• Editor nota Nota do Editor

    Forattini, Oswaldo Paulo
  • Epidemiology of leishmaniasis related to agriculture and prospecting in a locality of the State of Bahia, Brazil Artigos Originais

    Dourado, Maria Inês Costa; Noronha, Ceci Vilar; Alcantara, Neusa; Ichihara, Maria Yuri T.; Loureiro, Sebastião

    Abstract in Portuguese:

    Realizou-se um estudo sobre a associação entre infecção leishmaniótica e a ocupação dos indivíduos em Lençóis-Bahia (Brasil). Foram utilizados um questionário com variáveis biológicas, sociais e econômicas e o teste de Montenegro. Houve captura de flebotomíneos em locais peri e intra-domiciliares. Encontrou-se maior prevalência da infecção no grupo ocupacional de lavradores/garimpeiros em comparação às demais ocupações. Explica-se esse resultado em razão da dupla exposição dos lavradores/garimpeiros à leishmaniose tegumentar americana, em sua área de moradia e local de trabalho.

    Abstract in English:

    This study was carried out in the city of Lençóis, State of Bahia, with the objective of verifying the association between leishmaniasis infection and occupation. A Montenegro test and a questionnaire including biological and socio-economic variables were applied to the study group. Sandflies were captured in and around dwellings. The higher-than-average prevalence of leishmaniasis observed among agricultural workers and prospectors is explained by the double exposure to the infection-both at home and at work.
  • Feeding preferences and domiciliation of Culicidae mosquitoes in the Ribeira Valley, S. Paulo State, Brazil, with particular reference to Aedes scapularis and Culex (Melanoconion) Artigos Originais

    Forattini, Oswaldo Paulo; Gomes, Almério de Castro; Natal, Délsio; Kakitani, Iná; Marucci, Daniel

    Abstract in Portuguese:

    Apresentam-se novos dados sobre a identificação do sangue ingerido por culicídeos ingurgitados e coletados em quatro localidades do Vale do Ribeira, Estado de São Paulo (Brasil), no período de fevereiro a novembro de 1986, e que já tinham sido sede de observações anteriores. São fornecidos dados sobre a distribuição de algumas espécies relacionadas ao tipo de ambiente. Focalizam-se Ae. scapularis e representantes de Culex (Melanoconion), principalmente Cx. ribeirensis e Cx. sacchettae. Foi possível a identificação de 651 repastos sangüíneos. Confirmou-se a preferência de Ae. scapularis por mamíferos de grande porte representados por bovinos, eqüinos e o próprio homem, tendo reagido a todos os anti-soros testados, com exceção do correspondente a animais de sangue frio representados por anfíbio. Cx. ribeirensis revelou resultados que sugerem possível preferência por mamíferos. As duas espécies supracitadas mostram tendência nítida para adaptação ao ambiente modificado pelo homem e capacidade de evolução de seus hábitos de possível domiciliação. Quanto aos outros culicídeos, as coletas de An. bellator, An. cruzii e Cq. chrysonotum limitaram-se à isca humana que a segunda dessas espécies rendeu 31,6% do total de fêmeas capturadas.

    Abstract in English:

    New results on blood-meal identification and the environmental distribution of mosquitoes collected in four different Ribeira Valley (S. Paulo State, Brazil) environments, during the period February to November 1986, are presented. Sources of 651 blood-meals were identified. The preference of Ae. scapularis for large mammals, chiefly cattle, horse and even man, was confirmed. Data suggests that a similar behavioral pattern is presented by Cx. ribeirensis. Both mosquitoes seem to be strongly attracted by peridomiciliar blood sources represented by domestic animals sheltered in that environment. Nevertheless, the female of Ae. scapularis females may use the extradomiciliary environment, represented by residual forests, as resting place in the same way as it uses the peridomiciliary one. The data confirm the clear tendency of both Ae. scapularis and Cx. ribeirensis to adapt to the man-made environment and thus the evolution towards domiciliation in the behavior of these mosquitoes. Other culicids, such as An. bellator, An. cruzii and Cq. chrysonotum, were collected practically only by the use of human bait. For An. cruzii the number of females collected by this method represented 31.6% of the female total collected during this project. Some data about other species are given, and the need for further researches about Culex (Melanoconion) species is emphasized.
  • Serological screening for infectious diseases in blood donors as morbidity indicator Artigos Originais

