Resumo em Espanhol:
OBJETIVOS: Analizar la relación entre las especies de geohelmintos identificadas en poblaciones urbanas, suburbanas y rurales de las Provincias de Buenos Aires y Misiones, Argentina, y los aspectos socioambientales que favorecen la infestación por estos parásitos. MÉTODOS: Estudio transversal. Se analizaron 700 muestras fecales humanas provenientes de 319 familias residentes en una población urbana (LPU) y dos suburbanas (LPS, LPN) de la Provincia de Buenos Aires, y una población rural de la provincia de Misiones (MR), en Argentina. Se colectaron 35 muestras fecales de perros y 205 de tierra, y se completaron encuestas sobre las características socioambientales de las localidades estudiadas. Se utilizaron las técnicas de análisis parasitológicos de Ritchie, Carles Barthelemy, Fülleborn y Kato Katz. RESULTADOS: La frecuencia de parasitosis fue mayor en MR (78,4%), seguida de las áreas suburbanas LPN (35,0%) y LPS (25,8%), y fue menor en la zona urbana LPU (5,7%). Los ancilostomideos (71,1%) y Strongyloides stercoralis (22,2%) se detectaron solamente en MR y Ascaris lumbricoides, Hymenolepis nana y Trichuris trichiura fueron más frecuentes en LPN. Las muestras de heces de perros de Misiones presentaron una mayor frecuencia de parásitos (100%) que las de las localidades de Buenos Aires, pero el suelo del sector urbano bonaerense resultó más contaminado. Las prácticas de alimentación y defecación poco higiénicas, el hacinamiento, el hábito de no usar calzado y el piso de tierra en las viviendas se asociaron significativamente con una mayor frecuencia de geohelmintos y pseudogeohelmintos intestinales (P < 0,05). CONCLUSIONES: El alto número de casos con infestación múltiple observado tanto en las poblaciones suburbanas como en la rural merece una atención especial y plantea la necesidad de profundizar estudios epidemiológicos que integren los diversos aspectos de este complejo problema a fin de implementar acciones y programas sanitarios eficaces.Resumo em Inglês:
OBJECTIVES: To analyze the relationship between the geohelminth species found in urban, suburban, and rural areas of the Buenos Aires and Misiones provinces of Argentina, and the socioenvironmental conditions that promote infection by these parasites. METHODS: This was a cross-sectional study that analyzed 700 human fecal samples taken from 319 families residing in an urban population (UP) and two suburban ones (SUP1, SUP2) in the Province of Buenos Aires, and a rural one in Misiones (RP). Thirty-five samples of dog feces and 205 earth samples were taken, plus surveys were performed of the socioenvironmental characteristics of the study areas. The Ritchie, Carles-Barthelemy, Fülleborn, and Kato-Katz parasite analysis techniques were used. RESULTS: The highest incidence of parasites was in RP (78.4%), followed by the suburban areas SUP1 (35.0%) and SUP2 (25.8%), and lastly, the urban area (5.7%). Ancylostomatidae (71.1%) and Strongyloides stercoralis (22.2%) were found only in RP, while Ascaris lumbricoides, Hymenolepis nana, and Trichuris trichiura were most frequent in SUP1. The samples of dog feces from the Misiones province had the highest incidence of parasites (100%) compared to those from Buenos Aires, but the urban dirt from this city proved to be more contaminated. Poor hygiene habits in food preparation and toileting, overcrowding, walking barefoot, and dwellings with dirt floors were significantly associated with a higher frequency of intestinal geohelminths and pseudogeohelminths (P < 0.05). CONCLUSIONS: The great number of cases of multiple infestations seen among suburban as well as rural populations calls for special attention and underscores the need for more extensive epidemiological studies that take on the different aspects of this complex issue with the goal of implementing more efficient health initiatives and programs.Resumo em Espanhol:
OBJETIVOS: Caracterizar las tendencias temporales del número de muertes por causas violentas en la ciudad de Bogotá entre 1997 y 2006 y analizar su posible asociación con los ciclos económicos de la ciudad. MÉTODOS: Estudio ecológico a partir de las cifras absolutas de muertes violentas registradas entre enero de 1997 y septiembre de 2006 en Santa Fe de Bogotá, Colombia. Se utilizaron modelos ARIMA de series de tiempo trimestrales para caracterizar el comportamiento de las muertes violentas. Como variables explicativas del ciclo económico de la ciudad se utilizaron las series trimestrales del índice de precios al consumidor, la tasa de desempleo y el número total de personas ocupadas; se evaluó su asociación con las series de muertes mediante modelos de función de transferencia. RESULTADOS: Del total de 36575 muertes por causas violentas en Bogotá, 57,7% fueron por homicidios y 23,7% por accidentes de tránsito. Las series de homicidios, suicidios y muertes por accidentes de tránsito mostraron tendencias decrecientes, con un marcado comportamiento estacional en las series de muertes por accidentes de tránsito y suicidios, con picos en los dos últimos trimestres de cada año. Se hallaron asociaciones significativas entre todas las series de muertes por las diferentes causas con al menos una serie económica y en cada caso se identificó el modelo de función de transferencia respectivo. CONCLUSIONES: Los homicidios constituyen la mayor parte de las muertes por causas violentas y revelan la existencia de patrones temporales en este tipo de muertes. Se encontraron asociaciones significativas entre las muertes por causas violentas y algunas variables económicas que describen el ciclo de la actividad en la ciudad. Se confirmó que diferentes circunstancias socioeconómicas que afectan a una sociedad pueden influir en el nivel de violencia.Resumo em Inglês:
OBJECTIVES: To determine seasonal trends in the number of deaths from violence in Bogotá, Colombia from 1997-2006 and to analyze any possible associations with the city's economic cycles. METHODS: An ecologic study based on the official death toll from violence registered between January 1997 and September 2006 in Santa Fe de Bogotá, Colombia. Auto Regressive Integrated Moving Average (ARIMA) time-series trimester models were used to describe the behavior of violent deaths. The explanatory variables for the city's economic cycles were the trimester series of the consumer price index, the unemployment rate, and the total number of people employed; these were related to the death series through transfer function models. RESULTS: Of the 36575 total deaths from violence in Bogotá, 57.7% were homicides and 23.7% resulted from traffic accidents. The homicide, suicide, and traffic accident deaths showed downward trends, with a noteworthy seasonal pattern in the traffic accident and suicide deaths that peaked during the last two trimesters of each year. Significant associations were found between all the death series from all the different causes and at least one economic series, and in each case a respective transfer function model was identified. CONCLUSIONS: Homicides constituted the largest portion of the violent deaths, and exposed a seasonal pattern to this death type. Significant associations were found between deaths from violence and some economic variables, revealing a cycle tied to the life of the city. The socioeconomic circumstances affecting a society were confirmed to influence the level of violence.Resumo em Espanhol:
OBJETIVO: Identificar las áreas de alto riesgo de mortalidad infantil y su posible correlación con el nivel socioeconómico de una población, mediante la combinación de un sistema de información geográfica y técnicas de análisis espacial. MÉTODOS: Estudio exploratorio ecológico realizado en Hermosillo, capital de Sonora, México, en 2000-2003. Para cada área geoestadística básica (AGEB) de la ciudad se calcularon el índice de marginación urbana (IMU) y la tasa de mortalidad infantil (TMI). Los IMU y las TMI se procesaron estadísticamente para identificar los puntos de concentración geográfica y determinar el grado de correlación espacial entre ambos indicadores. Para evaluar la autocorrelación espacial general y los agrupamientos espaciales de las TMI y los IMU en la ciudad y sus AGEB se emplearon el índice de Moran I, el estadístico Ipop y el método de Besag y Newell. RESULTADOS: La TMI promedio fue de 14,3 por 1000 nacidos vivos, mayor en las AGEB con alto nivel de marginación social (16,2 por 1000) y menor en las de bajo nivel (11,7 por 1000). El IMU en los AGEB varió entre -3,1 y 6,6. Se encontró autocorrelación en los IMU (Moran I = 0,62), con agrupamientos significativos en el noroeste, noreste y suroeste de la ciudad. Se observaron agrupamientos locales de elevada TMI en las zonas central y occidental de Hermosillo, aunque sin autocorrelación (Moran I = -0,007). Se identificaron áreas de alto riesgo (altas TMI y altos IMU) en el noroeste de la ciudad. CONCLUSIÓN: Se encontraron agrupamientos espaciales con altas TMI en áreas socialmente marginadas del noroeste de Hermosillo, una ciudad de tamaño medio ubicada en el noroeste de México. Estos resultados, obtenidos mediante la combinación de técnicas de análisis espacial y herramientas de los SIG pueden ayudar a dirigir intervenciones específicas hacia esas áreas residenciales de alto riesgo.Resumo em Inglês:
OBJECTIVE: To identify areas with high risk of infant mortality and any possible correlation with the population’s socioeconomic status through the use of a geographicinformation system and spacial analysis techniques. METHODS: An exploratory ecologic study was conducted in Hermosillo, the capital of Sonora, Mexico, in 2000-2003. The urban marginalization index (UMI) and the infantmortality rate (IMR) were determined for each of the city’s basic geostatistical areas(BGA). The UMI and IMR were statistically calculated to identify geographic areas inwhich they were concentrated and to determine the degree of spatial correlation between these indicators. To determine the general spatial autocorrelation and spatialclustering of UMIs and IMRs within the city and the BGAs, Morans I index, Ipop statistics, and Besag and Newell’s method were employed. RESULTS: The mean IMR was 14.3 per 1000 live births, higher in the BGAs withgreater social marginalization (16.2 per 1000) and lower in those with less (11.7 per 1000). The UMI range was -3.1-6.6 (maximum: 4.3; minimum: -2.7). Autocorrelation was found among the UMI (Moran I = 0.62), with significant clustering in the city’s northwest, northeast, and southeast parts. Local clustering of high IMRs was found in Hermosillo’s central and western areas, albeit without autocorrelation (Moran I = -0.007). High risk areas (high IMR and high UMI) were found in the city’s north-western section. CONCLUSIONS: Spatial clusters with high IMR were found in socially marginalizedareas in the northwestern part of Hermosillo, a city of medium size located in north-western Mexico. These results, reached through a combination of spatial analysistechniques and geographic information tools can help guide interventions specifically designed for these high risk residential areas.Resumo em Espanhol:
OBJETIVO: Caracterizar el mercado de medicamentos de México en cuanto a su tamaño, organización, poder de mercado de las empresas y capacidad de negociación de los consumidores. MÉTODOS: Estudio descriptivo a partir de los datos de los Censos Económicos de 2004 y los informes de Intercontinental Marketing Services. Se obtuvieron los montos y volúmenes de ventas de las empresas del sector farmacéutico mexicano de 2002 a 2005 y se calcularon el índice de Herfindahl-Hirschman (IHH) y su inverso como indicadores del grado de concentración del mercado, así como la elasticidad del precio por un producto índice. RESULTADOS: El valor total de los productos elaborados por el sector farmacéutico fue de 115 mil millones en pesos de 2006, de los que 99,0% correspondió a las empresas clasificadas como grandes. Este monto representó 1,2% del producto interno bruto nacional de ese año (20,0% de la participación del sector salud, estimada en 6,0%) y 3,9% del valor de los productos de manufactura. El IHH del mercado farmacéutico mexicano en el período analizado fue de alrededor de 0,04, aunque con una reducción sostenida, y su inverso se redujo de 23 a 26. La elasticidad del precio de los productos farmacéuticos entre 2003 y 2005 fue mínima (0,007, 0,003 y -0,002). CONCLUSIONES: Este trabajo constituye una primera caracterización del mercado farmacéutico mexicano, uno de los sectores más dinámicos de la economía nacional. Se comprobó que se trata de un mercado oligopólico e inelástico, por lo que se justifica la creación de mecanismos regulatorios más sólidos que reduzcan el poder de los productores en favor de los consumidores.Resumo em Inglês:
