• Incentives and barriers to HIV testing in men who have sex with men in a metropolitan area in Brazil Article

    Gonçalves, Valéria Freire; Kerr, Ligia Regina Franco Sansigolo; Mota, Rosa Salani; Macena, Raimunda Hermelinda Maia; Almeida, Rosa Lívia de; Freire, Deborah Gurgel; Brito, Ana Maria de; Dourado, Inês; Atlani-Duault, Laëtitia; Vidal, Laurent; Kendall, Carl

    Abstract in Portuguese:

    Resumo: Identificar os incentivos e as barreiras aos testes de HIV entre homens que fazem sexo com homens (HSH). Estudo transversal entre HSH que residiram pelo menos três meses na região metropolitana de Fortaleza, Ceará, Brasil, em 2010. Foram recrutados 391 homens, ≥ 18 anos, que relataram sexo com homens nos últimos seis meses, utilizando Respondent Driven Sampling. Coletados os dados: rede social, sociodemográficos e oferecido o teste de HIV e analisados pelo RDSAT 6.0 e Stata 11.0. A maioria era jovem (40,3%), de 5 a 11 anos de escolaridade (57,3%), solteira (85,1%), baixa renda (37,6%), 58,1% testaram para o HIV alguma vez na vida. Incentivos ao teste: certeza de não estar infectado (34,1%) e campanha nacional Fique Sabendo (34%). Barreiras: confiar no(s) parceiro(s) (21%) e medo de discriminação se o resultado for positivo (20,3%). Políticas que assegurem a confidencialidade dos testes e campanhas de comunicação voltadas às lacunas de informação e incentivo ao teste devem ser desenvolvidas.

    Abstract in Spanish:

    Resumen: Identificar los incentivos y las barreras a los test de VIH entre hombres que practican sexo con hombres (HSH). Estudio transversal entre HSH que residieron por lo menos tres meses en la región metropolitana de Fortaleza, Ceará, Brasil, en 2010. Fueron reclutados 391 hombres, ≥ 18 años, que relataron sexo con hombres en los últimos seis meses, utilizando Respondent Driven Sampling. Datos recogidos: red social, sociodemográficos y ofrecido el test de VIH y analizados por el RDSAT 6.0 y Stata 11.0. La mayoría era joven (40,3%), de 5 a 11 años de escolaridad (57,3%), soltero (85,1%), baja renta (37,6%), 58,1% se hicieron pruebas del VIH alguna vez en la vida. Incentivos al test: certeza de no estar infectado (34,1%) y campaña nacional Fique Sabendo (34%). Barreras: confiar en el compañero (s) (21%) y miedo a la discriminación si el resultado fuera positivo (20,3%). Se deben desarrollar políticas que aseguren la confidencialidad de los test, así como campañas de comunicación, dirigidas a las lagunas de información sobre este asunto, además de incentivos a la realización del test.

    Abstract in English:

    Abstract: This study aimed to identify incentives and barriers to HIV testing in men who have sex with men (MSM). This was a cross-sectional study of MSM who had lived at least three months in greater metropolitan Fortaleza, Ceará State, Brazil, 2010. The study recruited 391 men ≥ 18 years of age who reported sexual relations with men in the previous six months, using Respondent Driven Sampling. Personal network and socio-demographic data were collected and HIV testing was offered, analyzed with RDSAT 6.0 and Stata 11.0. The majority were young (40.3%), had 5 to 11 years of schooling (57.3%), were single (85.1%), had low income (37.6%), and 58.1% had tested for HIV some time in life. Incentive to test: certainty of not being infected (34.1%) and the exposure to national campaign Fique Sabendo [Know your Status] (34%). Barriers: trust in partner(s) (21%) and fear of discrimination if tested positive (20.3%). Policies should be developed to ensure test confidentiality and communication campaigns focusing on information gaps and encouragement for testing.
  • In the choice between health and money, health comes first: an analysis of happiness among rural Chilean elderly Article

    Lobos, German; Lapo, Maria del Carmen; Schnettler, Berta

    Abstract in Portuguese:

    Resumo: Nós investigamos a relação entre felicidade e contexto sociodemográfico individual e as variáveis de saúde e alimentação. Foram entrevistados 389 idosos com idades entre 60 e 90 anos, vivendo em áreas rurais, na Região de Maule, Chile Central. Foi utilizada a escala de felicidade subjetiva de Lyubomirsky & Lepper (1999). Foram estimados modelos de regressão logística ordinal. A variável dependente discreta é o nível de felicidade. Descobrimos que as seguintes variáveis são significativamente relacionadas com a felicidade: (1) variáveis sociodemográficas individuais, tais como idade e satisfação com a situação econômica; (2) variáveis de saúde, tais como a independência nas atividades da vida diária, atividades comuns e saúde percebida; e (3) variáveis na alimentação, como a satisfação com a vida relacionada com as comidas e a frequência com que os adultos maiores jantam com outras pessoas. Uma importância significante deste estudo é sugerir para que se façam esforços mais eficientes na saúde para o consumo saudável dos idosos que vivem em áreas rurais.

