Resumo em Espanhol:

Objetivo Estimar la carga de enfermedad y los costos médicos directos relacionados con las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) para el sistema de salud en una localidad de bajos ingresos de Bogotá, en niños menores de cinco años y adultos mayores de sesenta años. Métodos Se realizó un estudio retrospectivo transversal a nivel de paciente en la localidad de San Cristóbal desde 2008 y 2012 en la población subsidiada. Se reportaron todos los pacientes hospitalizados y ambulatorios de tres hospitales públicos debido a IRA. Se estimaron los costos médicos directos relacionados. Los costos fueron convertidos en dólares internacionales (Int$). Resultados En niños. Se estimó que la incidencia ambulatoria para IRA varió entre 54,4 % y 66,3 % y la tasa de hospitalización varió entre 9,2 % y 12,3 %. La tasa de mortalidad en el distrito osciló entre 18,1 y 27,7 muertes por 100 000 niños. Se estimó que el costo de las hospitalizaciones oscilaron anualmente entre Int$ 1 334 352 y Int$ 2 139 597 representado la más importante carga financiera. En adultos, la incidencia ambulatoria fluctuó entre 7,6 % y 10 %. Las tasas de hospitalización variaron entre el 0,6 % y el 2,1 %. Mientras que la tasa de mortalidad varió entre 8,9 y 47,8 muertes por 100 000. Para hospitalizaciones se estimó un costo total por año entre Int$ 88 957 y Int$ 373 382. Conclusión Los costos médicos debido a IRA tienen una carga económica importante para el sistema de salud y los hogares en esta localidad.

Resumo em Inglês:

Objective To estimate the burden of disease and related direct medical cost of Acute Respiratory Infections (ARI) for the health-care system in a low-income district of Bogota, generated by children under age five and senior population over age sixty. Methods A cross-sectional, retrospective, patient level study was conducted in San Cristobal district from 2008 to 2012 among the subsidized population. All inpatients and outpatients with ARI from three hospitals were reported. The total and average direct medical costs were estimated and are reported in International Dollars (Int$). Results It is estimated that, for children, ambulatory incidence rate for ARI varied between 54.4 % and 66.3 % and hospitalization rate between 9.2 % and 12.3 %. The mortality rate in the district oscillated between 18.1 and 27.7 deaths per 100 000. The main medical costs were attributed to hospitalizations, and the total medical hospitalization cost per year estimated ranged between Int$ 1 334 352 and Int$ 2 139 597. In the case of senior population, the ambulatory incidence rate fluctuated between 7.6 % and 10.0 %, and the hospitalization rates between 0.6 % and 2.1 %; the mortality rate ranged between 8.9 and 47.8 deaths per 100 000. Hospitalization cost per year was estimated to be between Int$ 88 957 and Int$ 373 382. Conclusion Direct medical costs due to ARI have an important disease and direct medical cost burden in this low-income district.

Resumo em Espanhol:

Objetivo Establecer una vigilancia epidemiológica de la encefalitis viral herpética en los principales hospitales de Montería, Córdoba. Materiales y Métodos Se realizó un estudio descriptivo de los casos de encefalitis viral entre septiembre de 2009 diciembre de 2011 en tres hospitales en la ciudad de Montería. Las muestras líquido cefalorraquídeo (LCR) de 118 pacientes fueron incluidos en el estudio. Los aspectos clínicos como el análisis citoquímico y microbiológico (tinción de Gram y cultivo) de LCR fueron utilizados para la selección de los pacientes. La detección de virus se realizó por PCR anidada multiplex para Herpes simplex virus 1 y 2, virus de Epstein Barr, virus zoster de la varicela y el citomegalovirus. Resultados Se detectó ADN viral del virus del herpes en 30 (25,4 %) muestras de LCR en los pacientes de la siguiente manera: 22 (18,6 %) Herpes simplex virus 1 y 2, 4 (3,3 %) Citomegalovirus y 1 (0,8 %) del virus de la varicela zóster. Se observaron Co-infecciones en 3 pacientes (2,5 %), 1 caso por el VHS-VZV y 2 casos por CMV / HSV. Las manifestaciones clínicas de los pacientes fueron: cefalea (18,6 %), fiebre (14,4 %), astenia (10,1 %), convulsiones (9,3 %), vómitos (8,4 %), y rigidez de nuca (5,9 %). El treinta por ciento de los pacientes también tenía VIH-SIDA. Se observó una tasa de letalidad del 20 % de los pacientes. Conclusiones Se demuestra que el herpesvirus es causa de infección del SNC en pacientes en Córdoba. Este estudio contribuye a la caracterización serológica viral epidemiológica de la encefalitis viral, así como en el manejo del paciente ya que se describen hallazgos clínicos importante en la población adulta estudiada.

Resumo em Inglês:

Objective To establish an epidemiological surveillance of viral herpes encephalitis in major hospitals of Monteria, Cordoba. Methods From September 2009 to December 2011, a descriptive study of cases of viral encephalitis was made in three hospitals in the city of Monteria. Cerebrospinal fluid (CSF) samples from 118 patients were included in the study. Clinical aspects, as well as cytochemical and microbiological analysis (Gram stain and culture) of CSF, were used for selecting the patients. Virus detection was performed by using multiplex nested PCR for Herpes simplex virus 1 and 2, Epstein Barr virus, Cytomegalovirus and Varicella zoster virus. Results Viral DNA of herpesvirus was detected in the CSFs of 30 (25.4 %) participants, as follows: 22 (18.6 %) Herpes simplex 1 and 2 viruses, 4 (3.3 %) Cytomegalovirus and 1 (0.8 %) Varicella zoster virus. Co-infections were observed in 3 patients (2.5 %), 1 case by HSV-VZV and 2 cases by CMV/HSV. The clinical manifestations of the patients included: headache (18.6 %), fever (14.4 %), asthenia (10.1 %), seizures (9.3 %), vomiting (8.4 %), and stiff neck (5.9 %). Thirty percent of the patients also had HIV-AIDS. A case fatality rate of 20 % was observed for the patients. Conclusions This paper shows that herpesvirus is a cause of infection of the CNS in patients from Cordoba. This study contributes to the epidemiology of encephalitis, as well as to patient management.