• Validation of psychosocial scales for change in the consumption of fruits and vegetables Artigo

    Tassitano, Rafael Miranda; Cabral, Poliana Coelho; Silva, Giselia Alves Pontes da

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo foi traduzir, adaptar e testar as propriedades psicométricas de mediadores psicossociais para o consumo de frutas, legumes e verduras. Um questionário multidimensional baseado nos construtos da Teoria Cognitiva Social e do Modelo Transteorético foi administrado em 717 estudantes universitários. Os procedimentos de validação foram: equivalência conceitual, de itens, semântica, operacional, de mensuração e funcional. Análise fatorial exploratória e de estabilidade temporal foram realizadas usando-se o programa SPSS (17.0). Pequenas diferenças entre as versões traduzidas foram observadas e poucas adaptações foram realizadas. A variância explicada observada ficou entre 57,3% e 63,2%, e os valores de α variou de 0,77 a 0,88, apresentando boa consistência interna. A estabilidade temporal média foi boa e todos os construtos se correlacionaram ao estágio de mudança de comportamento (p < 0,05). Todas as etapas de validação foram satisfatórias e consideradas adequadas para aplicação na população.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo fue traducir, adaptar y probar las propiedades psicométricas de mediadores psicosociales para el consumo de frutas y verduras. Un cuestionario basado en los constructos multidimensionales de la Teoría Cognitiva Social y el modelo transteórico se administró a 717 estudiantes universitarios. Los procedimientos de validación fueron: equivalencia conceptual, artículo, semántica, operativos, de medición y funcional. El análisis factorial exploratorio y la estabilidad temporal se realizaron con SPSS (17.0). Se observaron pequeñas diferencias entre las versiones traducidas y se hicieron algunas adaptaciones. Se observó la varianza explicada entre 57,3% y 63,2% y los valores de α osciló desde 0,77 hasta 0,88, que muestra una buena consistencia interna. La estabilidad temporal media era buena y todos los constructos se correlacionaron con la etapa de cambio de comportamiento (p < 0,05). Todos los pasos de validación fueron considerados satisfactorios y adecuados para aplicación en la población.

    Abstract in English:

    The objective of this study was to translate, adapt, and test the psychometric properties of psychosocial scales on fruits and vegetable consumption. A multidimensional questionnaire based on constructs of Social Cognitive Theory and the Transtheoretical Model was administered to 717 university students. Validation procedures included conceptual, item, semantic, operational, measurement, and functional equivalence. Exploratory factor analysis and temporal stability were performed using SPSS (17.0). Small differences between the translated versions were observed, and a few adjustments were made. The explained variance ranged from 57.3% to 63.2%, and alpha values ranged from 0.77 to 0.88, showing good internal consistency. Average temporal stability was good, and all constructs correlated with the stages of behavior change (p < 0.05). All validation steps were satisfactory and deemed appropriate for application in the population.
  • Treatment of rheumatoid arthritis in the Brazilian Unified National Health System: expenditures on infliximab compared to synthetic disease-modifying anti-rheumatic drugs, 2003-2006 Artigo

    Costa, Juliana de Oliveira; Almeida, Alessandra Maciel; Guerra Junior, Augusto Afonso; Cherchiglia, Mariangela Leal; Andrade, Eli Iola Gurgel; Acurcio, Francisco de Assis

    Abstract in Portuguese:

    Neste trabalho buscou-se caracterizar o perfil dos usuários e os gastos relacionados com infliximabe e medicamentos modificadores do curso da doença (MMCD) sintéticos para tratamento da artrite reumatoide no Sistema Único de Saúde (SUS), Brasil. Uma coorte de 2003-2006 foi construída com base nos dados do Sistema de Informação Ambulatorial do SUS, e as análises foram estratificadas por características clínicas e sociodemográficas. Calculou-se o gasto médio mensal per capita para cada ano de seguimento e fatores que o influenciaram. Foram incluídos 26.228 pacientes, a maioria mulheres entre 40-59 anos, residentes na macrorregião Sudeste e com diagnóstico de síndrome de Felty. Medicamentos para artrite reumatoide somaram R$ 74.306.087,18. A mediana de gasto mensal per capita foi de R$ 3.466,03 para pacientes que usaram infliximabe versus R$ 143,85 para os que usaram MMCD sintéticos. O tratamento medicamentoso para artrite reumatoide constituiu a principal despesa no SUS, com elevado impacto econômico devido ao infliximabe. Sexo, diagnóstico, idade e região de residência foram fatores que influenciaram os gastos.

