobre a gestação em homens transexuais no contexto da atenção à saúde sexual e reprodutiva. A partir da busca nas bases de dados BVS, PubMed, Science Direct, Scopus, Capes, SciELO e PEPSIC, foi selecionada uma amostra de 11 artigos publicados entre 2010 e 2020, submetidos à análise de conteúdo e agrupados em quatro categorias de análise: serviços de saúde cis heteronormativos; serviços de saúde - experiências positivas; implicações da gestação nos corpos transexuais; repercussões da terapia de afirmação de gênero e gravidez. Verificou-se predomínio da lógica cis heteronormativa na atenção à saúde, que implica experiências negativas durante o pré-natal e o parto entre os homens transexuais. Estes apresentam necessidades singulares em saúde durante o ciclo gravídico puerperal, devendo ser incluído o cuidado à saúde mental. Sugere-se adoção de estratégias de qualificação profissional com vistas aos cuidados perinatais inclusivos e respeitosos para esse grupo populacional, além de novos estudos sobre o tema.

    Abstract in English:

    Abstract Promoting sexual and reproductive health in the context of transmasculinity constitutes a new issue for health service organisation. This integrative review sought to understand the current evidence on pregnancy in transsexual men in the context of sexual and reproductive health care. From a search of the BVS, PubMed, Science Direct, Scopus, Capes, SciELO and PEPSIC databases, from 2010 to 2020, a sample of 11 articles was selected, treated by content analysis and grouped into four analytical categories: health services - positive experiences; cis heteronormative health services; implications of pregnancy for transsexual bodies; and repercussions of gender-affirming therapy and pregnancy. A cis heteronormative logic was found to predominate in health care, leading to negative experiences during antenatal care and childbirth among transsexual men. Their unique health needs during the pregnancy-puerperium cycle should include mental health care. It is suggested that strategies be adopted to build capacity in health professionals with a view to respectful, inclusive perinatal care for this population group, as well as further studies on the subject.
  • Reproduction in cisgender same-sex couples: a scoping review Artigos de Revisão

    Domene, Fernando Meirinho; Silva, Jessica De Lucca Da; Toma, Tereza Setsuko; Silva, Adriano da; Gomes, Romeu

    Abstract in Portuguese:

    Resumo O objetivo deste artigo é apresentar o estado da arte sobre a reprodução homoparental cis no campo da saúde coletiva. Vinte e oito estudos abordam barreiras para a reprodução de casais homoparentais relacionadas a questões legais, éticas, técnicas e econômicas, além de preconceito e discriminação. Seis abordam facilitadores, tais como acolhimento nos serviços, disponibilidade de métodos conceptivos e contraceptivos e a capacitação de profissionais. Os achados evidenciam que a discussão se volta mais para as barreiras do que para os facilitadores. Isso pode indicar que ainda se faz necessário promover a problematização do modelo hegemônico de família nuclear e heterossexual.

    Abstract in English:

    Abstract The aim of this article is to present the state of the art, in the field of public health, on cis homoparental reproduction, from 28 studies addressing barriers to reproduction by homoparental couples for legal, ethical, technical or economic reasons, in addition to prejudice and discrimination. Six studies addressed facilitators, such as receptiveness in services, availability of conception and contraceptive methods and training of health professionals. The results show that the discussion has focused more on the barriers than on the facilitating factors. This may indicate a continuing need to problematise the hegemonic model of a heterosexual, nuclear family.
ABRASCO - Associação Brasileira de Saúde Coletiva Rio de Janeiro - RJ - Brazil
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