OBJECTIVES: To describe the pharmaceutical drug market in Mexico in terms of its size, structure, business' market power, and consumer negotiating power. METHODS: A descriptive study based on data from the 2004 Economics Census and the reports of IMS Health, Inc. (Norwalk, Connecticut, United States of America). Sales amounts and volumes of Mexico's pharmaceutical companies from 2002-2005 were obtained and the Herfindahl-Hirschman Index (HHI) and its inverse were calculated as indicators of the market's degree of concentration; also, price elasticity was determined by a product index. RESULTS: The total value of the products manufactured by the pharmaceutical sector was 115 billion in 2006 Mexican pesos, of which 99% pertained to companies categorized as large. This amount constituted 1.2% of the national gross domestic product that year (20.0% of the health sector's portion, estimated to be 6.0%) and 3.9% of the total value of manufactured goods. The HHI of Mexico's pharmaceutical market during the study period was about 0.04, albeit with a steady decline, and its inverse decreased from 23 to 26. The price elasticity of pharmaceutical products was minimal (0.007, 0.003, and -0.002). CONCLUSIONS: This study constitutes a preliminary description of Mexico's pharmaceutical market, one of the country's most dynamic economic sectors. It confirmed that the market is a rigid oligopoly, and thus supports enactment of firmer regulatory tools to reduce the power of the manufacturers in favor of that of the consumers.Resumo em Espanhol:
OBJETIVOS: Describir la distribución de los accidentes ofídicos en la provincia de Córdoba, Argentina, identificar las zonas de mayor riesgo y analizar la utilidad del programa informático SIGEpi. MÉTODOS: Se recopiló la información relacionada con los 299 accidentes ofídicos notificados en la provincia de Córdoba entre los años 1995 y 2006, tomados del registro oficial de la Dirección de Epidemiología provincial para accidentes por animales venenosos. Para su localización geográfica se utilizó el programa informático SIGEpi. Se generaron mapas específicos que permitieron identificar, cuantificar y visualizar las zonas vulnerables y de mayor riesgo ofídico. RESULTADOS: Los accidentes se concentraron en el sector norte y oeste de la provincia. A las serpientes del género Bothrops correspondió la mayoría de los accidentes (87,7% del total). Los departamentos con mayor incidencia anual de accidentes de este tipo fueron Pocho y Río Seco ( > 10 accidentes por 100 000 habitantes). Se identificaron tres zonas de mayor riesgo ofídico: una en el extremo oeste de la provincia, una en el extremo norte y otra al norte de Bañados del Río Dulce y la laguna Mar Chiquita. CONCLUSIONES: Los accidentes ofídicos constituyen un importante problema de salud en la provincia de Córdoba, con una incidencia superior en las zonas de mayor carencia económica vinculadas al trabajo rural. El programa SIGEpi constituye una opción adecuada para estudiar problemas de salud pública y resultó eficaz para identificar las zonas de mayor riesgo ofídico.Resumo em Inglês:
OBJECTIVES: To determine the case distribution of accidental ophidism in the Córdoba province of Argentina, identify high risk areas, and evaluate the usefulness of the SIGEpi software program (Pan American Health Organization, Washington, DC, United States of America). METHODS: Information regarding the 299 cases of accidental ophidism reported in Córdoba in 1995-2006 was collected from the Provincial Epidemiology Department's official records of incidents involving venomous creatures. The SIGEpi software program was used for geographic mapping. Specific maps were produced to identify, quantify, and visualize the danger zones and areas of high risk for ophidism. RESULTS: The incidents occurred mostly in the northern and western areas of the province. Snakes of the Bothrops genus were responsible for the majority of the incidents (87.7% of the total). The departments with the highest annual incidence rates were Pocho and Río Seco ( > 10 incidents per 100 000 residents). Three ophidism high-risk zones were identified: one in far west of the province, another in the far north, and another just north of Bañados del Río Dulce and the Mar Chiquita lagoon. CONCLUSIONS: Accidental ophidism constitutes a major health problem in the Córdoba province where incidence rates are higher than those areas with more severe economic issues tied to rural labor. SIGEpi software is a reasonable choice for studying public health challenges and proved to be effective in identifying areas at high risk for ophidism.