Resumo em Espanhol:
OBJETIVO: Este artículo evalúa la prevalencia y los factores socioeconómicos asociados a embarazos no deseados en mujeres de áreas rurales de Bangladesh. MATERIAL Y MÉTODOS: Para este estudio empleamos la Encuesta Demográfica y de Salud de Bangladesh de 2007. Para el análisis de los datos se usó la ji cuadrada y regresión logística. RESULTADOS: Treinta por ciento de los embarazos más recientes no fueron planificados. Los análisis bivariados y multivariados confirmaron que la edad, el usar alguna vez anticonceptivos, la religión y el índice de riqueza fueron determinantes importantes de los embarazos no deseados. El orden de la gestación fue el factor único más determinante de tener un embarazo no deseado. Las mujeres con cuatro o más embarazos tuvieron mayor riesgo (RM=4.31, IC 95%=4.31-6.56) de embarazos no deseados que aquellas que estuvieron gestando por primera vez. CONCLUSIÓN: Los embarazos no deseados son comunes en áreas rurales de Bangladesh. Para evitar embarazos no deseados deberían ser implementados programas de intervención enfocados en servicios de salud reproductiva y se debería incrementar el conocimiento sobre el uso de métodos modernos de anticoncepción.Resumo em Inglês:
OBJECTIVE: This paper examines the prevalence and socioeconomic correlates of unintended pregnancy among rural women in Bangladesh. MATERIAL AND METHODS: The study used data from the 2007 Bangladesh Demographic and Health Survey. Chi-square tests and binary logistic regression were performed using the data set. RESULTS: Overall, 30.0% of the most recent births were unplanned. Both bivariate and multivariate analyses confirm that age, ever use of contraceptive method, religion and wealth index were important determinants of unintended pregnancy. Pregnancy order appeared as the most single determinant of unplanned pregnancy. Women with fourth or higher order pregnancies were at higher risk (OR=4.31, 95%CI; 4.31-6.56) of unintended pregnancy than those who experienced pregnancy for the first time. CONCLUSION: Unintended pregnancy is common in rural Bangladesh. Intervention programs regarding reproductive health and services should be undertaken. Awareness should be created to continue the use of modern contraceptive methods to avoid unintended pregnancy.Resumo em Espanhol:
OBJETIVO: Describir las lesiones relacionadas con caídas entre los niños y adolescentes menores de 20 años de edad que fueron tratados en departamentos de emergencia de Nicaragua, 2004. Describir las circunstancias y estimar la tasa de incidencia (TI) de las caídas entre niños y adolescentes de 0-19 años atendidos en las salas de emergencia en Nicaragua. Además, identificar áreas dónde dirigir los esfuerzos de prevención. MATERIALES Y MÉTODOS: Se seleccionaron todos los pacientes (6593) de 0-19 años lesionados por caídas atendidos en emergencia por el Sistema de Vigilancia de Lesiones en 2004 en las ciudades de Managua, León, Jinotepe y Ciudad Sandino. RESULTADOS: En 2004, la TI para caídas en niños y adolescentes 0-19 años fue 104.2 por 10000 habitantes. La TI en varones fue dos veces más alta que en mujeres. Los principales objetos involucrados fueron árboles (23.3%) y camas (15.2%). La principal naturaleza de lesión fue fractura (35.7%). CONCLUSIONES: Mobiliario, lugares de recreación y ambiente físico fueron las áreas identificadas. Desarrollar intervenciones incluyendo cambios en el ambiente del hogar y áreas recreacionales, así como programas educacionales, resulta muy útil para adolescentes y cuidadores.Resumo em Inglês:
OBJECTIVE: To describe the circumstances of fall-related injuries among youth 0-19 years treated in emergency departments in Nicaragua; to estimate the incidence rates (IR) of falls; and, to identify areas for prevention efforts. MATERIAL AND METHODS: All patients <20 years who were residents of Managua, León, Jinotepe, and Ciudad Sandino (6593) were selected for analysis. Data were collected with the 2004 Injury Surveillance System. RESULTS: In 2004, the IR of falls for youth <20 years old was 104.2 incidents per 10000 persons. The IR for male youth was twice that of female youth. Overall, trees (23.3%) and beds (15.2%) were the main objects involved in falls. Fractures were the leading injuries sustained. CONCLUSIONS: This study identifies three areas that can be addressed: furniture, recreation, and physical environment. Interventions that may be most useful for caregivers and adolescents include changes in the home environment and recreation play areas, as well as educational programs.Resumo em Espanhol:
OBJETIVOS: Conocer si existen diferencias en experiencias de discriminación, percepción del atractivo físico, posición socioeconómica y salud mental en función del color de la piel. MATERIAL Y MÉTODOS: La población consistió en estudiantes de una universidad de la Ciudad de México. A partir del color de piel se formaron tres grupos: blancos, morenos claros y morenos. Mediante modelos de regresión se evaluó si las diferencias en salud mental de acuerdo al color de piel se debían a experiencias de discriminación, percepción del atractivo físico y/o posición socioeconómica. RESULTADOS: Los que tenían piel morena tuvieron niveles más bajos de autoestima y vitalidad, pero más altos de cansancio y de consumo de alcohol. Estas diferencias fueron explicadas por las experiencias de discriminación y porque los estudiantes morenos se percibían menos atractivos. CONCLUSIONES: Por primera vez se documentan los posibles efectos del racismo en la salud mental en población urbana de México.Resumo em Inglês:
OBJECTIVE: To assess whether differences exist in experiences of discrimination, perceptions of physical attractiveness, socioeconomic position, and mental health according to student's skin color. MATERIALS AND METHODS: The population included students from a public university in Mexico City. The following three groups were created based on skin color: white, light brown, and brown. By means of regression models, we evaluated whether differences in mental health according to skin color could be due to experiences of discrimination, perceptions of physical attractiveness, and/or socioeconomic position. RESULTS: Students with brown skin had lower levels of self-esteem and vitality and higher levels of fatigue and alcohol consumption. These differences were explained by more frequent experiences of discrimination and because students with brown skin perceived themselves as less attractive. CONCLUSIONS: This is one of the first studies to document the possible effects of racism on mental health among the urban population. Verification of these findings in representative samples is required.Resumo em Espanhol:
OBJETIVO: Evaluar la aptitud en los padres sobre el impacto de educar con equidad a los menores, para prevenir abuso sexual infantil con una estrategia educativa participativa. MATERIAL Y MÉTODOS: Diseño cuasiexperimental. Se incluyó a 92 padres con hijos menores en preescolar que recibieron una intervención educativa con estrategia promotora participativa por una hora durante 20 días. Para evaluar el cambio de aptitud se construyó previamente un cuestionario estructurado con 20 enunciados, que fue validado por expertos en educación y sexología infantil. Para comparar la diferencia intragrupos se utilizó Wilcoxon. RESULTADOS: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las respuestas de los padres antes/después de la intervención educativa con un valor en la mediana (rango) 10(2-12)/18(6-20), p<0.01. CONCLUSIÓN: Después de la intervención educativa participativa, se encontró un cambio de aptitud en los padres al adquirir un mayor aprendizaje sobre el impacto de educar con equidad a los menores para prevenir abuso. Es necesario continuar evaluando diferentes estrategias educativas.Resumo em Inglês:
OBJECTIVE: To evaluate the aptitude of parents regarding the educational impact of equity education for children to prevent child sexual abuse using participatory strategies. MATERIAL AND METHODS: Quasi-experimental design. Ninety-two parents with children in preschool were included in the study. The parents were given a course using participatory educational strategies for one hour daily over a period of 20 days. Prior to the course, a group of experts in child education and sexology prepared a questionnaire with 20 sentences. A Wilcoxon test was used to compare intergroup differences RESULTS: We found statistically significant differences in the parents' responses before and after the educational intervention, with a median (range) of 10(2-12)/18(6-20), p<0.01. CONCLUSIONS: A significant change in aptitude was noted when parents attended classes using a participatory strategy to learn about the impact of educational equity for the prevention of child sexual abuse. Thus, it is imperative to continue evaluating different educational strategies.Resumo em Espanhol:
OBJETIVO: Determinar la importancia relativa de los tipos de criadero de Aedes aegypti para proponer intervenciones de control enfocadas en Morelos. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizaron muestreos transversales con colecta de pupas en Cuautla, Jojutla y Tlaquiltenango en temporada de sequía (1713 casas) y lluvias (1677) del año 2008. La importancia relativa de cada tipo de criadero se determinó por su contribución (%) a la producción pupal total por localidad. RESULTADOS: En Cuautla, la mayoría de pupas se recolectaron en temporada de sequía de tanques/pilas (48.5%), tambos y botes/cubetas (15% c/u); en lluvias, los diversos chicos (21.3%), botes/cubetas (19.3%) y macetas/macetones (12.9%) fueron más productivos. En Jojutla y Tlaquiltenango, 97% de las pupas se colectaron de macetas/macetones en secas; durante las lluvias la mayoría de pupas se recolectaron de diversos chicos (26.3%), trastes de cocina/lavado (13.9%), botes/cubetas (12.9%) y macetas/macetones (12.7%), respectivamente. CONCLUSIÓN: La prevención y control del vector del dengue deben basarse en este tipo de evidencias para focalizar las acciones sobre los criaderos más productivos.Resumo em Inglês:
OBJECTIVE: To determine the relative importance of Aedes aegyti breeding sites for potential targeted dengue control interventions in Morelos. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional entomological surveys were conducted and collection of Ae. aegypti pupae was taken from all water-holding containers in Cuautla, Jojutla and Tlaquiltenango during dry (1 713 households) and rainy (1 677) seasons in 2008. Relative importance of different types of breeding sites was determined by the contribution (%) to total pupae production within each locality. RESULTS: In Cuautla most pupae during the dry season were found in wash basins (48.5%), tanks and buckets/pots (15% each); during the rainy season, diverse small items (21.3%), buckets/pots (19.3%) and plant pots (12.9%) were more productive. In Jojutla and Tlaquiltenango, 97% of all pupae was found in plant pots during the dry season; during the rainy season diverse small items (26.3%), washing/cooking utensils (13.9%), buckets/pots (12.9%) and plant pots (12.7%) were significant. CONCLUSION: Prevention and control of the dengue vector should be based on this kind of evidence to target the most productive breeding-sites.Resumo em Espanhol:
OBJETIVO: Construir una escala para evaluar la calidad de los hábitos al comer, calculando la contribución de un grupo de hábitos recomendables y no recomendables, en población adulta urbana de México. MATERIAL Y MÉTODOS: Realizamos un análisis exploratorio de factores en 7 472 adultos participantes en el Estudio de Cohorte de Trabajadores de la Salud para evaluar la calidad de los hábitos al comer. Para identificar diferencias entre la baja y alta calidad de los hábitos al comer a través de las variables de interés, utilizamos la prueba de razón de probabilidades a fin de evaluar la diferencia entre dos proporciones y la prueba de comparación de medias. RESULTADOS: Los participantes clasificados en la categoría de alta calidad de los hábitos al comer presentaron prevalencias más bajas de sobrepeso, obesidad, obesidad abdominal y porcentaje de grasa corporal elevado. Además, mostraron mayor adherencia al patrón dietario prudente que al patrón dietario occidental, así como mayor consumo de frutas y verduras. CONCLUSIONES: Las variables antropométricas y de dieta muestran diferencias a través de las categorías de la escala de la calidad de hábitos al comer. Sin embargo, será necesario validar la escala y evaluar su capacidad para predecir ganancia de peso o enfermedades relacionadas, mediante estudios prospectivos o de intervención.Resumo em Inglês:
OBJECTIVE: To construct a scale for assessing the quality of mealtime habits in a sample of urban Mexican adults, computing the contribution of a set of advisable and unadvisable mealtime habits. MATERIAL AND METHODS: We performed an exploratory factor analysis among 7 472 adults participating in the baseline assessment of the Health Workers Cohort Study, to assess the mealtime habits quality. Likelihood ratio test for difference of two probabilities and test for the difference of two means were used to identify differences between low and high categories of the Mealtime Habits Quality Scale (MHQS) across variables of interest. RESULTS: Participants with the top quality of mealtime habits showed lower rates of overweight, obesity, abdominal obesity, and elevated body fat. They were also more adherent to a prudent dietary pattern than a western dietary pattern, and consumed more fruits and vegetables. CONCLUSIONS: Anthropometric and dietary variables differed across MHQS categories. However, further validation of the scale, and assessment of their ability to predict weight gain or related diseases are needed, using prospective and intervention studies.Resumo em Espanhol:
OBJETIVO: Revisar los efectos de intervenciones educativas que incorporan a padres de familia, para modificar el comportamiento sexual de sus hijos adolescentes. MATERIAL Y MÉTODOS: Búsqueda sistemática en cinco bases de datos electrónicas de estudios de evaluación de intervenciones educativas con padres (2002-2009). RESULTADOS: Diecinueve publicaciones evalúan a 15 programas que cumplen con los criterios de selección. Éstas encuentran un aumento en las intenciones de retrasar las relaciones sexuales y de usar anticonceptivos, reducción en el auto-reporte de relaciones sexuales e incremento en el uso de condón. También se encuentran resultados positivos en factores individuales protectores como conocimientos y actitudes; y en factores familiares como comunicación padres-hijos, percepción de reglas, monitoreo/supervisión de los padres y apoyo familiar. CONCLUSIONES: Las intervenciones educativas que incluyen a padres de familia favorecen comportamientos sexuales saludables en los adolescentes. La participación de padres es un elemento que puede ser incluido en cualquier intervención para adolescentes.Resumo em Inglês:
OBJECTIVE: To examine the effects of educational interventions that incorporate parent participation to modify adolescent sexual behavior. MATERIAL AND METHODS: We conducted a systematic search of 5 electronic databases for articles published between 2002 and 2009 that evaluated educational interventions involving parents. RESULTS: Nineteen articles evaluated 15 interventions that met all the criteria for inclusion. They found a significant increase in adolescents' intentions to postpone sexual intercourse and use contraceptives, a reduction in self-reported sexual relations and an increase in condom use. Positive results were also found for individual protective factors such as knowledge and attitude, and family factors such as parent-child communication, perception of rules, monitoring/supervision by parents and family support. CONCLUSIÓN: Educational interventions that include parents support healthy sexual behavior among adolescents. Parental participation can be included in any intervention aimed at adolescents.Resumo em Espanhol:
La primera campaña mundial de vacunación organizada fue efectuada en América y las Filipinas por la Real Expedición Filantrópica de la Vacuna (1803-1810). La labor de Balmis como director y de Salvany, subdirector, no se limitó al mero transporte del fluido vacunal a través de los niños vacuníferos sino también al sistema organizativo que aplicaron. Las Juntas de Vacuna fueron una red de centros creados para preservar y transportar el fluido vacuno en buenas condiciones hasta los lugares de vacunación. Disponían de un Reglamento con instrucciones sobre las características del puesto de vacunación o cómo efectuar el censo de vacunados. Para mejorar la aceptabilidad vacunal integraron a los sanitarios locales y utilizaron la prensa para difundir noticias. La estrategia desarrollada constituye un antecedente que, transcurridos doscientos años, guarda una indudable similitud con modelos de planificación sanitaria como el de Pineault y Daveluy utilizados en los modernos programas de inmunización.Resumo em Inglês:
The first organised global immunization campaign was undertaken in America and the Philippines by the 'Royal Philanthropic Expedition of the Vaccine' (1803-1810). The work of Balmis as director of the Expedition and Salvany, his Assistant Director, not only included vaccinating children but also the development of an organised model for its application. The model was based on a network of centres created to protect and transport the vaccine fluids in good condition until they reached their vaccination sites and how to conduct a census of vaccinated people. In order to improve vaccine acceptability, local health workers were incorporated and the press was used to disseminate news. The strategy developed served as an antecedent that, two hundred years later, is unquestionably similar to health planning models such as Pineault and Daveluy, used in modern vaccination campaigns.