    Abstract in Spanish:

    Este trabajo caracterizó el perfil de los usuarios y los gastos con infliximab y fármacos modificadores de la enfermedad (FARME) sintéticos para tratamiento de la artritis reumatoide en el Sistema Único de Salud (SUS), Brasil. Se construyó una cohorte de 2003-2006 a partir de bases de datos del Sistema de Información Ambulatorio de SUS y los análisis fueron estratificados por características clínicas y sociodemográficas. Se calculó el promedio de gasto per cápita mensual por año de seguimiento y los factores que influyeron en él. Fueron incluidos 26.228 pacientes, la mayoría mujeres, entre 40-59 años que vivían en Sudeste y con diagnóstico del síndrome de Felty. Se gastaron R$ 74.306.087,18 con medicamentos para la artritis reumatoide. El gasto medio mensual per cápita fue de R$ 3.466,03 en pacientes que utilizaran infliximab frente a R$ 143,85 para los que usaron FARME sintéticos. El tratamiento farmacológico de la artritis reumatoide fue el principal gasto en el SUS, con alto impacto económico debido al infliximab. El sexo, diagnóstico, edad y región de residencia fueron factores que influyeron en el gasto.

    Abstract in English:

    This study aimed to characterize the profile of users and related expenses with infliximab and synthetic disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARD) for rheumatoid arthritis treatment in the Brazilian Unified National Health System (SUS). We constructed a cohort from 2003 to 2006 drawing on databases of the SUS Outpatient Information System. Analyses were stratified by clinical and socio-demographic characteristics. We calculated average monthly expenditure per individual follow-up year and the factors that influenced it. The cohort consisted of 26,228 patients, mostly female, between 40 and 59 years of age, living in the Southeast of Brazil, and diagnosed with Felty's syndrome. Medicines for rheumatoid arthritis totalized BRL 74,306,087.18, of which infliximab accounted for 70%. Median monthly per capita expenditure was BRL 3,466.03 for patients receiving infliximab compared to BRL 143.85 for patients treated with synthetic DMARD. Drug treatment for rheumatoid arthritis was the main expense in SUS, with high economic impact from infliximab. Sex, diagnosis, age, and region of residence were factors that influenced expenditures.
  • Reliability of cancer as the underlying cause of death according to the Mortality Information System and Population-Based Cancer Registry in Goiania, Goias State, Brazil Artigo

    Oliveira, Patricia Pereira Vasconcelos de; Silva, Gulnar Azevedo e; Curado, Maria Paula; Malta, Deborah Carvalho; Moura, Lenildo de

    Abstract in Portuguese:

    O presente estudo avaliou a confiabilidade das causas básicas de óbito por câncer por meio do relacionamento probabilístico entre Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP) de Goiânia, Goiás, Brasil, entre 2000 e 2005. Foi utilizado o RecLink III para o relacionamento e a confiabilidade foi avaliada pela utilização do coeficiente Kappa de Cohen e o ajustado por prevalência e viés discórdia marginal (prevalence- adjusted and bias-ajusted kappa – PABAK). Foram identificados 2.874 indivíduos no relacionamento para análise da confiabilidade. O kappa bruto variou de 0,336 a 0,846 e o ajustado por prevalência de 0,810 a 0,990 para os 14 grupos de neoplasias. Para os 35 principais cânceres, 12 (34,3%) deles apresentaram valores de kappa bruto abaixo de 0,600 e PABAK de 0,981. Entre as principais neoplasias comuns entre os sexos, a concordância bruta variou em 0,672 e 0,790; a ajustada entre 0,894 e 0,961. Foram reclassificadas 67% de câncer de localização mal definida no SIM com as informações do RCBP. Este estudo mostrou-se útil para a qualificação das estimativas de mortalidade por câncer em áreas cobertas por RCBP.

