Cadernos de Saúde Pública, Volume: 23, Número: 12, Publicado: 2007
  • Padrão de utilização de medicamentos por estudantes de uma universidade de Maputo, Moçambique Articles

    Lucas, Raquel; Lunet, Nuno; Carvalho, Rui; Langa, Júlio; Muanantatha, Marília; Nkunda, Lucien-Pierre; Barros, Henrique

    Resumo em Português:

    O padrão de utilização de medicamentos nas populações pode refletir diferenças na sua saúde. O objetivo deste estudo foi descrever o uso de medicamentos numa população universitária em Maputo, Moçambique. Foram avaliados 797 estudantes de uma universidade privada. Os participantes preencheram um questionário que incluía variáveis sócio-demográficas e de utilização de medicamentos no mês anterior. Foi colhida informação relativa ao número e nome dos medicamentos, duração da utilização e prescrição. Os fármacos foram classificados conforme a indicação terapêutica. Entre os estudantes, 56% tinham utilizado pelo menos um fármaco, com maior prevalência nas mulheres (65,2% vs. 42,2%) e nos homens que freqüentavam cursos de saúde (67,4% vs. 53,2%). Os estudantes usaram principalmente antiinflamatórios/analgésicos (62,2%), anti-infecciosos (25,9%) e vitaminas/minerais (13,6%). Os fármacos mais freqüentemente utilizados foram paracetamol (42,8%), amoxicilina (12,6%) e ibuprofeno (8,4%). A duração da terapêutica foi menor para antiinflamatórios/analgésicos e maior para contraceptivos orais. O padrão de utilização de medicamentos por estudantes moçambicanos foi semelhante ao observado noutras populações universitárias.

    Resumo em Inglês:

    Patterns in the use of medicines are expected to reflect distinct health features between populations. This study aimed to describe the self-reported use of medication by a sample of university students in Maputo, Mozambique. We conducted a survey of 797 students in a private university in Maputo. Participants completed a questionnaire including socio-demographic data and pattern of medication use in the preceding month. Information was collected on the number and names of drugs, duration of use, and prescription. The drugs were grouped according to therapeutic indication. In the previous month, 56% of students had used at least one pharmaceutical drug, with higher prevalence for women (65.2% vs. 42.2%) and men attending health-related courses (67.4% vs. 53.2%). The most commonly used medicines were anti-inflammatory/analgesic drugs (62.2%), anti-infectives (25.9%), and vitamins/minerals (13.6%). The most frequently used single drugs were paracetamol (42.8%), amoxicillin (12.6%), and ibuprofen (8.4%). Duration of use was lowest for anti-inflammatory/analgesic drugs and highest for oral contraceptives. Use of medication by Mozambican students was similar to that observed in other university populations.
  • Uso de métodos anticoncepcionais em adolescentes sexualmente ativos de 15 a 18 anos em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil Articles

    Rocha, Clarissa Lisbôa Arla da; Horta, Bernardo L.; Pinheiro, Ricardo Tavares; Cruzeiro, Ana Laura Sica; Cruz, Suelen

    Resumo em Português:

    O estudo avaliou o uso de métodos contraceptivos em adolescentes. Entre março e setembro de 2002, realizou-se um estudo transversal na zona urbana da cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. A amostragem foi em múltiplos estágios, 90 dos 448 setores censitários da zona urbana de Pelotas foram sorteados e em cada setor 86 residências foram visitadas. Considerou-se a informação do adolescente sobre a prática de relações sexuais e do uso de métodos contraceptivos. Nas comparações entre as proporções utilizou-se o teste do qui-quadrado. Foram entrevistados 960 adolescentes, enquanto que para 79 não foi possível realizar a entrevista. Aproximadamente 88% dos adolescentes usavam algum método contraceptivo. O preservativo masculino foi encontrado como o método mais usado naqueles adolescentes que têm relação sexual (63,2%). A escolaridade do adolescente foi a única variável associada com o uso de contraceptivos. O uso de preservativo masculino foi mais freqüente entre os meninos, aqueles cuja mãe tinha nove ou mais anos de escolaridade e naqueles com vários parceiros. O preservativo masculino é o método mais usado.