    Andrade, Ana Lúcia S. S. de; Martelli, Celina Maria Turchi; Pinheiro, Edmo Dias; Santana, Cesar Leite; Borges, Francisco Pereira; Zicker, Fábio

    Abstract in Portuguese:

    É discutido o valor do rastreamento sorológico para doença de Chagas, sífilis, hepatite B e AIDS realizado por bancos de sangue como indicador de morbidade populacional. Foram analisados os dados referentes a 62.814 doações de sangue obtidas em dois bancos de sangue públicos e três privados correspondendo ao total das doações no período de outubro de 1985 a outubro de 1987 em Goiânia, Goiás (Brasil). A soroprevalência foi comparada com dados obtidos pela notificação compulsória das doenças e com inquéritos epidemiológicos disponíveis. Foi encontrada soroprevalência para AIDS de 0,0@% para um único exame de ELISA, estimando-se em 1.900 o número de indivíduos supostamente infectados em Goiás, número compatível com o esperado quando se trabalha com dados de notificação. Para a doença de Chagas, hepatite B e sífilis foram observadas soroprevalências de até 3,3%, 1,3% e 4,1%, respectivamente. Foram discutidas as dificuldades encontradas para validação desses resultados pela ausência de notificação compulsória e características particulares dos inquéritos sorológicos.

    Abstract in English:

    Screening tests of 62,814 blood donations carried out between October 85 and October 87 in all five blood banks of Goiânia, Central Brazil, were analysed. The private institutions (3 blood banks) collected 80% of all donations and the remaining were collected by public blood banks. Seroprevalence of HIV, HBsAg, Chagas' disease and syphilis were compared with data obtained in the surveillance system and from previous surveys in an attempt to validate this source of health information. A seroprevalence of 0.07% for AIDS (one ELISA test) was calculated, which may suggest the presence of 1900 infected individuals, in the population of the State of Goiás as a whole. This figure seems reasonably close to the official data obtained by compulsory notification. For Chagas' disease, hepatitis B and syphilis seroprevalence of 3.3%, 1.3% and 4.1% were obtained, respectively. The potential usefulness and the limitations of screening in blood banks as a source of realible morbidity indicator is discussed.
  • Lipemic levels and some cardiovascular disease risk factors in a population of the city of S. Paulo, Brazil Artigos Originais

    Martins, Ignez Salas; Gomes, Armando Duarte; Pasini, Urbano

    Abstract in Portuguese:

    No estudo de população constituída de 3.792 indivíduos, procurou-se caracterizar o estado dos níveis lipêmicos, segundo sexo, idade e a presença ou ausência de fatores de risco de doenças cardiovasculares, expressos pelo hábito de fumar, obesidade, antecedentes diabéticos e uso de contraceptivos orais. Os indivíduos que não apresentaram nenhuma patologia e qualquer dos fatores de risco considerados foram denominados "isentos". Os dados foram submetidos à análise de variância constatando-se que a obesidade apresentou-se como o fator de risco mais relevante, para todos os grupos etários de ambos os sexos. Entretanto, para as mulheres encontraram-se diferenças menores, embora significantes, ao se comparar as médias dos níveis séricos lipêmicos, entre "isentas" e portadoras de fatores de risco. Para o grupo etário acima de 50 anos, sexo feminino, os níveis lipêmicos foram altos independentemente dos fatores de risco abordados.