    Abstract in Spanish:

    El presente estudio evalúa la fiabilidad de las causas básicas de muerte por cáncer mediante la relación probabilística entre el Sistema de Informaciones sobre Mortalidad (SIM) y el Registro de Cáncer de Base Poblacional (RCBP) de Goiânia, Goiás, Brasil, entre 2000 y 2005. La fiabilidad fue evaluada utilizando el índice kappa de Cohen ajustado para evitar errores debido al sesgo y a la prevalencia (prevalence-adjusted and bias-adjusted kappa – PABAK). Se identificaron 2.874 individuos en la relación. El kappa bruto varió 0,336-0,846 y 0,810-0,990 PABAK en los 14 grupos de neoplasias definidos en el estudio. De los 35 cánceres principales 12 (34,3%) tuvieron valores brutos de kappa por debajo de 0.600 y PABAK por encima de 0.981. Entre los principales tipos de cáncer comunes por sexo, la concordancia osciló en 0.672 y 0.790 y ajustado entre 0.894 y 0.961. Fueron reclasificados un 67% casos de cáncer con una localización mal definida en el SIM con información proveniente del RCBP. Este estudio se mostró útil para la calificación de las estimativas de mortalidad por cáncer en áreas cubiertas por el RCBP.

    Abstract in English:

    This study assessed the reliability of cancer as the underlying cause of death using probabilistic linkage between the Mortality Information System and Population-Based Cancer Registry (PBCR) in Goiânia, Goiás State, Brazil, from 2000 to 2005. RecLink III was used for probabilistic linkage, and reliability was assessed by Cohen’s kappa and prevalence-adjusted and bias-adjusted kappa (PABAK). In the probabilistic linkage, 2,874 individuals were identified for the reliability analysis. Cohen’s kappa ranged from 0.336 to 0.846 and PABAK from 0.810 to 0.990 for 14 neoplasm groups defined in the study. For reliability of the 35 leading cancers, 12(34.3%) presented kappa values under 0.600 and PABAK over 0.981. Among the neoplasms common to both sexes, crude agreement ranged from 0.672 to 0.790 and adjusted agreement from 0.894 to 0.961. Sixty-seven percent of cases classified by the Mortality Information System as “cancer of ill-defined sites” were reclassified according to the PBCR. This study was useful for the classification of cancer mortality estimates in areas covered by the PBCR.
  • An oral health care network organized by large municipalities in Santa Catarina State, Brazil Artigo

    Godoi, Heloisa; Mello, Ana Lucia Schaefer Ferreira de; Caetano, Joao Carlos

    Abstract in Portuguese:

    O estudo objetivou analisar a rede de atenção à saúde bucal em municípios com mais de 100 mil habitantes de Santa Catarina, Brasil, pela identificação e integração de seus elementos constitutivos. Dados primários foram obtidos por meio da aplicação de questionário aos gestores municipais de saúde bucal. Dados secundários foram coletados em bases de dados do SUS e fornecidos pelas Secretarias Municipais e Estadual de Saúde. Os municípios ofertam serviços de saúde bucal em todos os níveis de atenção, mas encontram-se em distintos estágios de implementação da rede. Também realizam algumas ações para consolidação desta, como inserção de ferramentas para integração dos serviços de atenção básica aos especializados e reorientação da atenção básica, como coordenadora da rede. As limitações incluem dificuldade em definir a população da rede de acordo com critérios epidemiológicos, fragilidade dos sistemas logísticos e de governança, além da necessidade de ampliação das equipes de saúde bucal na Estratégia Saúde da Família, operando segundo princípios de vigilância à saúde.

