• Proposal for a model for the desaggregation of demographic projections relating to large areas into their geographical components Artigos Originais

    Szwarcwald, Célia Landmann; Castilho, Euclides Ayres de

    Abstract in Portuguese:

    Com o objetivo de tabular informações de mortalidade no Estado do Rio de Janeiro (Brasil), segundo município, e construir indicadores regionais (municipais), foi estudada a questão metodológica da estimativa dos denominadores; ou seja, de procedimentos para estimar populações de subáreas geográficas em anos posteriores ao censo de 1980. No Brasil, as estimativas oficiais de populações de subdivisões geográficas são feitas pela Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística pelo método localmente conhecido como "método AiBi". Analisa-se este procedimento e propõe-se um modelo matemático alternativo que satisfaz a condição de fechamento, isto é, a soma das alternativas para as áreas menores é igual a estimativa da população total. Uma aplicação do modelo foi feita para projetar as populações dos municípios do Estado do Rio de Janeiro, de 1981 a 1990.

    Abstract in English:

    The problem of the preparation of estimates of the total population of geographic subdivisions after the 1980 census is studied with a view to the tabulation on mortality data of Rio de Janeiro State (Brazil) by municipal districts and the estimation of regional mortality rates. In Brazil, the calculation of the official population estimates is undertaken by the Brazilian Institute of Geography and Statistics. The method employed to estimate the population of geographic subdivisions is known as the "AiBi method". This procedure is analysed and an alternative mathematical model is proposed that also satisfies the closure condition, that is, the projected values for the sum of the segments up to the total population projection. As an application of the proposed model, estimates of the population of the municipal districts of Rio de Janeiro State were prepared covering the period from 1981 to 1990.
  • Simultaneous occurrence of enterotoxigenic Staphylococcus aureus on the hands and in the mouth and stools of asymptomatic carriers Artigos Originais

    Andrade, Gildete Patriota de; Zelante, Flávio

    Abstract in Portuguese:

    A possibilidade de ocorrência simultânea de Staphylococcus aureus no nariz, boca, mãos e fezes foi verificada em 112 indivíduos assintomáticos, residentes na cidade de São Paulo, SP, Brasil. De 40 (35,7%) deles a bactéria em questão foi isolada de, pelo menos, um dos nichos estudados. Entre estes portadores, 27 (67,5%) foram positivos em apenas um dos quatro nichos, 8 (20,0%) em dois e 5 (12,5%) em três. Das 113 cepas de S. aureus identificadas, 28 (24,8%) isoladas de 9 (22,5%) dos portadores revelaram-se tox +. Entre essas cepas, 7 (25,0%) produziram enterotoxina do tipo A, 6 (21,4%) do tipo B, 11 (39,3%) do tipo C e 4 (14,3%) dos tipos A e C simultaneamente. A fagotipagem revelou a predominância de cepas sensíveis aos fagos do Grupo I/III/NC (16,8%) . Os resultados obtidos não demonstraram a ocorrência simultânea de cepas de Staphylococcus aureus em amostras colhidas de boca, mãos e fezes do grupo estudado.

    Abstract in English:

    One hundred and twelve asymptomatic individuals were analysed with regard to the simultaneous incidence of Staphylococcus aureus on their hands and in their nose, mouth and stools, in the city of S. Paulo (Brazil). A total of 40 (35.7%) individuals were detected as carriers of this microorganism. Among these carriers, 27 (67.5%) were positive in only one of the four niches studied, 8 (20.0%) in two and 5 (12.5%) in three niches. They were identified 113 Staphylococcus aureus strains, and 28 (24.8%) of these strains, isolated from 9 (22.5%) carriers, produced enterotoxin. Of these strains, 7 (25.0%) produced type A enterotoxin, 6 (21.4%) of type B, 11 (39.3%) type C and 4 (14.3%) produced both type A and C. The phage typing of the 113 Staphylococcus aureus strains revealed the predominance of the strains lysed by phages belonging to the Group I/III/NC (16.8%). The results obtained did not demonstrate the simultaneous incidence of Staphylococcus aureus strains in samples collected from mouth, hands and stools of the group studied.
  • Correlation between anatomo-clinical diagnosis and retrospective assessment of clinical diagnosis in post mortms Artigos Originais

