• Identificación de factores de predicción del incumplimiento terapéutico en adultos mayores hipertensos de una comunidad del sur de Chile Artículos

    Mendoza-Parra, Sara; Merino, José Manuel; Barriga, Omar A.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Identificar factores de predicción del incumplimiento terapéutico en adultos ma yores hipertensos a partir de su dependencia funcional, trastornos de memoria, percepción de bienestar, maltrato y depresión en una región del sur de Chile. MÉTODOS: Estudio cuantitativo exploratorio en una muestra de 211 adultos mayores hiper tensos (29,1% de los atendidos en el Programa Cardiovascular del Centro de Salud Familiar San Pedro, en la provincia de Concepción, Región del Bío Bío, Chile). Se aplicaron siete ins trumentos: el cuestionario abreviado de Pfeiffer para el estado mental, la escala de Yesavage para la depresión geriátrica, la escala de maltrato senil, la escala moral del Centro Geriátrico de Filadelfia, la escala de conductas en salud y las escalas de Lawton y Katz para medir la ca pacidad de realizar actividades instrumentales y básicas de la vida diaria, respectivamente. Mediante el análisis de componentes principales se definieron variables latentes. RESULTADOS: Se determinaron dos variables latentes: vinculación con el medio -medida a partir de las variables depresión, maltrato y satisfacción con el medio- y autonomía -medida a partir de las variables estado mental y capacidad para realizar actividades instrumentales y básicas-. Estas variables latentes explicaron 39,7% y 20,7% del incumplimiento terapéutico, respectivamente. CONCLUSIONES: Las variables latentes propuestas pueden emplearse como factores de predic ción del incumplimiento terapéutico de los adultos mayores con hipertensión arterial. Las cau sas del incumplimiento terapéutico no pueden medirse solamente en los establecimientos de salud, es necesario conocer el entorno primario en el hogar y adecuar la atención sanitaria a partir de las necesidades que allí se detecten.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To identify the predictive factors associated with therapy nonadherence among hypertensive older adults, based on functional dependency, memory disorders, self-perceived wellbeing, abuse, and depression in an area of southern Chile. METHODS: A quantitative, exploratory study of a sample of 211 hypertensive, older adults (29.1% of those being treated by the cardiovascular program at the Centro de Salud Familiar San Pedro, in the province of Concepción, del Bío Bío region, Chile). Seven instruments were applied: Pfeiffer's short mental status questionnaire, Yesavage's geriatric depression scale, the elder abuse screening scale, the morale scale of the Philadelphia Geriatric Center, the health behavior scale, the Lawton assessment of instrumental activities of daily living (ADL), and the Katz ADL index. Following an analysis of the important components, latent variables were identified. RESULTS: Two latent variables were identified: social connectedness-measured by the variables depression, abuse, and social satisfaction-and autonomy-measured by the variables mental health and ability to perform basic and instrumental ADLs. These latent variables accounted for 39.7% and 20.7% of nonadherence to therapy, respectively. CONCLUSIONS: The latent variables proposed here can be used as predictive factors for therapy nonadherence in elderly adults with arterial hypertension. Causes of nonadherence to therapy cannot be assessed solely at health care centers; but rather, an understanding of the home environment is needed and treatment should be adapted according to the needs that exist there.
  • Relación entre la depresión, la ansiedad y los síntomas psicosomáticos en una muestra de estudiantes universitarios del norte de México Artículos

    González Ramírez, Mónica Teresa; Landero Hernández, René; García-Campayo, Javier

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: Determinar la relación existente entre la ansiedad, la depresión y los síntomas psicosomáticos en una muestra de estudiantes universitarios del norte de México. MÉTODOS: Se realizó un estudio exploratorio a partir de cuestionarios de autoinforme aplicados a una muestra de conveniencia de 506 estudiantes de psicología de dos universidades de Monterrey, estado de Nuevo León, México. Para evaluar los síntomas psicosomáticos se uti lizó el cuestionario sobre la salud del paciente, para la depresión se empleó el inventario de Beck y la ansiedad se evaluó mediante la escala social para adolescentes. Se utilizó la correlación de Spearman para determinar el nivel de significación de la relación entre las variables y la prueba de Kruskal-Wallis para comparar los niveles de ansiedad y depresión en los grupos de estu diantes conformados según la intensidad de los síntomas psicosomáticos. RESULTADOS: De los participantes, 129 (25,5%) presentaron síntomas psicosomáticos de intensidad media o alta, solo 4 (0,8%) manifestaron depresión intensa y únicamente 2 (0,4%) estudiantes presentaron niveles de ansiedad por encima del 75% de la puntuación máxima de la escala. La intensidad de los síntomas psicosomáticos aumentó a la par que aumentaban los ni veles de ansiedad y depresión. Los síntomas psicosomáticos más frecuentes y que causaban mayor preocupación en la muestra fueron: dolores de cabeza, menstruales y de espalda, así como sentirse cansado y dificultades para dormir. CONCLUSIONES: Se confirmó la relación directa entre la intensidad de los síntomas somáticos, la depresión y la ansiedad. Se recomienda incluir en los programas de prevención o trata miento de cualquiera de estos tres trastornos a los otros dos. Se deben implementar programas específicos para los jóvenes universitarios.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To determine how anxiety, depression, and somatic symptoms are related in a sample of university students in northern Mexico. METHODS: An exploratory study was conducted through self-administered questionnaires applied to a convenience sample of 506 psychology students at two universities in Monterrey, in the state of Nuevo León, Mexico. To evaluate somatic symptoms, the Patient Health Questionnaire was used; for depression, the Beck Depression Inventory; and for anxiety, the Social Anxiety Scale for Adolescents. Spearman's correlation was used to determine to what extent the associations among the variables were significant. The Kruskal-Wallis test was used to compare anxiety and depression levels between groups of students organized by severity of somatic symptoms. RESULTS: Of the participants, 129 (25.5%) presented somatic symptoms that were of medium intensity or severe; just 4 (0.8%) had severe depression; and only 2 (0.4%) students presented anxiety levels over 75% of the scale maximum. The severity of somatic symptoms increased in step with anxiety and depression levels. The somatic symptoms occurring most frequently and of greatest concern among the study sample were: headache, menstrual pain, and backache, as well as feeling tired and having difficulty sleeping. CONCLUSIONS: The direct association between the severity of somatic symptoms and depression and anxiety was confirmed. It is recommended that all treatment and/or prevention programs addressing one of these conditions, include the other two as well. Programs specifically aimed at university youth should be implemented.
Organización Panamericana de la Salud Washington - Washington - United States
E-mail: contacto_rpsp@paho.org