    Abstract in Spanish:

    Se objetivó analizar la red de servicios de salud bucal en municipios de Santa Catarina, Brasil, con más de 100 mil habitantes a través de la identificación e integración de sus elementos constitutivos. Los datos primarios se obtuvieron vía cuestionario, aplicado a los gerentes de la salud oral municipal. Los datos secundarios fueron recogidos en bases de datos oficiales y proporcionados por las Secretarías Municipales de Salud y del Estado. Los municipios ofrecen servicios de salud oral en todos los niveles de atención, pero se encuentran en diferentes etapas de implementación de red. Efectúan algunas acciones para consolidar la red como: la inclusión de herramientas para la integración de los servicios de atención primaria con los servicios especializados y la reorientación de la atención primaria como coordinadora de la red. Las limitaciones incluyen la dificultad en la definición de su población, según criterios epidemiológicos, la fragilidad de los sistemas logísticos y de gobernanza y la necesidad de ampliación de los equipos de salud oral en la estrategia de salud de la familia.

    Abstract in English:

    This study aims to analyze the oral health care network in Santa Catarina State, Brazil, in municipalities with 100,000 inhabitants or more, focusing on the identification and integration of the network’s essential elements. Primary data were obtained through a structured questionnaire applied to oral health care administrators. Secondary data were collected from official databases and provided by the Municipal and State Health Departments. The municipalities offer oral health services at all levels of care, but they are in different stages in implementation of the network. They have taken some measures to consolidate the network, such as inclusion of tools for integration of primary services to specialized care and reorientation of primary health care as the network’s central coordinating element. Limitations include difficulty in defining the network’s clientele based on epidemiological criteria, insufficient logistics and governance systems, and the need to expand oral health teams in the family health strategy, operating under health surveillance principles.
  • Overweight and abdominal obesity in adults in a quilombo community in Bahia State, Brazil Artigo

    Soares, Daniela Arruda; Barreto, Sandhi Maria

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo caracteriza o estado nutricional, estima a prevalência de sobrepeso e de obesidade abdominal e investiga os fatores associados em adultos de comunidades quilombolas. Amostra aleatória em dois estágios, composta de 739 adultos com mais de 20 anos, residentes em comunidades quilombolas, em Vitória da Conquista, Bahia, Brasil, 2011. As prevalências de sobrepeso e de obesidade corporal foram, respectivamente, 31,8% e 10,2%, enquanto a de razão cintura-estatura aumentada (> 0,50) foi 55,7%. Sexo feminino, consumo de frango ou carne com gordura aparente e hipertensão aumentaram a chance para os dois indicadores, ao passo que tabagismo e estado civil não casado diminuíram essa chance. O sobrepeso foi maior na faixa etária de 30 a 39 anos, e a obesidade abdominal foi mais frequente em idades mais velhas. Ter baixa escolaridade e não trabalhar foram fatores que elevaram a chance de obesidade abdominal. As prevalências desses eventos são elevadas em uma população de alta vulnerabilidade social, indicando a necessidade de ações específicas de prevenção e controle da obesidade nessas comunidades.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio caracteriza el estado nutricional, las estimaciones de la prevalencia del sobrepeso y la obesidad abdominal e investiga los factores asociados. Dos etapas muestra aleatoria de 739 adultos de > 20 años, que viven en comunidades de los quilombos en Vitória da Conquista, Bahía, Brasil en 2011. La prevalencia del sobrepeso y la obesidad corporal eran el 31,8% y el 10,2% respectivamente y el aumento de la cintura a la estatura (> 0,50) 55,7%. El sexo femenino, el consumo de pollo o carne con la grasa y la hipertensión aumentan las probabilidades para los dos indicadores, mientras que el tabaquismo y estado civil soltero disminuyó esta oportunidad. El sobrepeso fue mayor en el grupo de edad de 30-39 años, y la obesidad abdominal fue más frecuente en edades avanzadas. A poca educación y sin trabajo aumentan las probabilidades de obesidad abdominal. La prevalencia de estos eventos son altos en una población de alta vulnerabilidad social, lo que indica la necesidad de adoptar medidas específicas para prevenir y controlar la obesidad.