    Abstract in English:

    An attempt was made to caracterize lipemic levels according to sex, age and presence or absence of cardiovascular disease risk factors, in a population of 3,792 people between the ages of 20 and 59, in terms of smoking habits, obesity, family history of diabetes and use of oral contraceptives. Those individuals who did not present any of the risk factors mentioned were classified as "exempt". After submitting the data to variance analysis it was found that: - for men between 20 and 49 years of age there were high significant differences in the averages obtained for the seric levels of total lipids, triglycerides and total cholesterol between "exempt" and obese and "exempt" and obese with a family history of diabetes; - for the 50 to 59 age group there were significant differences in the average of the values corresponding to the seric levels of total lipids between "exempt" and those individuals in whom obesity appeared associated with smoking habits or associated with a family history of diabetes. The averages obtained for seric triglycerides were significantly different between "exempt" and non-obese with a family history of diabetes, obese, obese smokers and obese with a family history of diabetes. On the other hand, the averages relating to seric levels of total cholesterol were different, at significant levels, between "exempt" and obese smokers; - the risk represented by the smoking habit showed no relevance with regard to the lipemic levels in any group except for that of men between 30 and 39 years of age. In their case, there were significant differences between the averages obtained for the seric levels of total lipids, triglycerides and total cholesterol, between "exempt" and smokers and between "exempt" and obese smokers. It is to be noted that the differences obtained with regard to the averages relating to lipemic levels as between "exempt" and obese were less those obtained between "exempt" and obese smokers, thus showing the possible relevance of the risk presented by the smoking habit; - among the women there were less accentuated differences in the averages corresponding to the lipemic levels as between "exempt" and those who presented one or more risk factors. Thus, for the age group from 20 to 29 there were significant differences in the averages obtained for total lipids as between "exempt" and obese. The averages of the serie levels of total cholesterol were significantly different as between "exempt" and obese and between "exempt" and obese with a family history of diabetes, irrespective of their smoking; - for the age group from 30 to 39, there were significant differences in the averages obtained for the serie levels of triglycerides as between "exempt" and obese. The averages relating to serie levels of total cholesterol were significantly different as between "exempt" and obese and between "exempt" and those who used oral contraceptives; - for the age group between 50 and 59, the lipemic levels were high, especially those of total cholesterol, for all groups, irrespective of risk factors; - for all age groups, of both sexes, obesity was the most important risk factor.
  • Mycoplasma contamination of cell cultures maintained in laboratories of private, government and college institutions Artigos Originais

    Miyaki, Cosue; Pral, Michel Marie; Gallina, Neusa Maria Frazatti; Rizzo, Edda de

    Abstract in Portuguese:

    Foi realizado estudo sobre a incidência de contaminação por micoplasma em 29 tipos de linhagens celulares pertencentes a sete laboratórios de instituições particulares, oficiais e de ensino superior. Utilizando o método de cultivo direto e oito passagens seriadas em meios específicos, líquido e sólido, verificou-se que, do total de 106 amostras, 48 apresentaram-se contaminadas por micoplasma (45,28%), o que constitui elevado índice de contaminação. O fato indica que testes periódicos para a determinação da presença de micoplasma nas culturas em utilização é recomendável e que as culturas contaminadas devem ser eliminadas para evitar a disseminação do microrganismo. Outras medidas preventivas devem ser adotadas, como a eliminação da pipetagem bucal, execução de técnicas assépticas mais estritas no manuseio das células, controle dos soros de origem animal, da tripsina e de outros componentes dos meios de cultura utilizados em cultura celular. O estudo mostrou que, ao invés das oito passagens seriadas propostas inicialmente, cinco foram suficientes para a detecção dos micoplasmas, o que representa economia de tempo e de materiais de custo elevado, reduzindo de 848 para 530 o número de passagens e a duração do teste, de oito para cinco semanas.