    Abstract in Spanish:

    Resumen: Investigamos la relación entre felicidad, el contexto sociodemográfico individual y las variables de salud y alimentación. Se entrevistaron a 389 ancianos con edades entre 60 y 90 años viviendo en áreas rurales, en la Región de Maule, Chile Central. Fue utilizada la escala de felicidad subjetiva de Lyubomirsky & Lepper (1999). Se estimaron modelos de regresión logística ordinal. La variable dependiente discreta es el nivel de felicidad. Descubrimos que las siguientes variables están significativamente relacionadas con la felicidad: (1) Variables sociodemográficas individuales tales como edad y satisfacción con la situación económica; (2) Variables de salud, tales como la independencia en las actividades de la vida diaria, actividades comunes y salud percibida; y (3) Variables en la alimentación como la satisfacción con la vida relacionada con las comidas y la frecuencia con la que los adultos mayores cenan con otras personas. Una importancia significante de este estudio sugiere que se hagan esfuerzos más eficientes en la salud para el consumo saludable de los ancianos que viven en áreas rurales.

    Abstract in English:

    Abstract: We studied the relationship between happiness and individual socio-demographic context and health and dietary variables by interviewing 389 elderly individuals (age 60-90 years) living in rural areas in the Maule Region of Central Chile. The Lyubomirsky & Lepper (1999) subjective happiness scale was used. Ordinal logistic regression models were estimated. The discrete dependent variable was level of happiness. The following variables were significantly associated with happiness: (1) individual socio-demographic variables like age and satisfaction with the economic situation; (2) health variables like independence in activities of daily living, common activities, and self-rated health; and (3) dietary variables such as life satisfaction related to food and the frequency with which the elders shared dinner with others. The study results suggest more efficient efforts at healthy eating for the elderly in rural areas.
  • Is cognitive decline in the elderly associated with contextual income? Results of a population-based study in southern Brazil Article

    Danielewicz, Ana Lúcia; Wagner, Katia Jakovljevic Pudla; d'Orsi, Eleonora; Boing, Antonio Fernando

    Abstract in Portuguese:

    Resumo: O objetivo do estudo foi estimar a associação entre a renda contextual e o declínio cognitivo de idosos em Florianópolis, município de médio porte do Sul do Brasil. Realizou-se um estudo transversal aninhado numa coorte de idosos. Entrevistaram-se 1.197 indivíduos (≥ 60 anos) na segunda onda (2013/2014) da coorte EpiFloripa. O declínio cognitivo foi avaliado por meio do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e a renda contextual pelo rendimento médio mensal dos responsáveis pelos domicílios. As variáveis individuais de ajuste foram sexo, idade, cor da pele, renda domiciliar per capita, anos de estudos e tempo de moradia no bairro. Os dados foram analisados valendo-se de regressão logística multinível. A chance de declínio cognitivo foi duas vezes maior (OR = 1,99; IC95%: 1,03; 3,87) entre os idosos residentes nos setores do menor quintil de renda, quando comparados aos do maior quintil, independentemente das características individuais. Concluiu-se que o ambiente socioeconômico está relacionado ao declínio cognitivo e deve ser considerado em políticas públicas com foco na promoção da saúde dos idosos.

    Abstract in Spanish:

    Resumen: El objetivo del estudio fue estimar la asociación entre la renta contextual y el declive cognitivo de ancianos en Florianópolis, municipio de tamaño medio del sur de Brasil. Se realizó un estudio transversal con una cohorte de ancianos. Se entrevistaron a 1.197 ancianos (≥ 60 años) en la segunda serie (2013/2014) de la cohorte EpiFloripa. El declive cognitivo se evaluó mediante un Mini Examen del Estado Mental (MEEM) y la renta contextual por el rendimiento medio mensual de los responsables de los domicilios. Las variables individuales de ajuste fueron sexo, edad, color de piel, renta domiciliaria per cápita, años de estudio y tiempo de residencia en el barrio. Los datos fueron analizados mediante regresión logística multinivel. La oportunidad de declive cognitivo fue dos veces mayor (OR = 1,99; IC95%: 1,03; 3,87) en los ancianos residentes en los sectores de menor quintil de renta, cuando se comparan con los de mayor quintil, independiente de las características individuales. Se concluyó que el ambiente socioeconómico está relacionado con el declive cognitivo y debe ser considerado en políticas públicas centradas en la promoción de salud de los ancianos.