    Abstract in English:

    This study analyzes nutritional status, estimates the prevalence of overweight and abdominal obesity, and investigates factors associated with these outcomes in a two-stage random sample of adults (> 20 years) in quilombos (communities that descend from African slaves) in Vitória da Conquista, Bahia State, Brazil, in 2011. Among 739 participants, prevalence rates were 31.8% and 10.2% for overweight and obesity, respectively, and 55.7% for increased waist-to-height ratio (> 0.50). Prevalence of overweight was higher among 30-39-year-olds, while abdominal obesity was more frequent among older individuals. Female sex, eating chicken or beef with untrimmed fat, and hypertension were associated with higher odds of overweight and abdominal obesity, while smoking and single marital status were associated with lower odds. The results show high prevalence rates for overweight and abdominal obesity in these very poor and socially isolated communities. Specific preventive and control measures are urgently needed.
  • Factors associated with neonatal death in high-risk infants: a multicenter study in High-Risk Neonatal Units in Northeast Brazil Artigo

    Silva, Cristiana Ferreira da; Leite, Alvaro Jorge Madeiro; Almeida, Nadia Maria Girao Saraiva de; Leon, Antonio Carlos Monteiro Ponce de; Olofin, Ibironke

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo pretendeu determinar os fatores associados à mortalidade intra-hospitalar, utilizando como variáveis explicativas as características individuais da mãe, da assistência ao pré-natal, parto e período neonatal e dos recém-nascidos internados em Unidades Neonatais de Alto Risco (UTIN) integrantes da Rede Norte-Nordeste de Saúde Perinatal no Nordeste do Brasil. Foi realizado estudo longitudinal, multicêntrico de base hospitalar. A população do estudo compreendeu 3.623 nascidos vivos internados em 34 UTIN. Após o ajuste para os três níveis hierárquicos do modelo de determinação do óbito em UTIN até o 27 o dia de vida, associaram-se: tipo de parto – cesariana (OR = 0,72; IC95%: 0,56-0,95); não uso de corticoide antenatal (OR = 1,51; IC95%: 1,01-2,25); pré-eclâmpsia (OR = 0,73; IC95%: 0,56-0,95); oligodramnia (OR = 1,57; IC95%: 1,17-2,10); peso ao nascer < 2.500g (OR = 1,40; IC95%: 1,03-1,90); escore de Apgar 5 o minuto < 7 (OR = 2,63; IC95%: 2,21-3,14); uso de tubo endotraqueal (OR = 1,95; IC95%: 1,31-2,91); não uso de surfactante (OR = 0,54; IC95%: 0,43-0,69). O óbito em UTIN é determinado pelas condições assistenciais à gestação, parto e recém-nato.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio tuvo como objetivo determinar los factores asociados a la mortalidad hospitalaria, utilizando como variables explicativas las características individuales de la madre, la atención prenatal, el parto y los bebés recién nacidos internados en Unidades Neonatales de Alto Riesgo (UCIN), miembros de la red norte-noreste de salud perinatal en el noreste de Brasil. Fue realizado estudio longitudinal, multicéntrico basado en el hospital. La población de estudio incluyó 3.623 nacidos vivos admitidos en 34 UCIN. Después de ajustar los tres niveles jerárquicos para la determinación del modelo de muerte en la UCI neonatal hasta los 27 días de vida, se les asociaba un tipo de parto: cesárea (OR = 0,72; IC95%: 0,56-0,95); uso de corticosteroides prenatales (OR = 1,51; IC95%: 1,01-2,25); preeclampsia (OR = 0,73; IC95%: 0,56-0,95); oligohidramnios (OR = 1,57; IC95%: 1,17-2,10); peso al nacer < 2.500g (OR = 1.40; IC95%: 1,03-1,90); Apgar 5 minutos < 7 (OR = 2,63; IC95%: 2.21-3.14); intubación endotraqueal (OR = 1,95; IC95%: 1,31-2,91); uso de surfactante (OR = 0,54; IC95%: 0,43-0,69). La muerte durante el cuidado en una UCIN está determinada por las condiciones durante el embarazo, el parto y el recién nacido.