    Resumo em Inglês:

    This study aimed to assess the prevalence of contraceptive use by adolescents. A cross-sectional study was performed from March to September 2002 in a representative sample of adolescents 15 to 18 years of age in the urban area of Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil. Multiple-stage sampling was used, and in the 448 census tracts located in the urban area, 90 were sampled and households were visited in each tract. Information was collected on sexual initiation and use of contraceptive methods. Chi-square test was used to compare proportions. The sample included 960 adolescents. 88% of subjects reported the use of any contraceptive method. Condoms were the most commonly used method (63.2%). Low adolescent schooling was the only variable associated with increased risk of non-use of contraceptives. Condom use was higher among males, adolescents whose mothers had 9 or more years of schooling, and those reporting several sexual partners in the previous year. Condoms were the most commonly used contraceptive method.
  • Heterogeneidade da prevalência de malária em garimpos do norte de Mato Grosso, Brasil Articles

    Barbieri, Alisson Flávio; Sawyer, Diana Oya

    Resumo em Português:

    O artigo analisa fatores que afetam o risco de malária entre garimpeiros de ouro no norte de Mato Grosso, Brasil. Historicamente, os garimpos apresentam a maior prevalência de malária da Amazônia Legal brasileira. Entretanto, até o momento houve pouca investigação no sentido de compreender a doença desde a perspectiva interna dos próprios garimpos, ou seja, através das características da população garimpeira e da sua organização espacial. O artigo adota um modelo logístico stepwise para identificar fatores territoriais, culturais e de exposição ocupacional que afetam a prevalência da malária. Com base nos resultados, diferenças entre indivíduos que trabalham e/ou vivem nas áreas de garimpo poderiam produzir variações na exposição à doença, levando a um risco diferenciado de prevalência de malária. A compreensão dessas diferenças pode representar uma ferramenta importante para identificar perfis de risco na população do garimpo e do seu entorno, além de orientar programas para a prevenção e tratamento da malária na Amazônia.

    Resumo em Inglês:

    This paper analyzes factors affecting the risk of malaria among individuals working in wildcat gold mining camps (garimpos) in northern Mato Grosso State in the Brazilian Amazon. Historically, such mining camps have the locations with the highest malaria prevalence in the Brazilian Amazon. However, little attention has focused on understanding the disease from the internal perspective of the mining camps themselves, such as the mining population's characteristics and its spatial organization. This paper adopts a stepwise logistic model to identify spatial, occupational-exposure, and cultural factors that affect malaria prevalence. According to the results, differences among individuals working and/or living in the gold mining areas could produce different exposure to the disease and thus to different risk of malaria prevalence. Understanding these differences may provide an important tool for identifying risk profiles in the gold mining and related population and for informing programs for prevention and treatment of malaria in the Amazon.
  • Tendência da mortalidade relacionada à cisticercose no Estado de São Paulo, Brasil, 1985 a 2004: estudo usando causas múltiplas de morte Articles

    Santo, Augusto Hasiak

    Resumo em Português:

    A mortalidade relacionada à cisticercose na população não tem sido pesquisada no Brasil. Foram estudados os óbitos registrados entre 1985 e 2004 no Estado de São Paulo em que a cisticercose foi mencionada em qualquer linha ou parte da Declaração de Óbito. As causas de morte foram processadas pelo Tabulador de Causas Múltiplas. No período de vinte anos ocorreram 1.570 óbitos, sendo a cisticercose causa básica em 1.131 e causa associada de morte em 439. Os coeficientes padronizados de mortalidade por cisticercose como causa básica apresentaram tendência de declínio, foram maiores entre os homens e nas idades mais avançadas. As principais causas associadas nas mortes por cisticercose foram hipertensão intracraniana, edema cerebral, hidrocefalias, doenças inflamatórias do sistema nervoso central e doenças cerebrovasculares. A AIDS foi a principal causa básica nas mortes com a cisticercose como causa associada. Os municípios com maior número de mortes foram São Paulo, Campinas, Ribeirão Preto e Santo André. Observou-se grande variação entre os municípios na valorização da cisticercose como causa básica de morte, determinando sua subestima para subsidiar o planejamento de políticas de saúde.

