Resumo em Chinês:
摘要 目的 调查在1995年和2012年之间捐助者和政府机构如何回应为加纳卫生部门提供援助的捐助者扩增。 方法 我们采访了阿克拉捐助机构、中央政府和非政府组织的39位关键信息提供者。这些受访者经过特意挑选以提供三种类型机构的本地和国际观点。将从受访者处收集...Resumo em Russo:
Резюме Цель Исследовать, как доноры и правительственные учреждения отреагировали на рост количества доноров, предоставлявших помощь сектору здравоохране...Resumo em Francês:
Résumé Objectif Étudier la manière dont les organismes donateurs et les agences gouvernementales ont répondu à la prolifération des donateurs qui ont apporté un soutien au secteur de la santé du Ghana entre 1995 et 2012. Méthodes Nous avons interrogé 39 informateurs clés issus des organismes donateurs, du gouvernement central et des organisations non gouvernementales de la ville d’Accra. Ces personnes interrogées ont été expressément sélectionnées pour fournir les visions locales et internationales des trois types d'institution. Les données recueillies auprès des personnes interrogées ont été comparées avec des documents pertinents, comme des rapports et des articles médiatiques, collecté...Resumo em Espanhol:
Resumen Objetivo Investigar el modo en que los donantes y las agencias gubernamentales respondieron a la proliferación de donantes que prestan apoyo al sector sanitario de Ghana entre 1995 y 2012. Métodos Entrevistamos a 39 informantes clave de organismos donantes, el gobierno central y organizaciones no gubernamentales en Accra. Se seleccionó deliberadamente a los encuestados para ofrecer puntos de vista locales e internacionales de los tres tipos de instituciones. Se compararon los datos recogidos de los encuestados con el material documental pertinente, como informes y artículos de prensa, recopilado durante las entrevistas y a través de la investigación en línea. Resultados La respuesta de Ghana a la proliferación de donantes incluyó la creación de un enfoque sectorial, un cambio hacia el apoyo presupuestario sectorial, la institucionalización de un Grupo de Trabajo del Sector de la Salud y la anticipación de la retirada de los donantes tras el cambio del país de ingresos bajos a ingresos medios bajos. Los temas clave incluyeron la importancia del liderazgo y el apoyo político, la interiorización de las normas para la armonización, la estandarización y la propiedad, la tensión entre los distintos métodos utilizados para mejorar la eficacia de la ayuda, así como un cambio hacia un paradigma de rendición de cuentas unidireccional para el rendimiento del sector sanitario. Conclusión Entre 1995 y 2012, el gobierno central y los donantes del país respondieron a la proliferación de donantes para ayudar al sector sanitario mediante la promoción de la armonización y la estandarización. Esta respuesta vino motivada por la necesidad de ayuda internacional de Ghana, las limitaciones de la capacidad de los recursos humanos gubernamentales y la ineficiencia creada por la proliferación de donantes. Pese a que esta situación disminuyó los costes de transacción del gobierno, también aumentó los costes de coordinación de donantes y redujo las opciones de negociación del gobierno. Las medidas de armonización y estandarización pueden haber incitado a los donantes a volver a proyectos independientes para aumentar la rendición de cuentas y la identificación con los efectos beneficiosos de los proyectos.Resumo em Inglês:
Objective To investigate how donors and government agencies responded to a proliferation of donors providing aid to Ghana’s health sector between 1995 and 2012. Methods We interviewed 39 key informants from donor agencies, central government and nongovernmental organizations in Accra. These respondents were purposively selected to provide local and international views from the three types of institutions. Data collected from the respondents were compared with relevant documentary materials – e.g. reports and media articles – collected during interviews and through online research. Findings Ghana’s response to donor proliferation included creation of a sector-wide approach, a shift to sector budget support, the institutionalization of a Health Sector Working Group and anticipation of donor withdrawal following the country’s change from low-income to lower-middle income status. Key themes included the importance of leadership and political support, the internalization of norms for harmonization, alignment and ownership, tension between the different methods used to improve aid effectiveness, and a shift to a unidirectional accountability paradigm for health-sector performance. Conclusion In 1995–2012, the country’s central government and donors responded to donor proliferation in health-sector aid by promoting harmonization and alignment. This response was motivated by Ghana’s need for foreign aid, constraints on the capacity of governmental human resources and inefficiencies created by donor proliferation. Although this decreased the government’s transaction costs, it also increased the donors’ coordination costs and reduced the government’s negotiation options. Harmonization and alignment measures may have prompted donors to return to stand-alone projects to increase accountability and identification with beneficial impacts of projects.Resumo em Árabe:
ملخص الغرض تحري كيفية استجابة الجهات المانحة والأجهزة الحكومية لانتشار الجهات المانحة التي تقدم المعونة إلى قطاع الصحة في غانا في الفترة من عام 1995 إلى عام 2012. ال...Resumo em Chinês:
摘要 目的 估计2000年至2013年194个国家新生儿早期（0–6日龄）和晚期（7–27日龄）死因分布。 方法 对于65个具有高质量生命登记的国家，我们使用每个国家观察的早期和晚期新生儿比例原因分布。对于剩余的129个国家，我们使用多项逻辑回归模型来估计这些分布。对于儿童...Resumo em Russo:
Резюме Цель Провести оценку причин неонатальной смертности в раннем (0-6 дней после рождения) и позднем (7–27 дней) неонатальных периодах для 194 стран за 2000–2013 годы...Resumo em Francês:
Résumé Objectif Estimer les distributions des causes de décès dans les périodes néonatales précoces (âge compris entre 0 et 6 jours) et tardives (âge compris entre 7 et 27 jours), dans 194 pays entre 2000 et 2013. Méthodes Pour 65 pays dotés d'un état civil de qualité supérieure, nous avons utilisé les distributions des causes de décès proportionnelles néonatales précoces et tardives, qui sont observées dans chaque pays. Pour les 129 pays restants, nous avons utilisé des modèles logistiques multinomiaux pour estimer ces distributions. Pour les pays à faible mortalité infantile, nous avons utilisé les informations de l'état civil comme données et, pour les pays à forte mortalité infantile, nous avons utilisé...Resumo em Espanhol:
Resumen Objetivo Estimar la distribución de las causas de muerte en los periodos neonatales tempranos (0–6 días de edad) y tardíos (7–27 días de edad) de 194 países entre 2000 y 2013. Métodos Para 65 países con registros civiles de alta calidad, se utilizaron las distribuciones proporcionales de las causas neonatales tempranas y tardías observadas en cada país. Para los otros 129 países, se utilizaron modelos logísticos multinomiales a fin de calcular dichas distribuciones. Para los países con una mortalidad infantil baja se emplearon los datos de registros civiles como base, mientras que para los países con una mortalidad infantil alta se utilizaron los datos de distribución de causas de muerte neonatal de estudios realizados en contextos similares. Aplicamos las proporciones por causas específicas a las estimaciones de mortalidad neonatal del Grupo Interinstitucional de las Naciones Unidas para la Estimación de la Mortalidad Infantil, por país y año, para estimar los riesgos por causas específicas y el número de muertes. Resultados A lo largo del tiempo, las muertes neonatales disminuyeron para la mayoría de las causas. De los 2,8 millones de muertes neonatales en 2013, se estimó que 0,99 millones de muertes (rango de incertidumbre: 0,70–1,31) se debían a complicaciones debidas a un parto prematuro, 0,64 millones (rango de incertidumbre: 0,46–0,84) por complicaciones durante el parto y 0,43 millones (rango de incertidumbre: 0,22–0,66) por sepsis y otras infecciones graves. Los partos prematuros (40,8 %) y las complicaciones durante el parto (27,0 %) representaron la mayor parte de las muertes neonatales precoces, mientras que las infecciones causaron casi la mitad de las muertes neonatales tardías. Las complicaciones en los partos prematuros fueron la causa principal de muerte en todas las regiones del mundo. Conclusión La distribución de las causas de muerte neonatal difiere entre los periodos tempranos y tardíos y varía con el nivel de la tasa de mortalidad neonatal. Con objeto de reducir las muertes neonatales, es necesario incorporar intervenciones eficaces que traten estas causas en las decisiones políticas.Resumo em Inglês:
Objective To estimate cause-of-death distributions in the early (0–6 days of age) and late (7–27 days of age) neonatal periods, for 194 countries between 2000 and 2013. Methods For 65 countries with high-quality vital registration, we used each country’s observed early and late neonatal proportional cause distributions. For the remaining 129 countries, we used multinomial logistic models to estimate these distributions. For countries with low child mortality we used vital registration data as inputs and for countries with high child mortality we used neonatal cause-of-death distribution data from studies in similar settings. We applied cause-specific proportions to neonatal death estimates from the United Nations Inter-agency Group for Child Mortality Estimation, by country and year, to estimate cause-specific risks and numbers of deaths. Findings Over time, neonatal deaths decreased for most causes. Of the 2.8 million neonatal deaths in 2013, 0.99 million deaths (uncertainty range: 0.70–1.31) were estimated to be caused by preterm birth complications, 0.64 million (uncertainty range: 0.46–0.84) by intrapartum complications and 0.43 million (uncertainty range: 0.22–0.66) by sepsis and other severe infections. Preterm birth (40.8%) and intrapartum complications (27.0%) accounted for most early neonatal deaths while infections caused nearly half of late neonatal deaths. Preterm birth complications were the leading cause of death in all regions of the world. Conclusion The neonatal cause-of-death distribution differs between the early and late periods and varies with neonatal mortality rate level. To reduce neonatal deaths, effective interventions to address these causes must be incorporated into policy decisions.Resumo em Árabe:
ملخص الغرض تقدير توزيعات أسباب الوفاة في فترات الولادة المبكرة (من سن 0 إلى 6 أيام) والمتأخرة (من سن 7 إلى 27 يوماً)، في 194 بلداً بين عامي 2000 و2013. الطريقة بالنسبة للبلدان ال...