    Abstract in English:

    This study aimed to identify factors associated with in-hospital mortality in High-Risk Neonatal Units (NICU) belonging to the North-Northeast Perinatal Health Network in Northeast Brazil. The explanatory variables were individual maternal characteristics, prenatal care, childbirth and neonatal care, and infant characteristics. This was a longitudinal, multicenter hospital-based study. The study population consisted of 3,623 live born infants admitted to 34 NICUs. After adjusting for the three hierarchical levels in the model for determination of death in the NICU up to the 27 th day of life, the following showed statistically significant association: type of delivery – cesarean section (OR = 0.72; 95%CI: 0.56-0.95), non-use of prenatal steroids (OR =1.51; 95%CI: 1.01-2.25), preeclampsia (OR = 0.73; 95%CI: 0.56-0.95), oligohydramnios (OR = 1.57; 95%CI: 1, 17-2.10), birth weight < 2500g (OR = 1.40; 95%CI: 1.03-1.90), 5-minute Apgar score < 7 (OR = 2.63; 95%CI: 2.21-3.14), endotracheal intubation (OR = 1.95; 95%CI: 1.31-2.91), and non-use of surfactant (OR = 0.54; 95%CI: 0.43-0.69). Death during NICU care is determined by conditions of the pregnancy, childbirth, and the newborn.
  • Cost analysis of 18 F-FDG PET-CT from the perspective of the Brazilian Unified National Health System as healthcare provider: a study in a public healthcare center in Rio de Janeiro, Brazil Artigo

    Caetano, Rosangela; Schluckebier, Luciene Fontes; Bastos, Claudia Regina Garcia; Silva, Rondineli Mendes da; Carneiro, Michel Pontes; Silva, Jorge Wagner Esteves da; Biz, Aline Navega

    Abstract in Portuguese:

    A tomografia de emissão de pósitrons (PET) é de uso recente no Brasil e há necessidade de se estimar os custos do procedimento, de forma a subsidiar estudos de avaliação econômica sobre a tecnologia. O trabalho analisou o processo de produção da PET-TC utilizando 18 F-FDG e estimou seus custos na perspectiva de um provedor público de serviços de saúde. Utilizou- se a técnica de microcustos, com identificação, quantificação e valoração de todos os insumos consumidos na produção do procedimento. As estimativas de custo consideraram a observação de 85 exames realizados no Instituto Nacional de Câncer, de março/julho de 2012. O caso de referência considerou pacientes oncológicos adultos, volume de produção de 5 exames/dia e uso de uma dose de 18 F-FDG por paciente. Os custos unitários do procedimento foram de R$ 3.150,30, na perspectiva salarial da carreira de Ciência & Tecnologia, e de R$ 2.927,19 na do Ministério da Saúde. O elemento de maior impacto nos custos correspondeu ao volume diário de produção dos exames. Foram explorados elementos que podem impactar no custo do exame nas instituições públicas de saúde.

    Abstract in Spanish:

    La tomografía por emisión de positrones (PET) es de uso reciente en Brasil y es necesario estimar sus costes, con el fin de subsidiar estudios de evaluación económica sobre esta tecnología. El trabajo examina el proceso de producción de PET-TC con 18F-FDG y se estimaron sus costes desde la perspectiva de un prestador público de servicios de salud. Se empleó la técnica de microcostes, con la identificación, cuantificación y valoración de los insumos consumidos en la producción del procedimiento. Las estimaciones consideran la observación de 85 exámenes entre marzo y julio de 2012. El “caso base” considera pacientes adultos de cáncer, con una producción de 5 exámenes/día y el uso de una dosis de 18F-FDG por paciente. Los costes unitarios del procedimiento fueron, respectivamente, R$ 3.150.30 y R$ 2.927.19, desde la perspectiva del Ministerio de Ciencia y Tecnología y del Ministerio de Salud. El volumen diario de producción fue el elemento de mayor impacto en los costes. Además, se analizaron los factores que pueden repercutir en el coste del examen en instituciones de salud pública.