    Abstract in English:

    Mycoplasma is one of the most serious contaminants of cell cultures. Its detection is very important in virology, as well as its eradication. The aim of this study was to verify the incidence of mycoplasma in cell lines maintained in seven laboratories of private, government and college institutions of the State of São Paulo, Brazil, for the purposes of research, production of reagents for diagnosis and production of biologicals for human and animal use. Of the 29 cell lines, eight were derived from human tissues and 21 from other animal species (dog, rabbit, mouse, hamster, monkey, pig, chicken and ox). Using the direct method with specific liquid and solid media for detection of mycoplasma, 48 out of the 106 cell samples tested were positive, corresponding to a contamination index of 45.28%. The incidence of contamination among the 35 cell samples of human origin was 51.43% (18 positive). Of the 71 samples originated from other species, 30 were positive (42.25%). The high incidence of contamination found calls for the adoption of measures for the prevention of this hazard: the elimination of mouth pipetting, the use of aseptic techniques and a rigid control of trypsin, serum and other components of cell culture media. The substitution of mycoplasma-free cultures for all contaminated ones and the performance of periodical tests for mycoplasma detection must also be carried out to prevent and avoid the dissemination of these organisms. Data obtained showed that contamination appeared in the 2nd (72.92%), in the 3rd (20.83%) and in the 4th passage (6.25%). By using this technique, five passages are sufficient to detect mycoplasma and allow a safety margin, thus shortening the length of the test, saving reagents and providing satisfactory and reliable results. If a similar study were carried out establishing five as the number of serial passages for each mycoplasma detection test, the original number of passages would be reduced from 848 to 530 and the time spent on the test would be reduced from eight weeks to five.
  • Epidemiology of diphyllobothriasis in the Valdivia River basin, Chile

    Torres, Patricio; Franjola, René; Pérez, José; Auad, Sadi; Uherek, Fernando; Miranda, Juan C.; Flores, Luisa; Riquelme, Javier; Salazar, Samuel; Hermosilla, Claudia; Rojo, Rubén

    Abstract in Spanish:

    Entre los meses de marzo y octubre de 1987 fueron examinados 1295 personas de seis distritos ribereños de la cuenca del río Valdivia, determinándose un 1,2% de prevalencia de infección por Diphyllobothrium en los distritos de Riñihue y Las Huellas. Además, se comprobó un 5,3% y un 9,8% de prevalencia en perros de los distritos de Riñihue y Malihue, respectivamente, pero no se observó infección en gatos y cerdos. Los parásitos recuperados después del tratamiento fueron identificados como Diphyllobothrium latum. La infección humana por D. latum en los distritos afectados se favorece por el consumo de peces ahumados o sometidos a cocción insuficiente. La investigación de 1450 peces (4 especies introducidas y 11 autóctonas) capturados entre 1986-1987 en la cuenca del río Valdivia, demostró la existencia de plerocercoides de D. latum y/o Diphyllobothrium dendriticum en Salmo gairdneri y Salmo trutta, entre los peces introducidos, y en algunas especies autóctonas. La prevalencia e intensidad media en las infecciones de los peces así como el grado de agregación de las infrapoblaciones varía en los distintos sectores. Algunas especies de peces actuarían como huésped intermediario y otras como huéspedes paraténicos de Diphyllobothrium spp. en la cuenca del río Valdivia. Como medidas de control para la difilobotriasis en los distritos afectados se propone un mejoramiento de las condiciones de saneamiento básico, educación sanitaria y tratamiento de las personas infectadas.

    Abstract in Portuguese:

    Foram examinadas 1.295 pessoas de seis localidades situadas às margens da bacia do rio Valdivia (Chile), encontrando-se uma prevalência de infecção por Diphyllobothrium igual a 1,2% em Riñihue e Las Huellas. Em cães a prevalência foi de 5,3% e e 9,8% em Riñihue e Malihue, respectivamente, não tendo sido observada infecção em gatos nem porcos. Os parasitas obtidos após tratamento foram identificados como Diphyllobothrium latum. A infecção humana por Diphyllobothrium latum nas áreas afetadas foi produzida pela ingestão de peixes defumados ou cozidos insuficientemente. A pesquisa realizada em l .450 peixes pertencentes a 4 espécies introduzidas e 11 autóctones capturadas na bacia do rio Valdivia mostrou a existência de plerocercoides de Diphyllobothrium latum e/ou D. dendriticum nas espécies introduzidas Salmo gairdneri e S. trutta além de outras autoctones. A prevalência ou intensidade média das infecções nos peixes bem como o grau de agregação das subpopulações variaram nos diferentes locais estudados. Na bacia do río Valdivia, alguns peixes atuaram como hospedeiros intermediários e outros como paratênicos das espécies de Diphyllobothrium encontradas. Como medidas de controle nos pontos de difilobotriase nas áreas estudadas sugere-se a melhoria das condições de saneamento básico, educação sanitária e tratamento das pessoas infectadas.