    Resumo em Inglês:

    Cysticercosis-related mortality has not been studied in Brazil. Deaths recorded in the State of São Paulo from 1985 to 2004 in which cysticercosis was mentioned on any line or in any part of the death certificate were studied. Causes of death were processed using the Multiple Cause Tabulator. Over this 20-year period, cysticercosis was identified in 1,570 deaths: as the underlying cause in 1,131 and as an associated cause of death in 439. Standardized mortality rates with cysticercosis as the underlying cause showed a downward trend and were higher among men and older individuals. Intracranial hypertension, cerebral edema, hydrocephalus, inflammatory diseases of the central nervous system, and cerebrovascular diseases were the main associated causes in deaths due to cysticercosis. AIDS was the principal underlying cause of death in which cysticercosis was an associated cause. The counties (municipalities) with the most cysticercosis-related deaths were São Paulo, Campinas, Ribeirão Preto, and Santo André. Wide variation was observed between counties regarding the value ascribed to cysticercosis as the underlying cause of death. This leads to underestimation of the disease's importance in planning health interventions.
  • Diagnóstico de sobrepeso e obesidade em adolescentes da coorte de nascimentos de 1993 de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil: comparação entre dois critérios de avaliação Articles

    Vieira, Maria de Fátima Alves; Araújo, Cora Luiza Pavin; Neutzling, Marilda Borges; Hallal, Pedro Curi; Menezes, Ana Maria Baptista

    Resumo em Português:

    Vários pontos de corte para o índice de massa corporal têm sido propostos para avaliação nutricional de adolescentes. O objetivo deste estudo foi comparar dois métodos de avaliação de sobrepeso e obesidade. Em 2004-2005, foram avaliados 4.452 adolescentes pertencentes à coorte de nascimentos de 1993 de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, representando 87,5% da coorte original. Sobrepeso e obesidade foram avaliados segundo os métodos da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do International Obesity Task Force (IOTF). As prevalências de sobrepeso foram semelhantes entre os métodos: OMS: 23,2%; IOTF: 21,6%. A obesidade foi maior com o método da OMS (amostra total: 11,6%; meninos: 15,1%; meninas: 8,2%) do que com a classificação IOTF (amostra total: 5%; meninos: 5,6%; meninas: 4,4%). Para determinação de sobrepeso, o índice kappa foi ao redor de 0,90, enquanto na obesidade foi ao redor de 0,40. A classificação da IOTF mostrou alta especificidade em comparação à classificação da OMS para determinação de sobrepeso e obesidade. A sensibilidade foi alta para determinação de sobrepeso, mas baixa para determinação de obesidade. Os dados mostraram que a classificação IOTF subestima a prevalência de obesidade nessa faixa etária.

    Resumo em Inglês:

    Various cut-off points for body mass index have been proposed to assess nutritional status in adolescents. The aim of this study was to compare two methods for evaluating overweight and obesity. In 2004-5, 4,452 adolescents from the 1993 Pelotas (Brazil) birth cohort study were evaluated, representing 87.5% of the original cohort. Overweight and obesity were evaluated using the methods proposed by the World Health Organization (WHO) and International Obesity Task Force (IOTF). Prevalence of overweight was similar when comparing the two methods (WHO: 23.2%; IOTF: 21.6%). Prevalence of obesity was higher according to the WHO criterion (total sample: 11.6%; boys: 15.1%; girls: 8.2%) as compared to IOTF (total sample: 5.0%; boys: 5.6%; girls: 4.4%). The kappa statistic was around 0.9 for determining overweight and 0.4 for obesity. The IOTF classification showed high specificity in comparison to the WHO criterion for determining overweight and obesity. However, sensitivity was high for overweight but low for obesity. Our data show that the IOTF classification underestimates the prevalence of obesity in early adolescence.
Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Rio de Janeiro - RJ - Brazil
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