    Almeida, Marcos Célio de; Couto, Luiz Antonio Andrade Machado; Silva, Luiz Henrique Fernandes da; Carvalhal, Silvio dos Santos

    Abstract in Portuguese:

    Analisaram-se retrospectivamente 200 necrópsias, correlacionando-se os diagnósticos clínicos e anatomopatológicos. Foram consideradas 20 entidades nosológicas para confronto. Os diagnósticos não formulados em vida, embora observados na necrópsia (falso negativo), e que apresentaram os maiores percentuais em relação aos respectivos totais de achados necroscópicos, foram: pielonefrite aguda (100%), embolia pulmonar (87,50%), aneurisma dissecante da aorta (66,66%) e broncopneumonia (58,16%). Os diagnósticos formulados em vida que não tiveram confirmação pela necrópsia (falso positivo), e que apresentaram os maiores percentuais em relação aos respectivos totais dos diagnósticos clínicos, foram: tuberculose (69,50%), paracoccidioidomicose (57,14%), septicemia (53,13%) e doença de Chagas (44,44%). Houve concordância diagnóstica em 97 (48,50%) dos 200 casos. Em 19 (9,50%) deles o desacordo diagnóstico, se antes verificado, poderia ter implicado alterações do prognóstico. Enfatiza-se a importância da necrópsia para uma adequada correlação anatomoclínica e discute-se os achados em relação a estudos prévios.

    Abstract in English:

    The post mortem findings in 200 autopsies were compared with the clinical diagnoses. Twenty diseases were analysed with respect to clinico-pathological correlation. In relation to the respective totals the diseases most frequently missed clinically were (false negative) pyelonephrites (100%), pulmonary embolus (87.50%) and bronchopneumonia (58.16%). In relation to the respective totals the clinical diagnoses less frequently confirmed (false positive) were tuberculosis (69.56%), paracoccidioidomycosis (57.14%), sepsis (53.13%) and Chagas'disease (44.44%). There was clinico-pathological agreement in 97 autopsies (48.50%). In 19 cases (9.50%) if the diagnostic error had been detected during life this probably would have changes the prognosis. The findings are discussed in the light of previous studies. The importance of routine post-mortem examination and clinico-pathological correlation is stressed.
  • An analysis of death certificate information in a locality of the State of Rio Grande do Sul (Brazil), 1987 Artigos Originais

    Heckmann, Irajá Carneiro; Canani, Luis Henrique; Sant'anna, Urbano Leonel; Bordin, Ronaldo

    Abstract in Portuguese:

    É analisado o preenchimento dos itens existentes nas declarações de óbito registradas para o Município de Viamão, Rio Grande do Sul, Brasil, durante 1987. Os itens foram sistematizados segundo as informações em branco, ignoradas ou incorretas. Observou-se uma pequena omissão no preenchimento dos dados de identificação do falecido, sendo maior no tocante aos antecedentes sociais e obstétricos, assistência médica e casos de morte violenta. Para melhorar o preenchimento das declarações de óbito sugere-se processo de sensibilização contínua do médico para a importância dos dados por ele assinalados, capacitação de funcionários administrativos que lidam com as declarações e realização de estudos de mortalidade setorizados por serviços de saúde.

    Abstract in English:

    It was analyzed the quality of death certificate information for deaths registed in Viamão county (Rio Grande do Sul, Brazil) during 1987, considering unfilled blanks, and unknown and incorrect responses. Small omissions were found in data identifying the person who had died; larger omissions in data concerning social and obstetric history, medical assistance, and violent deaths. To improve the quality of death certificate information it was suggested that physicians be continually reminded of the importance of giving the correct information on death certificates to allow for their later adequate administrative and research use.
  • Sampling design for a national health care information system Artigos Originais

    Silva, Nilza Nunes da; Reis, Isildinha Marques dos

    Abstract in Portuguese:

    É apresentada a concepção e planejamento de uma amostra do universo de consultas realizadas nas unidades ambulatoriais próprias ou conveniadas com o Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social (INAMPS). Esta amostra procurou atender ao objetivo principal do sistema que é descrever o perfil epidemiológico da população atendida em um período de 12 meses. A técnica da amostragem por conglomerados, em duas etapas, com sorteio proporcional ao tamanho, foi usada, sendo o ambulatório uma Unidade Primária de Amostragem (UPA) e o número de consultas potenciais em um ano, a medida do seu tamanho (Mj). As unidades da federação foram consideradas domínios, e estudos de simulação definiram, sob o critério de eficiência, os tamanhos das amostras de consultas(n) e de ambulatórios(a) em cada Estado, com fração global de amostragem definida pela expressão: f= n/N = a.Mj/<FONT FACE=Symbol>å</font>Mj . b/Mj; onde b foi fixado como igual a 250. São apresentados os cálculos desenvolvidos no cadastro computadorizado da DATAPREV bem como os resultados obtidos, os quais incluem os intervalos de sorteio das amostras de consultas a serem obtidas na segunda etapa, definidos pela expressão: Ic = Mj/(<FONT FACE=Symbol>å</font>Mj):a : n/N

    Abstract in English:

    The principles and planning of a sample of consultations undertaken in the public health services belonging to or financed by INAMPS (Brazilian federal social welfare service), are gave. It was describe the epidemiological profile of the population assisted over a twelve-month period. The sampling technique of clustering in two stages, with probabilities proportional to size (PPS), was used. The health services are the Primary Sampling Unit (PSU) and the estimated number of consultations for each one, over the period, is the measure of its size (M.). The Brazilian states were taken as strata named domains. The sample size of consultations of Health Services was defined by means of simulations studies. The overall sampling fraction was defined by f= n/N = a.Mj/<FONT FACE=Symbol>å</font>Mj . b/Mj; where b = 250. The calculations, which include intervals for the systematic sampling of consultations (Ic) in the second stage of selection, defined by Ic = Mj/(<FONT FACE=Symbol>å</FONT>Mj) : n/N; are also given.
  • Observations on adult Culicidae in a rice field of the Ribeira Valley, S. Paulo State, Brazil Artigos Originais

    Forattini, Oswaldo Paulo; Gomes, Almério de Castro; Kakitani, Iná

    Abstract in Portuguese:

    Relatam-se os resultados obtidos com a coleta de Culicidae adultos em cultivo irrigado de arroz, em pôlder da Estação Experimental de Pariquera-Açú, Estado de S. Paulo (Brasil), no período de maio de 1984 a setembro de 1985. As coletas foram realizadas mediante a utilização de armadilhas CDC miniatura iscadas com gelo-seco. Do total de 2.690 espécimens obtidos, cerca de 55% foram de representantes dos gêneros Coquillettidia e Mansonia, enquanto Aedes scapularis, como espécie isolada, compareceu com aproximadamente 11%. Houve evidências de que a produção daqueles mosquitos obedeceu ao ritmo de inundação do terreno de cultivo. Quanto ao Ae. scapularis, parece que essa técnica de cultura do arroz favorece sua adaptação ao ambiente modificado. Não houve evidências de associação com Culex (Melanoconion), embora estes representassem cerca de 24% do material coletado. Em relação a Anopheles e Psorophora, a influência desse cultivo parece ter sido inexistente.

    Abstract in English:

    A collection of adult Culicidae was carried out during the period from May 1984 to September 1985, in a rice field in the polder of the Experimental Station of Pariquera-Açú, in the Ribeira Valley (S. Paulo State, Brazil). CDC miniature traps, supplemented with dry ice, were used. A total of 2,686 mosquitoes were collected. The most frequent were the Coquillettidia and Mansonia genera (nearly 55% of the specimens caught). Aedes scapularis,as an isolated species, contributed with near by 11% of the total catch. Culex (Melanoconion) represented almost 24% of the mosquitoes caught. The sequence of events involved in the flooding of rice seems be associated with the production of Coquillettidia and Mansonia. Ae. scapularis seems to profit from the artificial ecotope represented by the irrigated rice field as a means by which to increase its adaptation to the artificial human environment. No evidence was obtained on the association between Culex (Melanoconion) catches and the cultivation of the rice field. It seems that cultivation exercises no influence on the local Anopheles and Psorophora species.
  • Three new species of Simulium Latreille of the Neotropical region: Simulium (Hemicnetha) cristalinum sp.n., (Grenieriella) wygodzinskyorum sp.n. and sumapazense sp.n. (Diptera, Simuliidae)

    Coscarón, Sixto; Py-Daniel, Victor

    Abstract in Portuguese:

    Três espécies novas são descritas: Simulium (Hemicnetha) cristalinum proveniente de Roraima, Brasil (fêmea, macho, pupa e larva; pertencente ao grupo brachycladum); (Grenieriella) wygodzinskyorum de Junín, Perú (fêmea, macho, pupa e larva); pertencente ao grupo lahillei); sumapazense proveniente de Cundinamarca, Colombia e descrita com base na pupa e parte do macho.

    Abstract in Spanish:

    Tres especies nuevas son descriptas: Simulium (Hemicnetha) crisatalinum proveniente de Roraima, Brasil (hembra, macho, pupa y larva; pertenciente al el grupo brachycladum); (Grenieriella) wygodzinskyorum de Junin, Perú (hembra, macho, pupa y larva; pertenciente al el grupo lahillei); (Grenieriella) sumapazense proveniente de Cundinamarca, Colombia y descripta con base en la pupa y parte del macho.

    Abstract in English:

    Three new species are described and illustrated: Simulium (Hemicnetha) cristalinum from Roraima, Brazil, (female, male, pupa and larva) belonging to the brachycladum group; (Grenieriella) wygodzinskyorum from Junín, Perú (female, male, pupa and larva) belonging to the lahillei group and of the sumapazense from Cundinamarca, Colombia, the pupa, and part of the male are described.
  • Methodological evaluation of the relation between arterial blood pressure and skinfold: an epidemiological approach

    Rosenthal, Jorge

    Abstract in Portuguese:

    Foi elaborada revisão de vários trabalhos que estudam a relação entre certas características antropométricas (prega do tricípite, adiposidade e circunferência do braço) e a pressão arterial sangüínea. Após analisar criticamente a qualidade de diversos estudos, com base no desenho do estudo, na qualidade das medições e no tipo de análises estatísticas, verificou-se que, nos trabalhos selecionados, a associação entre prega cutânea do tricípite e a pressão arterial relaciona-se com três características demográficas. A questão da independência dessa associação ainda permanece sem resposta. Discute-se o efeito da membrana adiposa do braço sobre a medida da pressão arterial. Faz-se série de recomendações para a padronização da medida de pressão arterial com a finalidade de uniformizar o procedimento na clínica e na investigação epidemiológica.

    Abstract in Spanish:

    Se presentan las conclusiones de la revisión de varios trabajos que estudian la relación entre ciertas características antropométricas (pliegue del tríceps, adiposidad y circunferencia del brazo) y la presión arterial sanguinea. Después de analizar críticamente la calidad de diversos estudios basándonos en el diseño del estudio, la calidad de las mediciones y el tipo de análisis estadísticos, se encontró que en los trabajos elegidos la asociación entre el pliegue cutáneo del tríceps y la presión arterial se relaciona con tres características demográficas. Sin embargo, la pregunta sobre la independencia de esta asociación aún permanece sin respuesta. Se discute el efecto del panículo adiposo del brazo sobre la medición de la presión arterial. Se hacen una serie de recommendaciones para la medición estandarizada de la presión arterial con el fin de uniformizar el procedimiento de medida clínica y de investigación epidemiológica en esta área.