    Abstract in English:

    In the Valdivia (Chile) river basin 1,295 inhabitants of 6 riverside districts were examined between March and October 1987 and showed a 1.2% of prevalence by Diphyllobothrium in the districts of Riñihue and Las Huellas. Prevalence of 5.3% and 9.8% respectively were registered in dogs of the districts of Riñihue and Malihue. No cat or pig infection was observed in the different districts. The parasites recovered after the treatment were identified as Diphyllobothrium latum. Human infection by D. latum in the districts affected results from the consumption of smoked or insufficiently cooked fish. The investigation of 1,450 fish (4 exotic species and 11 autochthonous ones), caught in the Valdivia river basin in 1986 and 1987, showed the existence of plerocercoids of D. latum and/or Diphyllobothrium dendriticum in Salmo gairdneri and Salmo trutta among exotic fish and in some autochthonous species. Prevalence and mean intensity in the infection of fish as well as the degree of aggregation in the infrapopulations varied in the different districts. Some species of fish would act as intermediary hosts and others as paratenic hosts in the life cycles of Diphyllobothrium spp. in the Valdivia river basin. An improvement in the conditions of basic sanitation, in sanitary education and in the treatment of infected persons is proposed as a means for the control of diphyllobothriasis in the districts affected.
  • Normal hematological parameters Atualização

    Karazawa, Edna Hidemi Iguma; Jamra, Michel

    Abstract in Portuguese:

    Foram selecionadas e revistas algumas contribuições brasileiras e de outros países latino-americanos sobre parâmetros hematológicos considerados normais para diversas populações. Observou-se que não existe unanimidade entre os resultados obtidos por diferentes autores, estando envolvidos numerosos fatores de ordem social, nutricional, ambiental, além de outros ligados aos métodos laboratoriais e às condições individuais tais como sexo, idade, raça e ocupação dos indivíduos, tamanho da amostra e outros. Foram apresentados os resultados de três estudos de autores brasileiros na tentativa de mostrar as variações presentes em populações tidas como normais. Um dos propósitos do estudo foi servir de ponto de partida para investigações futuras visando a examinar a possível influência da industrialização sobre os padrões hematológicos.

    Abstract in English:

    Hematological studies by several Brazilian and other Latin-American authors who give parameters considered as normal for different populations have been reviewed. Results showed significant differences, due to social, environmental and nutritional factors as well as to different methodological procedures and also to age, sex, race, occupation and other individual characteristics. Three Brazilian studies were selected in the light of the wide variety of parameters included. Ranges are presented as a demonstration of the variations in such samples, presumably considered "normal" by the respective authors presumably "normal". One of the purposes of the present study is to establish the basis for future investigation into the effects of industrialization on the ranges of the hematological parameters of individuals taken to be normal.
  • Maternal and perinatal health position in the State of S. Paulo, Brazil Atualização

    Tanaka, Ana Cristina d'Andretta; Siqueira, Arnaldo Augusto Franco de; Bafile, Paulo Nogueira

    Abstract in Portuguese:

    Pelos dados oficiais disponíveis, para o Estado de São Paulo (Brasil) analisou-se a assistência oferecida na gestação, no parto e ao recém-nascido e suas relações com a mortalidade materna e perinatal. Com referência ao pré-natal, houve indícios de quantidade de consultas por gestação, numericamente suficiente, porém de qualidade discutível. Quanto ao parto observou-se uma alta percentagem de cesarianas (46,2%). A mortalidade materna foi de 4,86 por dez mil n.v., valor este subestimado. A primeira causa de óbitos maternos foram as toxemias, seguidas das hemorragias e do aborto, causas estas evitáveis em sua maioria, com uma boa qualidade de assistência pré-natal e ao parto. Quanto aos óbitos do período perinatal, o coeficiente foi de 29,2 por mil nascimentos em 1984, valor este também elevado. A análise das causas de óbitos mostrou que as afecções de origem perinatal ocorreram em cerca de 90% dos óbitos, tendo como principais causas as hipóxias intra-uterinas, asfixias, síndromes de angústia respiratória e aspiração maciça. Esses dados revelam a má qualidade de assistência recebida por este grupo. Sugere-se que a nova política de Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde deveria levar em conta tanto a qualidade de assistência como a integração dos serviços para poder-se fazer frente à situação precária de saúde materna e perinatal do Estado.

    Abstract in English:

    The assistance offered during pregnancy and labour as also to the newborn child, and its relationship to maternal and perinatal mortality in the State of S. Paulo in 1984, is analysed on the basis of official available data. With respect to prenatal care the number of visits per woman was considered to be "sufficient" though of doubtful quality. The proportion of cesarean sections was very high (46.2%). Maternal mortality was found to be 4.86 deaths per 10,000 live births, but despite its being high, this figure is certainly too low and the correct figure is probably twice as high. The principal cause of maternal deaths is toxemia in pregnancy, followed by hemorrhage and abortion. Most of these deaths could have been avoided with care during pregnancy and labour. The rate of perinatal mortality was found to be 29.2 deaths per thousand births in 1984. This figure is also very high. The analysis of the causes of death for this period showed that the disorders which arose during the perinatal period were responsible for 90 per cent of the total number of deaths. The main causes of death in this group were the intra-uterine hypoxias and anoxias, asphyxia, respiratory distress syndrome and massive aspiration syndrome. These data bring to light the poor quality of the care offered to this group. The authors trust that the new policy of the Decentralized and Unified System of Health will take the quality of care as much as the integration of services into consideration with a view to overcoming the precarious maternal and perinatal health situation in S. Paulo.
  • Aestivation in Biomphalaria tenagophila (Pulmonata, Planorbidae) Notas e Informações

    Teles, Horacio Manuel Santana; Marques, Cristiano Correa de Azevedo

    Abstract in Portuguese:

    É relatado o encontro de Biomphalaria tenagophila estivada, em dois municípios do Estado de São Paulo (Brasil): Ubatuba e Conchas. Essa característica etológica foi percebida em 15 exemplares coletados em Ubatuba e 6 em Conchas. Os caramujos estavam enterrados em fendas do solo ressecado,e, em laboratório, voltaram a exibir vitalidade depois de colocados em água.

    Abstract in English:

    This study reports the finding of Biomphalaria tenagophila naturally aestived in two municipalities of the State of S.Paulo (Brazil): Ubatuba and Conchas. This ethological characteristic was discovered in 15 specimens collected in Ubatuba, and in 6 specimens collected in Conchas. The snails aestived showed vitality after bling placed in water.
  • The implementation of epidemiological surveillance actions at regional level Atualidades

    Oliveira, Tânia Cristina de

    Abstract in Portuguese:

    Relata-se experiência de reorganização dos serviços de Vigilância Epidemiológica, em nível regional, no Centro Regional de Saúde de Governador Valadares, MG, Brasil, durante o ano de 1985, com o objetivo de propor algumas medidas que possam contribuir para o aumento da remessa de informações pelo nível local.

    Abstract in English:

    An attempt at a reorganization of the Epidemiological Surveillance Service at regional level in the Central Health Region of Governador Valadares, MG, Brasil, undertaken during 1985 is reported on. This study discusses simple measures that may be taken with a view to increasing interest in Epidemiological Surveillance actions at the local level and emphasizes the fact that the of data to the local level is essential to this interest.
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