    Abstract in English:

    Abstract: The aim of this study was to estimate the association between contextual income and cognitive decline in the elderly in Florianópolis, a medium-sized city in southern Brazil. A nested cross-sectional study was performed in a cohort of elderly ≥ 60 years (n = 1,197), interviewed in the second wave (2013/2014) of the EpiFloripa cohort. Cognitive decline was assessed with the Mini Mental State Examination (MMSE) and contextual income was measured as the mean monthly income of the heads of households. Individual adjustment variables were sex, age, skin color, per capita household income, years of schooling, and time living in the neighborhood. The data were analyzed using multilevel logistic regression. The odds of cognitive decline were twice as high (OR = 1.99; 95%CI: 1.03; 3.87) in elderly living in census tracts with the lowest income quintile compared to those in the highest quintile, independently of individual characteristics. In conclusion, the socioeconomic environment is related to cognitive decline and should be considered in public policies with a focus on health of the elderly.
  • Eating patterns in the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil): an exploratory analysis Article

    Cardoso, Letícia de Oliveira; Carvalho, Marilia Sá; Cruz, Oswaldo Gonçalves; Melere, Cristiane; Luft, Vivian Cristine; Molina, Maria del Carmen Bisi; Faria, Carolina Perim de; Benseñor, Isabela M.; Matos, Sheila Maria Alvim; Fonseca, Maria de Jesus Mendes da; Griep, Rosane Harter; Chor, Dóra

    Abstract in Portuguese:

    Resumo: Foi analisado o consumo alimentar de 15.071 servidores públicos de seis cidades brasileiras participantes da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil, 2008-2010), com o objetivo de identificar os padrões alimentares e sua relação com variáveis sociodemográficas. Foram aplicadas análise de correspondência múltipla e cluster. Os quatro padrões identificados e suas respectivas frequências foram: "tradicional" (48%); "frutas e hortaliças" (25%); "pastelaria" (24%); e "diet/light" (5%) Os padrões "tradicional" e "pastelaria" foram mais frequentes entre homens, indivíduos mais jovens e de menor escolaridade. Por outro lado, os padrões "frutas e hortaliças" e "diet/light" foram mais frequente entre mulheres, indivíduos mais velhos e de maior escolaridade. Nossos achados mostram a inclusão de novos itens no padrão "tradicional" e o aparecimento do padrão "low sugar/low fat" entre os hábitos alimentares de trabalhadores brasileiros, e sinalizam diferenças sociodemográficas e regionais.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Se analizó el consumo alimenticio de 15.071 empleados públicos de seis ciudades brasileñas, participantes de la línea de base del Estudio Longitudinal de Salud del Adulto (ELSA-Brasil, 2008-2010), con el objetivo de identificar los patrones alimenticios y su relación con variables sociodemográficas. Se aplicó un análisis de correspondencia múltiple y clúster. Los cuatro patrones identificados y sus respectivas frecuencias fueron: "tradicional" (48%); "frutas y hortalizas" (25%); "pastelería" (24%); y "diet/light" (5%). Los patrones "tradicional" y "pastelería" fueron más frecuentes entre hombres, individuos más jóvenes y de menor escolaridad. Por otro lado, los patrones "frutas y hortalizas" y "diet/light" fueron más frecuentes entre mujeres, individuos más viejos y de mayor escolaridad. Nuestros hallazgos muestran la inclusión de nuevos ítems en el patrón "tradicional" y la aparición del padrón "low sugar/low fat" entre los hábitos alimenticios de trabajadores brasileños, y señalan diferencias sociodemográficas y regionales.

    Abstract in English:

    Abstract: The food consumption of 15,071 public employees was analyzed in six Brazilian cities participating in the baseline for Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil, 2008-2010) with the aim of identifying eating patterns and their relationship to socio-demographic variables. Multiple correspondence and cluster analysis were applied. Four patterns were identified, with their respective frequencies: "traditional" (48%); "fruits and vegetables" (25%); "pastry shop" (24%); and "diet/light" (5%) The "traditional" and "pastry shop" patterns were more frequent among men, younger individuals, and those with less schooling. "Fruits and vegetables" and "diet/light" were more frequent in women, older individuals, and those with more schooling. Our findings show the inclusion of new items in the "traditional" pattern and the appearance of the "low sugar/low fat" pattern among the eating habits of Brazilian workers, and signal socio-demographic and regional differences.
Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Rio de Janeiro - RJ - Brazil
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