    Abstract in English:

    The empirical evidence concerning the relationship between blood pressure and anthropometric characteristics (triceps skinfold, adiposity, and arm circumference) was assessed by means of meta-analysis. Different studies were evaluated critically for strength of design, methods and associations. It was found that the association between blood pressure and triceps skinfold holds for three different demographic categories. The question as to the independence of these associations remained unsolved. The effect of arm adiposity on the measurement of blood pressure was also discussed. Recommendations are give in order to standardize blood pressure measurements in clinical and research settings.
  • Glue solvents: abuse and harmful effects on health Atualização

    Pedrozo, Maria de Fátima Menezes; Siqueira, Maria Elisa Pereira Bastos de

    Abstract in Portuguese:

    O abuso de solventes de cola no Brasil constitui preocupação crescente frente ao aumento do número de usuários, na maioria crianças e adolescentes de baixo nível sócio-econômico. Objetivou-se apresentar alguns aspectos relativos a este abuso, com ênfase especial aos efeitos nocivos decorrentes da inalação aguda e/ou crônica dos solventes das colas.

    Abstract in English:

    In Brazil, glue sniffing has been of growing concern due to the increasing number of abusers, most of them children and teen-agers of low socio-economic level. This review article presents some aspects of this kind of abuse, with special emphasis on the deleterious effects of acute and/or chronic solvent inhalation (glue-sniffing).
  • Schistosomiasis mansoni in the Southwest of the State of Minas Gerais (Brazil) Notas e Informações

    Carvalho, Omar dos Santos; Massara, Cristiano Lara; Rocha, Roberto Sena; Katz, Naftale

    Abstract in Portuguese:

    É descrito um foco de esquistossomose mansoni, no Município de Passos, sudoeste do Estado de Minas Gerais, região até agora considerada livre da endemia. Relata-se a presença de Biomphalaria glabrata parasitada por Schistosoma mansoni, em um clube campestre, nas imediações da cidade, além de quatro crianças, residentes neste clube, com esquistossomose autóctone. Observa-se ainda, a existência de B. straminea, não infectada, nos tanques da Estação de Hidrobiologia e Piscicultura de Furnas. É discutida a importância epidemiológica da esquistossomose para a região.

    Abstract in English:

    A new focus of schisiosomiasis mansoni at Passos, a town in the Southwest of the State of Minas Gerais (Brazil), region until now considered free of the disease is reported. Malacological surveys showed Biophalaria glabrata naturally infected with Schistosoma mansoni in a country club near Passos. All B. straminea captured at the pisciculture station of the Furnas hydroeletric dam were negative. Six out of seven individuals living in the country club were found to be infected with S. mansoni, including four children who had never been out of Passos. The epidemiological importance of these findings is discussed.
  • Occurrence of Sarasinula marginata (Mollusca: Soleolifera) in Belo Horiozonte, MG, Brazil Notas e Informações

    Lima, Lais Clark; Souza, Cecília Pereira de

    Abstract in English:

    The occurrence of Sarasinula marginata, a possible intermediate host of Angiostrongylus costaricensis, in the city of Belo Horizonte, MG, Brazil, is reported on.
  • Minimum standards for the practice of health education: a pioneer project Atualidades

    Rice, Marilyn; Candeias, Nelly Martins Ferreira

    Abstract in Portuguese:

    Expõe-se alguns dos benefícios alcançados nos dois últimos anos (1987/1988) em decorrência dos resultados do estudo da definição do papel de especialistas em Educação em Saúde. A OPAS/OMS procurou identificar um local onde se pudesse definir, em termos concretos e operacionais, as responsabilidades básicas e áreas de ação dos profissionais responsáveis por ações educativas apropriadas para o sistema de saúde. Coube à Faculdade de Saúde Pública (área de Educação em Saúde) da Universidade de São Paulo a realização do mencionado estudo.

    Abstract in English:

    PAHO/WHO sought an institution which could be asked to prepare a definition - in concrete, operational terms - of the basic responsibilities and areas of activity of the health professionals in charge of the educational actions appropriate to the health system. The School of Public Health (Health Education area) of the University of S. Paulo accepted this responsibitily for the study of the definition of the health educator's role. This article sets out some of the positive results which have arisen, as a result of that study, over the two last years.
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