    Abstract in English:

    Positron emission tomography (PET) has been introduced recently in Brazil and requires costs analysis to support economic evaluation studies on its use. The current study analyzed the use of 18 F-FDG PET-CT and estimated its costs from the perspective of a public healthcare provider. The micro-costing technique was used, identifying, quantifying, and valuing all the inputs used to perform the procedure. Cost estimates considered 85 tests performed at the Brazilian National Cancer Institute from March to June 2012. Reference cases were defined as adult cancer patients, output of five tests per day, and one dose of 18 F-FDG per patient. Unit cost for the procedure was BRL 3,150.30 based on career wages under the Ministry of Science and Technology and BRL 2,927.19 based on Ministry of Health career wages. The factor with the heaviest cost impact was daily output of tests. Other factors that could impact the test’s cost in public healthcare institutions were also examined.
  • Food security, income, and the Bolsa Família program: a cohort study of municipalities in Paraíba State, Brazil, 2005-2011 Artigo

    Cabral, Caroline Sousa; Lopes, Amanda Goncalves; Lopes, Johnnatas Mikael; Vianna, Rodrigo Pinheiro de Toledo

    Abstract in Portuguese:

    Este trabalho tem por objetivo avaliar o impacto do Programa Bolsa Família na superação da Insegurança Alimentar. Realizou-se um estudo de coorte em 2005 e 2011, em amostra de famílias residentes em São José dos Ramos e Nova Floresta, Paraíba, Brasil. Em 2005 foram avaliados 609 domicílios e em 2011 foram encontradas e entrevistadas 406 famílias. Houve aumento da segurança alimentar/insegurança alimentar leve e melhoria nos indicadores socioeconômicos. Percebeu-se uma relação significativa entre a elevação da renda e a melhoria dos níveis de Insegurança Alimentar. O programa impacta positivamente no aumento da renda, propiciando melhorias dos níveis de segurança alimentar/insegurança alimentar leve. Percebeu-se que outras variáveis socioeconômicas podem estar contribuindo na melhoria deste perfil. Diante disso, no combate à insegurança alimentar e nutricional, são necessárias outras políticas e programas que ajam nos demais determinantes.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio tiene como objetivo evaluar el impacto del Programa Bolsa Familia para superar la inseguridad alimentaria. Se realizó un estudio de cohorte en el año 2005 y 2011 en una muestra de familias que viven en São José dos Ramos y el Nova Floresta, Paraíba, Brasil. En 2005 se evaluaron 609 hogares y 2011 no se han encontrado y entrevistado a 406 familias. Hubo un aumento de seguridad alimentaria/inseguridad alimentaria. Así como una ligera mejora de los indicadores socioeconómicos. Se observó una relación significativa entre el aumento de los ingresos y la mejora de los niveles de inseguridad alimentaria. El programa tiene un impacto positivo en el aumento de los ingresos, proporcionar mejores niveles de seguridad alimentaria/inseguridad alimentaria. Se percibió que otras variables socioeconómicas pueden estar contribuyendo a la mejora de este perfil. Por lo tanto, en la lucha contra la inseguridad alimentaria y la nutrición, las políticas y los programas adicionales que actúan son determinantes.

    Abstract in English:

    This study aims to evaluate the impact of the conditional cash transfer program known as Bolsa Família in overcoming food insecurity. A cohort study was conducted in 2005 and 2011 in a sample of families in São José dos Ramos and Nova Floresta, Paraíba State, Brazil. In 2005, 609 households were interviewed, and in 2011 we located and re-interviewed 406 families. There had been an increase in food security and mild food insecurity and an improvement in socioeconomic indicators. A significant association was observed between higher income and improved food security. The program showed a positive impact by increasing income and providing improved levels of food security and mild food insecurity. Other socioeconomic variables may be contributing to this improvement. The fight against food insecurity and malnutrition thus requires additional policies and programs that act on other determinants.
Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Rio de Janeiro - RJ - Brazil
E-mail: cadernos@ensp.fiocruz.br